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《婴幼儿肠道菌群与健康》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、戴耀华中国妇幼保健协会儿童早期发展专业委员会主委中国儿童卫生保健疾病防治指导中心主任世界卫生组织儿童卫生合作中心主任中华预防医学会儿童保健分会主任委员中华预防医学会儿童保健分会主任委员国际防痨及肺疾病协会委员首都儿科研究所学术委员会及学位委员会委员享受国务院政府特殊津贴理解肠道菌群发育影响健康与疾病的重要因素理解肠道菌群是从哪里来的非常重要每一个体是如何受到它影响的肠道菌群在生命早期的发展早期定植肠道菌群随生命历程演化1000天是关键时期FromMitsuokaetal细菌数量/克粪便拟杆菌、真细菌双歧杆菌大肠杆菌、场球菌乳
2、酸杆菌产气荚膜梭菌出生断奶成人老年人最早是一片无菌的表面…但在第一批殖民者（定植菌）来了之后…建立了一个复杂的生态系统！生命早期建立一个复杂的生态系统各个阶段有多种多样的影响因素出生4天4-6个月20天产前分娩方式从母体/环境接种的细菌基因无菌?断奶过渡到成人饮食配方奶母乳食物的影响孕龄第一次接触怀孕第二次接触出生Rautavaetal.,2012三种接触母体菌群的方式第三次接触母乳喂养母亲肠道婴儿肠道母乳多样性改变细菌转移胎盘与羊水妊娠能够在很长一段时间内改变肠道菌群Korenetal.,2012n=91个孕妇孕早期孕晚期
3、疣细菌无壁菌TM7互养菌变形菌粘胶球型菌梭杆菌厚壁菌蓝细菌拟杆菌放线菌未分类母体的微生物在整个妊娠期内不断改变并影响到婴儿的健康与发育平衡的引导菌群能抵御感染母体肠道菌群在怀孕时可能在平衡糖代谢的过程中扮演重要角色对建立耐受也有很大帮助母亲的菌群对于婴儿肠道来讲是一个重要来源Korenetal.,2012Brandetal.,2011Rautavaetal.,2012Fiochietal.,2015Makinoetal.,2011Joostenetal.,2013Fichorovaetal.,2011Petricevicet
4、al.,2014Wenetal.,2014各个阶段有多种多样的影响因素出生4天4-6个月20天产前分娩方式从母体/环境接种的细菌基因无菌?断奶过渡到成人饮食配方奶母乳食物的影响孕龄第一次接触怀孕第二次接触出生Rautavaetal.,2012三种接触母体菌群的方式第三次接触母乳喂养母亲肠道婴儿肠道母乳分娩方式细菌转移胎盘与羊水剖宫产儿有不同的肠道菌群1/延迟定植2/降低多样性3/远期影响（增加过敏、肥胖风险）Acrossbodyhabitats生产方式影响早期定植母体细菌口腔阴道皮肤婴儿分娩方式阴道分娩剖宫产分娩方式塑造新生
5、儿不同身体部位早期菌群的获得及组成阴道分娩：母亲阴道与粪便中的细菌双歧杆菌脆弱拟杆菌类大肠杆菌艰难梭菌分娩方式影响早期定植分娩方式的影响剖宫产儿延迟定植AdoptedfromGrönlundetal.,JPGN,1999age(days)age(days)age(days)产气荚膜梭菌双歧杆菌脆弱拟杆菌**p=0.003***p<0.001*******p<0.001;**p=0.009%婴儿%婴儿%婴儿日龄日龄日龄16分娩方式的影响剖宫产婴儿肠道菌群延迟定植Yapetal.,2011细菌相对丰度（%）双歧杆菌拟杆菌与普氏菌
6、乳酸杆菌与肠球菌阿托普菌图3不同分娩模式的粪便菌群的横向比较混合线性分析（矫正混杂因素如地点、断奶年龄、同胞数量、母乳喂养时间，湿疹，产前抗生素使用）用虚线表示剖宫产（LSCS），实线表示阴道分娩（V）3天3天1个月1个月3个月3个月1年1年影响分娩方式剖宫产儿肠道菌群多样性较低，尤其是拟杆菌门Jakobssonetal.,2013香农指数分娩方式影响远期健康与免疫功能紊乱相关，如：食物过敏,过敏性鼻炎与哮喘,与BMI升高,超重,以及肥胖相关精神障碍、自闭症Huhetal.,2006;Lietal.,2012;Hortaet
7、al.,2013;Flemmingetal.,2013;Mamunetal.,2013;Goldanietal.,2013;Lietal.,201’;Darmasseelaneetal.,2014Bageretal.,2008;Thavagnanametal.,2008;Roduitetal.,2008;Tollanesetal.,2008;Koplinetal.,2008Sevelstedetal.,2014;Leeetal.,2014;Lietal.,2015;Toro-Monjarazetal.,2015;Huange
8、tal.,2015Curranetal.,2014各个阶段有多种多样的影响因素出生4天4-6个月20天产前分娩方式从母体/环境接种的细菌基因无菌?断奶过渡到成人饮食配方奶母乳食物的影响孕龄喂养方式的影响Harmsenetal.,2000配方奶喂养母乳喂养母乳喂养儿的肠道菌群由双歧杆菌主导双
