《盆腔ct读》PPT课件

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1、盆腔读片会pacifykuang2021/9/202女，45岁。进行性腹胀半年，余无不适。病例一2021/9/2032021/9/2042021/9/2052021/9/206术中所见：左侧阔韧带不规则囊实性肿块，包膜完整，粘连于子宫左侧壁，双侧附件大小及形态正常。2021/9/207肿瘤指标：CA125及HCG阴性2021/9/208病理结果：左侧阔韧带平滑肌瘤。2021/9/209女，53岁。发现下腹部肿块5个月，余无不适。病例二2021/9/20102021/9/20112021/9/20122021/9/2013术中所见：左侧卵巢分叶状实性肿块

2、，腹腔及盆腔少量积液。2021/9/2014肿瘤指标：CA125358.7U/ml（正常值0-35）；HCG阴性2021/9/2015病理结果：左卵巢泡膜纤维瘤。2021/9/2016女，25岁。发现下腹部肿块10天，余无不适。病例三2021/9/20172021/9/20182021/9/2019术中所见：右卵巢巨大实性肿块，局部表面已破裂，盆腔少量积血。2021/9/2020肿瘤指标：CA12559.9U/ml（正常值0-35）；HCG439.48mIU/ml(正常值0-25）；AFP阴性2021/9/2021病理结果：右卵巢无性细胞瘤。2021/

3、9/2022女，21岁。发现下腹部肿块2个月，腹痛一次，余无不适。病例四2021/9/20232021/9/20242021/9/2025术中所见：左侧卵巢巨大分叶状实性肿块，腹腔及盆腔少量积液。2021/9/2026肿瘤指标：CA125358.7U/ml（正常值0-35）；AFP>50000ng/ml；HCG阴性2021/9/2027病理结果：右卵巢卵黄囊瘤。2021/9/2028小结2021/9/20291、与子宫体关系密切，最大径层面与子宫体中心层面保持一致；边界多清楚光整（浙大妇产医院放射科俞琳玲医师报道）。2、肿块可见完整包膜（该例清楚显示）

4、。3、实性部分呈旋涡状，中等强化。4、实性部分T2WI呈低信号具有一定特征性。子宫阔韧带肌瘤的影像特点2021/9/20301、它是一种卵巢性索-间质肿瘤，可发生于任何年龄，但好发于老年人。部分可出现内分泌症状，部分出现Meigs综合症。2、与纤维瘤并存时称为卵泡膜纤维瘤，是一种良性肿瘤。卵巢泡膜细胞瘤的临床特点2021/9/20311、肿块1-20cm不等，多在5-10cm之间。2、实性为主，边缘光整，边界清楚，内见多发斑片状囊性变。3、实性部分无强化或轻微强化，强化幅度CT值<10HU。卵巢泡膜细胞瘤的影像特点2021/9/20321、它是一种少见

5、的低到中度恶性的卵巢生殖细胞肿瘤，来源于尚未分化的原始生殖细胞。2、多发生于10-30岁的年轻患者，腹部包块是最常见症状，腹水少见，肿块生长较快，故病程较短。卵巢无性细胞瘤的临床特点2021/9/20333、病理上分为单纯型和混合型，后者合并卵黄囊或绒癌成分而出现AFP或HCG升高。4、大多数患者的血清LDH及AKP升高，有助于提示本病的诊断。卵巢无性细胞瘤的临床特点2021/9/20341、肿块巨大，最大径多>10cm。肿块呈类圆形或分叶状。肿块多呈实性，密度均匀。2、肿瘤内包绕小血管影，但肿块仅轻度强化（有文献报道较明显强化）。3、文献报道可有少量

6、腹水及盆壁淋巴结肿大。卵巢无性细胞瘤的影像特点2021/9/20351、卵黄囊瘤又名内胚窦瘤，是一种少见的高度恶性生殖细胞肿瘤，生长快，转移早。2、好发于30岁以下的年轻患者，与无性细胞瘤相似。3、常见症状为腹部包块、腹胀及腹痛。4、AFP明显升高。卵巢卵黄囊瘤的临床特点2021/9/20361、肿块较大，最大径多>10cm；呈类圆形或分叶状；肿块多呈不规则囊实性，有文献报道多可见厚薄不均的囊壁。2、实性部分明显强化，内见明显不规则增多增粗、大小不一的血管影。3、肿块包膜多不完整，可有腹膜侵犯及腹水。卵巢卵黄囊瘤的影像特点2021/9/2037谢谢！