自闭症儿童家庭问题与家庭社会工作介入-倪赤丹

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1、深圳职业技术学院学报2012年第6期JournalofShenzhenPolytechnicNo.6,2012自闭症儿童家庭问题与家庭社会工作介入——基于深圳200个自闭症儿童家庭的调查与分析倪赤丹，苏敏（深圳职业技术学院经济学院，广东深圳518055）摘要：自闭症儿童及其家庭已经成为一个值得关注的社会问题。作为一种外源性压力，自闭症儿童家庭面临着家庭结构失调、家庭功能弱化、家庭的贫困化与边缘化、家庭成员健康状况恶化等问题，这些严重影响到了自闭症儿童家庭功能的正常发挥。因此，应当通过家庭社会工作介入，运用个案工作、

2、小组工作、社区工作、社会政策的方法缓解自闭症儿童家庭压力，促进自闭症儿童家庭的社会融合。关键词：自闭症；家庭问题；社会工作中图分类号：C913.5文献标志码：A文章编号：1672-0318（2012）06-0013-06[1]自闭症儿童及其家庭已经成为一个值得关注万。按照1名自闭症患者影响一家至少2名成人的社会问题。2012年4月2日，全球30多个国计算，则自闭症至少影响300多万人的生活与工作。家1000多栋标志性建筑包括纽约帝国大厦、巴黎由于自闭症往往起病于婴儿期或童年早期，其诊治埃菲尔铁塔等国际大都市的地标建

3、筑在世界第5与康复完全依赖于家庭，因此关注自闭症儿童家庭个自闭症日点亮蓝灯，而成千上万的支持“世界问题对自闭症儿童康复与家庭成员身心健康都有着自闭症日”的家庭和热心人士也都身着蓝色服重要的现实意义。装，此次“蓝色行动”旨在唤起社会和大众对自家庭是自闭症患者最后的庇护伞。自闭症治疗闭症儿童及其家庭问题的关注。的艰难性及长期性，使得家庭在面对这一致残突发自闭症，作为一种广泛性精神发育障碍疾病，事件时，显得脆弱而无助。Opirhory（1982）认为对自闭症儿童家庭必然带来巨大的冲击甚至灾身心障碍者的家长必须经历否认、愤

4、怒、讨价还价、难。一个自闭的孩子可能带来一个自闭的家庭，沮丧自责、接受五个过程。自闭症儿童家长的哀伤因此，自闭症不仅仅是一种个体的精神疾病，其是长期的，家长永远要面对这样的孩子，其照顾的[2]诊治和康复已经成为亟待研究和解决的重大公共压力也是长期的。卫生问题。据Gray（2003）等人的研究，认为自闭症家庭的压力主要表现在以下几个方面：（1）个人生活及1自闭症儿童家庭问题的提出情绪受到影响：家庭因为自闭症孩子产生了许多影近年来，我国自闭症儿童数量呈现不断增多响，母亲出现严重的情感问题和因压力引起的身心的趋势。北京师

5、范大学中国公益研究院2012年4疾病，配偶间的感情变得薄弱，兄弟姐妹间的感情月发布的《中国自闭症儿童现状分析报告》显示，也会受到影响；（2）婚姻关系改变：导致父母可能参照国际普遍引用的标准，每166名儿童中有一会感到自责，怀疑是谁的错，或是责怪配偶的基因名自闭症患者，当前我国的自闭症儿童约为164出了问题，这可能导致婚姻不和谐或破裂；（3）工收稿日期：2012-08-03作者简介：倪赤丹（1980-），男，湖南衡阳人，助理研究员，硕士，主要研究方向：社会问题。苏敏（1978-），女，重庆人，讲师，硕士，主要研究方向

6、：社会工作。14深圳职业技术学院学报第11卷作时间改变：在工作方面，父亲和母亲存在显著编码。差异，母亲往往会为孩子放弃工作，或者兼职，本次调研的对象主要集中在“30-40岁”的父使有足够的时间照顾孩子，而父亲表示以工作来母，占总体家庭的七成以上；父母的文化程度多是逃避面对子女的时间；（4）必须负担维持家庭秩“高中或中专”，超过总体四成；父母亲职业类型序的责任：母亲必须担负维持家庭秩序的责任，较为分散，父亲成为家庭职业中主要的承担者；父必须对特殊儿童子女未来的独立问题及经济问题母亲多数有收入，不到一半的人职业收入稳定

7、；调担忧，而自闭症儿童的父亲大多负责提供家庭经研家庭约60%是深圳户籍；不及50%的家庭有多个济来源，以维持不菲的经济支出。这种种压力使孩子，其中多孩患自闭症的比率不到10%；近六成[3]得自闭症儿童父母的护理适应变得尤其艰难。的家庭是核心家庭；家庭中自闭症患病的年限多数总之，自闭症儿童家庭因为自闭症孩子的存在三年以下；其患病程度在“中度及以上的”超过在而可能成为自闭的家庭，他们在长期的经济、45%；自闭症的主要照顾者是“母亲”，比率超过精神、社会压力下形成了自我封闭的群体，其家60%。庭功能在长期耗损中逐渐崩溃（

8、见图1），从而形2.1自闭症儿童家庭结构受到冲击成家庭问题。每个家庭中的家庭成员都会通过家庭角色的相互作用、相互影响形成稳定的联系模式。而家庭中长期高额康复治疗，舍弃工作，收入减少诊断出自闭症儿童，则意味着某个家庭角色的缺损，费时、费力、费钱人际交往圈缩小使得原本稳定的家庭结构产生变化。此外，诊断出自闭症患者后，家庭中的夫妻双方在长期的自闭症家庭生活冷淡，自