深化医药卫生体制改革近期重点工作任务完成情况总结

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1、深化医药卫生体制改革近期重点工作任务完成情况总结深化医药卫生体制改革全面启动实施以来，莱州市卫生局紧扣中共烟台市委烟台市人民政府《关于深化医药卫生体制改革的意见》（烟发〔2009〕31号），突出重点，攻坚克难，医改近期目标任务圆满完成，基本医疗卫生制度初步建立。一、医改进展情况根据烟台市医改实施方案近期重点工作安排，我市着力抓了基本医疗保障制度建设、国家基本药物制度实施、完善基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务均等化等四项改革，并在公立医院改革试点项目上进行一些有益的探索。（一）新农合制度不断巩固完善1、参合率稳定在较高水平。充分发挥各类主流媒体优势,

2、不断加大新农合政策社会宣传力度，农民群众对新农合制度更加认可和信赖。狠抓新农合筹资工作，加大考核力度，政府主导、多部门配合、各镇街和村居共同参合的配合联动机制更加完善，2009年-2011年期间，农民参合率一直稳定在99%以上。2、保障能力大幅度提升。新农合年人均筹资标准由2008年度的86元提高到2011年度的250元，其中，财政补助标准由66元提高到200元，农民个人缴纳标准由20元逐步提高到50元。不断调整完善新农合报销补偿方案，个人年度报销限额由5万元提高到10万元，住院医药费用报销比例年均提高幅度一直保持在5%以上。完善了重大疾病医疗保障制度，将肿

3、瘤化疗、肾透析、老年白内障、儿童先天性心脏病、儿童单纯性唇裂、儿童白血病（急淋、急早幼粒）等疾病纳入重大疾病医疗保障范围，有效缓解了农民群众“因病致贫、因病返贫”等现象发生。3、管理服务水平稳步提高。积极推行按病种付费、总额预付等医疗费用结算方式改革，并在实践过程中不断调整完善，有效控制了医疗费用不合理增长。实施了住院药品限价措施，对抗生素和临床应用较广、价格较高的13种中成药进行日均费用控制。出台了单病种限价政策，筛选了26种发病原因明确、机制清楚的常见多发病进行单病种限价管理。实行了总额预付改革，在镇街卫生院实行门诊总额预付结算，在市人民医院、中医医院等

4、规模较大的市区医院实行住院总额预付结算。充分尊重参合农民就医选择权，一般疾病在辖区卫生院和一体化管理农村卫生室就医即时报销，特殊疾病门诊取消辖区限制，住院在统筹区域内享受同等报销政策。在市卫生局设立了新农合结算大厅，县域外就医转诊手续进一步简化，返回后可在结算大厅即时报销。根据烟台市统一部署，对异地就医结算机制进行了有益探索。4、基金使用效益不断提高。坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则，严格测算报销补偿方案，严格落实定点医疗机构准入和退出政策，强化了网络监管和现场监督工作力度,确保新农合基金明明白白化到农民身上。合理控制新农合基金年度结余和累计结余，统筹

5、基金当年结余率严格控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25%,建立完善了新农合基金风险调剂金制度。规范了报销公示制度，各镇街农合办每月将报销情况在所辖村庄公示，统一公示途径，统一公示内容，明确公示时间，公开监督举报电话，充分保证了参合农民参与、知情和监督等权利。（二）国家基本药物制度实施成效明显1、全面实施国家基本药物制度。根据全省统一部署安排,从2010年3月15日起，在乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心正式实施国家基本药物制度，按购进价格实行零差率销售。加快推进国家基本药物制度扩面工作，从2011年7月1日起,国家基本药物制度覆盖全市121处一体

6、化管理农村卫生室，正向省规划农村卫生室迅速推进。从2011年5月1日开始，实施国家基本药物制度的所有基层医疗卫生单位均按照要求参加省基本药物网上集中招标采购，一次性周转金469万元及时上缴省专用账户，货款及时支付。其他政府办医疗机构均按要求配备、采购和使用基本药物。2、基层医疗卫生机构补偿机制不断完善。积极推进基层医疗机构综合改革，对乡镇卫生院编制按人口1.5%。的比例进行了核定，实行总量控制、集中管理、统筹使用、动态调整。按要求对乡镇卫生院岗位进行了设置，并为今后业务发展预留了空间；乡镇卫生院院长（社区卫生服务中心主任）聘任和其他工作人员竞聘上岗等工作全面

7、结束，对个别单位存在的富余人员在系统内部进行了调剂，保证了基层医疗卫生机构职工队伍稳定。根据绩效工资实施方案，制定了绩效工资分配具体实施意见，2011年9月正式实行，由市财政按照基层医疗卫生机构在编人员工资和“三金”总额的50%作为定项补偿，并逐年增加，多渠道补偿机制正在建立和完善。（三）基层医疗卫生服务体系更加完善1、基层医疗卫生机构建设步伐不断加快。坚持城乡统筹,协调发展，加快巩固完善三级医疗卫生服务网络。在市区，总投资5亿元的市人民医院新院区基本竣工，总投资8500万元的市中医医院门诊病房综合大楼顺利封顶，新组建了城市社区卫生服务中心，市区医疗机构建设

8、标准远远超过国家规定要求。在镇街，投资近2000万元