人工流产后导致继发不孕原因分析

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1、中国现代医药杂志2011年7月第13卷第7期MMJC,Jul2011,Vol13,No.7·39·人工流产后导致继发不孕原因分析汤美玲【摘要】目的探讨人工流产后继发不孕症的原因。方法对60例人工流产术后继发不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果人工流产术后继发不孕，输卵管因素28例（46.7%），占不孕原因的第一位；余依次为盆腔炎性粘连17例（28.3%），子宫内膜异位症10例（16.7%），宫腔粘连9例（15.0%），月经失调8例（13.3%），免疫因素7例（11.7%）；人工流产术后继发不孕伴微生物感染十分常见，其中以解脲支原体感染最常见，感染率为58.1%，衣原体次

2、之，感染率为50.0%。结论人工流产术后并发症是导致继发不孕症的直接原因。【关键词】人工流产不孕症并发症原因分析输卵管梗阻ThecausesanalysisoninducedabortiontosecondaryinfertilityTangMeiling.ReproductiveMedicineCenter,WanbeiCoal-ElectricityGroupGeneralHospital,Suzhou234000【Abstract】ObjectiveToexplorethecausesoninducedabortiontosecondaryinfertility.Me

3、thodsToretrospectiveanalysistheclinicaldateoninducedabortiontosecondaryinfertilityof60cases.ResultsAmong60patientswithsecondaryinfertility,thepercentageofoviductfactorwas46.7%,thefollowingwaspelvicadhesions(28.3%),endometriosis(16.7%),in鄄trauterineadhesions(15.0%),menstrualdisorders(13.3%)

4、andimmunefactor(11.7%),oviductfactorwasthemostpopular.Themostcommoninfectionwasthemycoplasma(58.1%),thesecondwasthechlamydia(50.0%).ConclusionThecomplicationofinducedabortionisthemainreasonsofleadingtosecondaryinfertility.【Keywords】InducedabortionInfertilityComplicationsCauseanalysisTubali

5、nfertility人工流产术是指妊娠14周以内，采用人工终止1.2方法详细询问患者病史，进行全面体格检查、[1]妊娠的手术。近年随着我国的经济发展，生殖健康常规妇科检查、白带常规及支原体、衣原体培养加药知识的普及，生殖观念的改变，婚前性行为普遍存敏检测；生殖器官无炎症者常规行子宫输卵管造影在，行人工流产手术终止妊娠的数量呈上升趋势，且术（HSG）；常规血清学检测风疹病毒(RV)、巨细胞病年龄趋向年轻化。该手术简便易行，被广大患者作为毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)、弓形虫(TOX)、抗子宫终止意外妊娠首选补救措施，尤其部分女性反复人内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(

6、AcAb)、抗精子抗体流，视其为避孕失败的首选方法。但由于该手术的非(AsAb)；月经不调者选择性进行内分泌检查，基础体可视性，并发后遗症在所难免，其中人流术后不孕症温测定及B超监测排卵；必要时，宫腔镜和腹腔镜已为临床所常见，对妇女生殖健康已造成了严重伤联合检查，了解宫腔有无粘连、宫内有无病变以及输[2]害，成为继发不孕的主要元凶。因此，为探讨人工流卵管的通畅度，以明确诊断。产术与继发不孕的相关性，降低发病率，解除患者痛1.3诊断标准人工流产术后1年或1年以上未避[3]苦，提高妊娠率，达到优生优育目的，现将我院门诊孕，且有正常夫妻生活而未孕者可诊断为继发不孕。2009年1月

7、至2010年3月收治的60例此类患者2结果进行回顾性分析。2.1不孕症原因分析人工流产术后继发不孕中输1材料与方法卵管因素28例（46.7%），占不孕原因的第一位。余依1.1一般资料本组60例继发不孕患者，丈夫精液次为盆腔炎性粘连17例（28.3%），子宫内膜异位症常规检查均正常。年龄16～42岁，平均27岁；不孕年10例（16.7%），宫腔粘连9例（15.0%），月经失调8限最短26个月，最长13年；未产妇35例，经产妇例（13.3%），免疫因素7例（11.7%），其中有的继发25例，其中人流1次者33例（55.