南医考试外科题库第一卷

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1、外科学—实践综合（A1型第一分册）第20页—————————————————————————————————A1型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。—————————————————————————————————1.一位35岁女子来门诊，主诉一周前咳嗽咽痛，一天前发现前颈部有一结节。医生检查:脉率76次/分,右颈前区2×1cm结节,质地较硬,随吞咽活动

2、,表面光滑。颈部淋巴结不肿大。B.M.R正常。为明确诊断,应首先做何种检查?A.X线颈部平片B.心电图C.喉镜检查D.放射性核素扫E.血清钙,磷定量2.65岁男性患者,3年前曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,6月前出现右腹股沟可复性肿块,经诊断为复发疝,其最佳的手术方式是:A.单纯疝囊高位结扎术B.疝囊高位结扎+Ferguson's修补法C.疝囊高位结扎+Bassini's修补法D.疝囊高位结扎+Halsted's修补法E.疝囊高位结扎+McVay's修补法3.26岁女性,发现左颈部肿块4月,低热,体格检查:左

3、侧甲状腺触及肿块3×3×3cm,质硬,表面不光滑,活动度小,同位素为左甲状腺"冷结节",手术中左甲状腺肿块冰冻切片示:左甲状腺乳头状腺癌,最适当的治疗方案是:A.甲状腺全切除+术后放射性碘内照射B.甲状腺全切除+颈淋巴结清扫C.左侧甲状腺切除+峡部切除+右叶大部切除D.左甲状腺切除+术后化疗E.左甲状腺切除+中药+化疗4.36岁女性，二周前有上呼吸道感染史，三天来右颈前区疼痛,波及右侧耳,颞枕部,门诊检查：体温38.6℃,右甲状腺肿大,压痛(+),质地中等,无结节,测基础代谢率+18％,诊断为亚急性甲状腺炎,下

4、列哪组药物为适合的治疗方案?A.抗生素+肾上腺素皮质激素B.抗生素+甲状腺素干制剂C.肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂D.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂5.女性,48岁,患"右乳癌"。2周前行根治术,术后病理示:右乳腺低分化腺癌,右腋窝淋巴结3/5转移,术后患者恢复良好,准备出院。针对此患者,在其康复过程中,下列哪项措施最恰当?A.常规化疗+定期复查B.局部放疗+定期复查C.常规化疗+术区、腋窝放疗+定期复查D.口服三苯氧胺E.生物制剂6.女性,26岁,哺乳期,右乳

5、房红肿,疼痛2天,体温38.5℃。体检:右乳房外上象限可见一大小约4×4cm红肿区,表皮温度高、水肿、有深压痛,但无波动感,有腋窝淋巴结肿大,有压痛,以急性乳腺炎收入院。入院后经抗菌治疗1天,疼痛反而加重,以夜间明显,局部红肿明显,无波动感,下列哪项检查能明确脓肿是否形成及其部位?A.详细检查患乳,以便获得更多的体征B.乳房钼钯摄影C.乳房红外线仪博学至精明德至善-247-外科学—实践综合（A1型第一分册）第20页D.胸部X线片E.自疼痛最明显部位穿刺7.女性,40岁,近3个月多食,消瘦、多汗、心慌、乏力、烦燥

6、、易怒。查体:消瘦,双眼微突,手颤征(+),颈前部甲状腺Ⅱ°肿大,随吞咽活动,颈部淋巴结不大。试问此患者下列哪项指标对诊断最有意义?A.血清TT升高B.血清TSH升高C.血清T、T升高D.血清γT升高E.血清T、T降低8.女性35岁,左乳外上象限肿块3×4cm,硬,不规则。腋下淋巴结可触及0.5×1cm淋巴结一个,肿块切除冰冻切片病理报告是:浸润性导管癌。最佳治疗选择是A.标准乳癌根治术B.改良乳癌根治术C.扩大乳癌根治术D.单纯乳房切除+放射治疗E.局限切除及腋下清扫+放射治疗9.女性56岁,右

7、乳包块4×6cm,表皮溃破,肿块与胸壁无粘连,锁骨上淋巴结肿大,活检为转移癌,腋下淋巴结尚活动。应行A.标准根治术+放射治疗B.扩大根治术+放射治疗C.单纯乳房切除术+放射治疗+化疗D.单纯乳房切除术+放射治疗E.仿根治术+放射治疗+化疗内分泌治疗10.48岁妇女,左乳肿物二个月来诊。体检:左乳外上象限3.5cm硬性不光滑肿物,基底活动,皮肤相应部位凹陷,与肿物粘连,左腋窝触到二个光滑活动硬性淋巴结,胸片及肝B超无异常发现,收入院。术前日针吸细胞学检查找到恶性细胞。治疗原则应选择:A.单纯乳房切除+放疗B.保留

8、胸肌的简化根治切除术C.乳癌根治性切除术D.乳癌根治性切除术+放疗E.乳癌扩大根治性切除术11.40岁教师,乳房囊性增生病已确诊一年,一周前患同样病的姐姐手术证实已癌变,担心自己是否癌变来诊。检查双乳均匀分布多发条索与韧性结节,你如何指导她发现早期癌变的可疑征象?A.乳头溢血B.周期性疼痛规律发生变化C.出现迅速增长或质地变硬的单个肿块D.皮肤酒窝征或桔皮样变E.乳头回缩,偏斜或抬高1