临床营养学教学资料-第一套题参考答案

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1、第一套题参考答案一、选择题（1）单选题1C2B3D4D5A6D7B8B9A10D11C12D13D14B15D（2）多项选择题1.ABD2.BC3.ABCD4.AB5.AB二、名词解释1.营养：是指人体吸收、利用食物或营养物质的过程，即机体通过摄取食物，经过体内消化、吸收和代谢的转化，利用食物中对身体有益的物质作为构建机体组织器官、满足生理功能和体力活动需要的过程。2•基础代谢：是指维持生命的最低热能消耗，即人体在安静和恒温条件下（一般为18〜25°C）,禁食12小时，静卧，放松而又清醒时的热能消耗。3•必需氨基酸：人体不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须由食

2、物供给的氨基酸，称为必需氨基酸。包括：异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、颂氨酸、组氨酸（儿童必须）。4.临床营养评价：主要包括膳食调查、人体测量、临床检查和临床牛化检验四个方面。5•治疗膳食：又称成分调整膳食，是根据患者不同生理病理情况，调整膳食的成分和质地，供给或补充疾病消耗和组织新生所需及纠正机体紊乱的营养物质，以增强患者的抵抗力，达到治疗疾病、促进健康的目的。三、判断题1.X2..X3.X4.X5.X6.X7.V8.X9.V10.X四、简答题（每题5分，共25分）1.食物交换份的概念及应用。概念：食物交换份是把糖尿病患者常用的食物按

3、照所含营养素的特点进行分类，各类食物中能产生90kcal（或376kJ）热量的食物称为1个交换份（1份）。简单地说，就是把食物量换成“份”，只要产生90kcal热量，就是1个交换份或1个交换单位。糖尿病的饮食总离不开“总量控制，食物多样，营养均衡”这一原则。糖尿病饮食是一种需要计算和称量的饮食，看起来比较繁琐，但应用食物交换份的方法可以快速简便地制定食谱。运用食物交换份法，一方面可以确定每天吃多少份食物，对食物的总量进行控制；另一方面将食物进行分类，并遵循一定的原则进行饮食交换，使患者在选择食物时不再盲目，同时又满足了食物营养均衡、甜种多样的要求，具有灵活、实用的

4、特点。2.简述急性胃炎的营养治疗原则。严格限制食物与烹制饮食所产牛的机械性、化学性刺激对胃黏膜的作用，以保护胃脏，供给较多量的营养素，增强机体抵抗力。（1）食用流食（2）大量饮水（3）忌食粗糙和刺激性食物（4）避免高热量食物（5）调整饮食行为（6）食物选择:急性发作期最好用清流质，如米汤、藕粉、去核去皮红枣汤、薄而汤、杏仁茶和果汁等。以咸食为主，待病情缓解后再逐渐增加牛奶、蒸蛋糕等。然后再用少渣清淡半流质，继之用少渣软饭。如果伴有肠炎、腹泻、腹胀，应减少脂肪量，禁用胀气食物，如牛奶、豆奶、蔗糖等。病情好转后可给予少渣半流质，然后用软饭。大量呕吐及腹痛剧烈者应暂禁食

5、。恢复期采用少渣软饭。1.婴幼儿腹泻的特点及营养治疗。腹泻的特点：多见于2岁以下婴幼儿，夏秋季发病率高。除大便次数增加外，大便中水分、电解质含量也增加，可伴呕吐、水、电解质紊乱，临床表现以呕吐、腹泻为主。迁延不愈者可引起营养不良和维牛素缺乏，若不及时治疗，对孩子的生长发育危害较大。急性腹泻营养治疗原则：减轻小儿肠道负担，恢复消化功能，补充水、电解质。慢性腹泻营养治疗原则：在进行对症治疗的基础上应针对腹泻原因治疗，切忌滥用抗生素。（1）急性期应禁食（2）补充足够液体以防脱水（3）适宜营养素供给⑷采用流质饮食（5）合理选择配方奶粉。2.某男，52岁，患痛风8年，近一周

6、急性痛风性关节炎发作一次，请根据病人情况做出营养治疗方案，如何选择食物？营养治疗原则：一限三低，即限制瞟吟、低热量、低脂肪、低蛋白质饮食。⑴卩票吟严格限制在150mg/d以下，蛋白质按0.8~1.0g/kg供给,每日宜40~65g。以牛奶、鸡蛋、谷类为蛋白质的主要来源，脂肪应少于50g/do要禁食瞟吟含量高的豆类、内脏类（肝、肾、心、脑）、肉馅、肉汁、沙丁鱼、虾等。如一定用，可将瘦肉、禽肉等少量经煮沸弃汤后食用。可服用碳酸氢钠、枸椽酸钠等药物使尿液碱性化。⑵体重最好能低于理想体重的10%~15%。⑷①多饮水，少喝汤②多吃碱性食物，少吃酸性食物③多吃蔬菜，少吃饭：多

7、吃菜，有利于减少瞟吟摄入量，增加维生素C和纤维素的摄入。少吃饭有利于控制热量摄入，限制体重,降低害血脂。④忌酒。3.5岁儿童，男性，近一年来发现总爱揉眼睛，经常患感冒，四肢皮肤干燥，毛囊增粗，应考虑何种营养素缺乏？怎样纠正饮食？维牛素A缺乏症。成年人维牛素A为800ugRE/do维生素A的最好食物来源是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、奶制品、奶油、蛋类等，槓物性食物有西兰花、胡萝卜、菠菜、觅菜、小白菜、黄花菜、豌豆苗、青椒、萬笋叶、芹菜叶、空心菜、芒果、柑橘、杏等。五、论述题（每题10分，共30分）1.医院基本膳食的种类及适用范围？医院基本膳食也称为常规膳食，包括4类

8、：普通膳食