浅谈新时期医院药学的发展

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1、万方数据学术探讨Academicstudy中国民族民间医药Chinesejoumalofethnomedicineandethnopharmacy·79·浅谈新时期医院药学的发展李建山河南省-fl峡市第三人民医院，河南三门峡472143【摘要】随着社会经济的发展，医疗体制改革也在进行。切实掌握好新形势下医院药学发展的方向，关系到人民群众的切身利益。医院药学工作正在由保障供应型向专业技术服务型转变，由以药品为中心向以患者为中心的转变。医院药师将面临新的挑战和机遇，也给患者的康复与生活质量带来巨大的福音，并推动我国医院药学学术研究水平的发展。医院药学

2、的发展从早期的以药物为中心的药学服务，过渡为以患者为中心的药学服务。在医院药学服务中，临床合理用药与用药咨询是其主要工作内容，深受医生、护士、患者的欢迎和认可。回顾医院药学的发展史，研究医院药学工作重点的变革，并随着卫生体制改革的不断深入，使医院药学服务模式也逐渐发生改变，临床医院药学服务水平很大程度上也反映了医疗质量和管理水平。所以对医院药学实施药学服务，改善药师与医师、护士、患者的关系，提高药师的业务能力与水平对医院药学的发展有极大的推动作用。【关键词】新时期；医院；药学【中图分类号】聃【文献标识码】AI文章编号】1007—8517(20lO

3、)13—0079—03医院药学是现代医院三大业务运行系统之一，是医疗工作的重要组成部分。随着医药科学的发展，要求药师必须参与、介入临床药物治疗，但由于某些旧观念的束缚，医院药学工作的地位未从根本上确立，发展速度缓慢，整体水平较低，功能不齐全，医院药学的发展相对滞后，另外随着人民生活水平不断提高，自我保健意识不断增强，人们不仅要求减少疾病的发生，还要求生存质量不断提高；不仅要求有药可用，还要求用药安全、有效、经济，因此对医院药学提出了更高的要求，迫使我们对现代医院药学的发展做出思考。1医院药学面临的问题1．1医院对药学的重视程度不够现代医院药学工作

4、要求药师参与药物治疗方案的制定，药物不良反应监测，这就要求药师具有广泛的医学知识和扎实深入的药理学、药物治疗学知识。然而大多数医院药学都存在重制剂生产管理，重药品采购供应，重实验室操作，轻药物治疗，轻药师能力，轻继续教育的“三重三轻’现象。医院药学学术内涵建设和基础建设得不到相应重视，对传统经验和个别经验强调多，对新理论、知识、技术、方法的研究和吸收采用少，对改革开放中的政策变化给医院药学工作带来的影响一般议论多，对深入研究所采取的措施少。这一切都制约了药剂科专业技术和学术的发展。1．2药物品种少，质量内涵差传统药学阶段制药工业尚不发达，生产的药

5、品都属传统型的普通药品，药物品种少，质量内涵差，多为仿制药品，自主研发的药品很少。医院内医、药、护的分工模式是：医生诊断开方，药师按方配发药品，护士按医嘱给药。药师的工作就是保证药品供应、调剂和制剂，保证所售出的药品是纯正的、不掺假的，按规定制备的。1．3管理模式不适应现代医院发展的需要长期以来我国医院药学管理模式一贯是供应事物型管理。近年来，虽然作了某些改革和调整，但仍没有跳出传统的供应保证型模式，大多数医院的药师进行的仍然是简单的制剂、处方调配、发药工作，仍然停留在传统的、封闭的、被动的服务模式上，给患者提供药物咨询和用药指导不多，缺乏服务理

6、念和竞争意识。广东省江门市新会区人民医院药剂科计算机应用仅局限于药品划价和计价。没有真正建立起药学情报和信息系统，这些不仅不能适应现代医院发展的需要，也限制了医院药学自身的发展。1．4药学服务多项空白目前，由于多种因素的限制，一些药学服务项目未曾开展或者处于服务的初级阶段，如临床用药评价，药物不良反应监测，血药浓度监测等工作几乎是空白，临床用药指导，药学服务项目未曾开展或者处于服务的初级阶段，药学咨询由于人才缺乏而处于初级服务阶段，药学服务工作服务工作的广泛开展已势在必行。1．5药学人员素质偏低，不注重知识培养多年来，药学人员仅是能发好药就可以了

7、，导致部分药剂人员忽略自身专业素质的提高，不注重临床用药知识的积累，无法应对目前日益发展的药学服务的需求。药剂科没有担起药学人员的业务培训工作，日复一日的重复作着药品供应工作，没有发挥其应有的职能。2新时期医院药学的方法实践2．1监测药品不良反应，确保用药安全现在医院用药品种繁多且较复杂，不良反应常有发生。临床药师通过查阅资料和深入病房了解情况．协助医师分析和处理药品不良反应，向患者作出合理解释，可以减轻药品不良反应带给患者的痛苦。开展药物的不良反应监测，药物的不良反应是指接受正常剂量的药物时出现的任何有伤害的、与用药目的无关的反应。导致不良反应

8、发生的因素很多：药物因素，由药物本身药理作用、药物中的杂质、药物在运输贮存中的污染、药物剂型、药物的质量问题引起的不良反应；机体因素，包