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1、治疗高血脂症110例陈玉广东省中心医院内科摘要：目的观察君山第四代降脂宁颗粒治疗高血脂症的临床疗效并总结护理方法。方法选择2010年10月至2012年9月收治的高血脂症患者110例，给予口服君山第四代降脂宁颗粒治疗，3次/日，1袋/次，连续使用30天，并对其进行对症护理。分别于治疗前后测定胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、甘油三酯(TG)水平。结果治疗后TC,LDL—C,TG与治疗前相比均有明显下降，HDL—C与治疗前相比有明显提高，有患者用药期间均无岀
2、现明显的不良反应。结论君山第四代降脂宁颗粒治疗高血脂症安全、有效、快速，且不良反应少，值得临床推广。关键词：君山第四代降脂宁颗粒；高血脂症疗效高血脂症是指患者血浆中的甘汕三酯和胆固醇异常增高，是导致动脉粥样硬化的主要因素，可导致心脑血管等多种疾病的发生，严重威胁着患者的身体健康。调脂治疗既可预防心脑血管的硬化，还可促进粥样硬化的消退，对降低心脑血管疾病患者的患病率和病死率有一定的效果。因此，控制高血脂具有重要的意义,除合理膳食、锻炼身体、戒烟外，选择安全、有效的调脂商物也非常重要。笔者于2010年10月
3、至2012年9月应用君山第四代降脂宁颗粒治疗高血脂症，取得了较好的疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年10月至2012年9月收治的高血脂症患者110例，均为经饮食控制后，连续两次测定空腹血脂不低于5.80mmol/L或胆固醇(TC)大于5.17mmol/L,甘油三酯(TG)大于1.71mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)大于3.12mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)小于1.16mmol/L,临床症状均表现为不同程度头昏、气喘、胸闷、四肢发麻无力等。均为空腹
4、血脂异常，均排除I型糖尿病患者，排除因痛风，肝、肾、甲状腺疾病引起或药物导致的血脂升高者。所有患者8周前均未接受调脂药物治疗。其中男67例，女43例；年龄45〜76岁；单纯性高血脂症35例，并发高血压17例，并发糖尿病15例，并发冠心病15例，并发脂肪肝23例，并发脑血管疾病5例。1.2治疗方法所有患者饮食及伴随疾病所用药物与治疗前保持一致，并给予每日晚间口服君山第四代降脂宁颗粒(洛阳君山制药有限公司生产，规格，每盒9袋，每袋10g,服用方法，开水冲服，每天3次，每次1袋，连续使用90天，分别于治疗前后
5、清晨空腹抽血查血脂，血糖，肝、肾功能，采血前1天晚餐应避免饮酒及高脂饮食，并观察不良反应发生情况。1.3疗效判定标准显效：TC,TG,LDL—C均下降至正常范围；有效：TC,TC,LDL—C均有下降，但未完全正常；无效：未达到上述有效标准者。以显效+有效合计为总有效。1.4护理要点饮食护理：控制脂肪摄入量在总热量的30%以内，胆固醇在300mg/d以下，饱和脂肪酸在10%以下。限制高脂食物的摄入，如动物内脏、肥肉、鸡鸭皮、鱼子、蛋黄等，选择胆固醇含量低的食物，如瘦肉、蔬菜、鱼类、豆制品、海蛰等，多食紫菜
6、、香菇、海带、木耳等食物，纤维素多的食物可减少胆固醇在肠内的吸收，应多食用。还应戒烟、限制含糖食品的过多摄人，主食中适当搭配粗粮。加强锻炼：热量的消耗可降低血浆中甘油三酯和胆固醇的含量，还有益于提高高密度脂蛋白的水平，对创造血脂代谢非常有益。锻炼应选择合适自己的方式，适量运动，循序渐进，并持之以恒。适量运动是指运动后不感觉到疲劳，食欲良好，感觉轻松,且运动后每分钟最佳心率=170—年龄。健康教育：鼓励患者减肥、戒烟，糖尿病患者控制好血糖，高血压患者控制好血压，以减少这些危险因素；避免情绪的过度紧张和兴奋
7、，过度紧张和兴奋可引起血浆中甘油三酯和胆固醇的升高，并保持良好的心态；降脂需药要长期服用，甚至需要终生服用，应养成定时服药的习惯，改变不良生活方式，定期复查。2结果经过•段吋间的用药后，110例患者中，有显著效果的有65人占总人数的59.09%,有效果的为42人，占总人数38.18%,无效的为3人，占2.73%,结果统计，总有效率为97.27%O3讨论近年来，高血脂症的发生率呈上升趋势，严重威胁患者的身体健康，给患者的生活和工作带来了不便。造成高血脂的病因很多，且其可导致动脉血管硬化、血液黏稠度增高、心
8、脏负荷加重,并出现微循环障碍、免疫功能降低，还是引发冠心病、糖尿病、高血压、脑梗死的致病因素之一。目前，高血脂症已成为冠心病发病的重要危险因素，冠心病的发病率和死亡率呈逐年上升趋势。临床试验证实，调脂治疗特别是降低LDL—C可防止冠心病的发生，降低冠心病的发病率和死亡率，并可抑制或减轻动脉粥样硬化发展直至其消失。治疗高血脂症的基础是饮食疗法，除了合理膳食外，选择安全的药物也很重要。君山第四代降脂宁颗粒是最新研制出的国药准字号纯中药制剂，具有
