社区老年人家庭护理-薛雅卓

社区老年人家庭护理-薛雅卓

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时间:2019-07-14

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1、社区老年人家庭护理1爱在左,情在右,走在生命路的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀得花香弥漫,使穿花拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,不觉得凄凉。2(一)高龄老年人1.女性多,男性少。2.文盲,半文盲多,受教育年限少。3.丧偶多,身边子女减少。4.经济供养依靠子女多,获得社会保障支持少。5.日常照料依靠子女多,社会提供帮助少。6.闲暇时间多,精神文化生活少。7.带病多,完全自理少。高龄老年人生活照顾特点;由于年龄增高而引起的退行性疾病容易导致活动受限甚至残疾,生活不能自理,需要较多的照顾。一.社区老年人家庭护理的重

2、点人群3(二)独居老年人城乡老年人的空巢比率分别为49.7%和38.3%“出门一把锁,进门一盏灯”4(三)丧偶老年人(四)患病后的老年人5(五)新近出院的老年人(六)精神障碍的老年人老人自编歌舞庆“老人节”6(七)为治疗而采取制动状态的老年人制动状态很容易导致肌力下降、肌肉萎缩等并发症,因此应确定尽可能小范围的制动或安静状态,在不影响治疗的同时,尽可能地做肢体的被动运动或按摩等,争取早期解除制动状态。7(八)不愿甚至害怕活动的老年人惟恐病情恶化而不愿活动的老人为数不少,对这类老人要耐心说明活动的重要性以及对疾病的影响,让其理解“生命在

3、于运动”的真理,并可鼓励一起参与活动计划的制定,尽量提高其满意度而愿意自己去做。8(九)痴呆老年人人们常期望痴呆老年人在一个固定的范围内活动,因而对其采取了许多限制的方法,其实这种活动范围的限制,只能加重病情。应该认识到,促进痴呆老年人的活动能力,增加他们与社会的接触机会,可以延缓病情的发展。91.多种疾病同时存在、病情复杂2.临床表现不典型3.病情长、康复慢、并发症多4.病情发展迅速,容易出现危象5.主诉甚少6.配合较差二.老年人患病的特点10三.老年人十字方针“平心”平衡心理、平静心态、平稳情绪“减压”适时缓解过度紧张和压力“顺钟

4、”顺应好生物钟,调节休息和睡眠“增免”通过有氧运动等增强自身免疫力“改良”改变不良生活方式和习惯11四、国外老年保健的发展(一)英国老年保健最初源于英国。专门的老人医院,对长期患病的老人实行“轮换住院制度”。建立了以社区为中心的社区老年保健服务机构,并且有老年病专科医生,有健全的老年人医疗保健网络。12(二)美国1934年,罗斯福颁布社会保障法从1966年7月开始,美国老人开始享有老年健康保险老年服务机构有护理之家、日间护理院、家庭养护院等。13(三)日本1.健康老人①建立“生气勃勃”推进中心:以促进老年人“自立、参与、自护、自我充实

5、、尊严”为原则,为老年人提供各种信息和咨询。②建立“银色人才”中心,为老年人再就业提供机会。③提供专用“银色交通工具”,鼓励老年人的社会参与等。143.长期卧床老人①设置老人服务总站②建立家庭护理支持中心③建立老人家庭服务中心④设置访问护理站⑤设置福利器械综合中心(三)日本154.痴呆老人①设置痴呆老人日间护理站:②建立痴呆老人小组之家:③建立痴呆老人综合护理联合体系:(三)日本16五、国内老年保健的发展1982年,中国政府批准成立了中国老龄问题全国委员会。1996年10月颁布实施了《中华人民共和国老年人权益保障法》1999年,为进一

6、步加强全国老龄工作的领导,成立了全国老龄工作委员会2000年8月,中国政府制定了《关于加强老龄工作的决定》,建立国家、社会、家庭和个人相结合的养老保障机制:城镇要建立基本养老保险、基本医疗保险、商业保险、社会救济、社会福利和社会服务为主要的养老保健体系农村要坚持以家庭养老为主,进一步完善社会救济,不断完善农村合作医疗制度171.老年医疗保健纳入三级预防保健网的工作任务之中2.医疗单位与社会保健、福利机构协作3.开展老年人社区、家庭医疗护理服务4.建立院外保健福利机构,开展服务项目五、国内老年保健的发展185.大力开展老年健康教育6.举

7、办各种文娱活动7.加强老年医疗保健的科学研究8.加强对老年医学保健人才的培训19六.社区跌倒老年人家庭护理20(一)、跌倒的概念跌倒:老年人自身无潜在疾病,走路不稳而倒地或滑倒,事先无任何征兆。鉴别:晕倒:因心脑疾病发作,一时性脑缺血致头晕甚至意识丧失而随之摔倒。21流行病学:美国:1/3的居家老人曾有跌倒;其中1/2会重复发生;每40人次跌倒中,即有1人次因伤害而住院,其中仅有半数生存期限超过1年,其中又有半数不能独立生活;跌倒是85岁以上的老人的主要意外死因;跌倒的概念22跌倒的危害1.跌倒会造成严重后果如骨折,脑组织损伤等:每年

8、约有40%跌倒的老年人发生髋部损伤。2.限制老年人的活动范围:担心再次跌倒,因而深居简出,不敢活动——不仅不利于身体健康,还会造成人格上的孤独和压抑。跌倒的概念23在英国,60岁以上的老年人每年因为跌倒伤害造成的医疗费用

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