临床药理学大纲(新)

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1、《临床药理学》教学大纲：授课内容：绪论、临床药代动力学与治疗药物监测、新药临床研究、肝肾功能障碍患者的合理用药、遗传药理学及临床合理用药、时间药理学与临床合理用药、老年人合理用药、药物不良反应与药源性疾病、药物滥用与药物依赖性、药物相互作用、抗感染药物自学内容：妊娠期合理用药、儿科合理用药、精神障碍临床用药、神经系统疾病的临床用药、心血管系统疾病的临床用药、呼吸系统疾病的临床用药、消化系统疾病的临床用药、内分泌与代谢疾病的临床用药、泌尿生殖系统疾病的临床用药、恶性肿瘤临床用药、抗炎与免疫调节药、药物与毒物屮毒临床用药—、绪论：临床药理

2、学的研究内容；临床药理学的主要职能；二、临床药代动力学与治疗药物监测：1、治疗药物监测（TDM）的定义，药物剂量、血浓度和药效之间的关系,体内药物分析的常用方法；2、群体药动学的定义三、新药的临床研究：1、GCP的概念；2、I期临床试验包括：耐受性试验、临床药代动力学研究；3、新药的工物等效性试验；四、肝肾功能障碍患者的合理用药：1、肝硬化及肝肾综合征时对药动学的影响；2、限制性代谢药物与非限制性代谢药物的概念及其在肝功能障碍时的药动学变化；3、肝功能障碍患者的用药原则；4、肾功能障碍患者给药方案的调整；五、遗传药理学与临床合理用药：

3、1、细胞色素P450酶系；2、乙酰化反应的多态性：N■乙酰基转移酶催化乙酰化反应的快慢影响异烟耕的疗效和不良反应的发生；3、P■糖蛋白;4、B受体；5、G-6PD缺陷症：对抗疟药、解热镇痛药、抗菌药等产生的异常反应；6、TPMT、P■糖蛋白多态性；六、时间药理学与临床合理用药：1、时间药理学和昼夜规律的概念；2、对临床用药的指导意义；七、老年人合理用药：1、药物选择、剂量和剂型选择，使用原则；2、抗高血压药：B受体阻断药的应用；3、镇静催眠药；治疗老年性痴呆症药物的应用；4、肝肾功能减退、免疫功能下降等情况与用药需注意的问题；十、药物

4、不良反应与药源性疾病：1、药物不良反应与药源性疾病的定义；2、不良反应的分类：A型（量变型）；表现：畐I」、毒、后遗、特异质、依赖性、变态、特殊毒性；3、不良反应的判断、监测：自发呈报系统、医院全面监测系统、队列研究、病例对照研究；H^一、药物滥用与药物依赖性：1、药物依赖性的概念；2、药物依赖性的主要特征；3、麻醉药品和精神药物的概念；4、阿片类药物依赖性的产纶机制；5、阿片类依赖性的治疗；乙醇依赖性的治疗；十二、药物相互作用与合理用药：1、药物相互作用的概念及其分类；2、药代动力学方面药物相互作用的概念；3、影响药物的吸收、分布、

5、生物转化、排泄等环节的药物相互作用可能方式及其临床意义；十三、抗感染药物：1、抗菌药物的合理应用及影响因素：在止确诊断的基础上合理选择约物；病原学检查与细菌药敏试验对临床用药的指导作用；抗菌药物的体内过程及其对临床用药的影响；宿主的免疫机制影响抗菌药物的疗效；抗菌后效应的概念和意义；2、联合应用指证；常见用药组合；3、抗感染药物合理应用原则与给药方案的制定；十四、精神障碍临床用药：1、抗抑郁症各类代表药（氟西汀、马普替林、丙咪嗪、马氯贝胺、米氮平）的药动学、药效学、临床应用、不良反应以及用法；2、精神分裂症代表药：氯丙嗪和氯氮平的药动

6、学、药效学、临床应用、不良反应以及用法；3、癫痫：苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠；4、帕金森病：左旋多巴、卡比多巴、司来吉兰；十六、心血管系统疾病的临床用药：1、B受体阻断药的作用机制、临床应用与评价、作用与注意事项；2、高血压：利尿剂的临床应用、用法和不良反应；B受体阻断药的临床应用和用法、不良反应与评价；ACERARB的临床应用和用法、不良反应与评价；钙拮抗剂的临床地位，常用药物的药动学和药效学特点，临床应用和用法，不良反应；3、抗高血压约物治疗原则；抗高血压药的联合应用；十八、消化系统疾病的临床用药：1、抑制胃酸分泌药：H2受体阻

7、断药、质子泵抑制剂；十九、内分泌与代谢疾病的临床用约：1、胰岛素的药理作用、临床用途、不良反应、用法；二十、泌尿生殖系统疾病临床用药：1、咲塞米2、氢氯噬嗪3、利尿药的临床应用原则二^一、恶性肿瘤临床用药：1、抗恶性肿瘤药的分类：根据药物化学结构和来源分类；根据抗肿瘤作用的生化机制分类；根据药物作用的周期多时相特异性分类；2、抗恶性肿瘤药合理应用：(1)联合化疗：药物选择一般从细胞周期动力学、药物作用机制、药物毒性、药物抗瘤谱、药物的药动学关系、给药方法等方面考虑；(2)给药方案：大剂量间隙给药，短期连续给药，序贯给药，同步化后给药；

8、二十二、抗炎与免疫调节药：1、糖皮质激素类药物2、环砲素、霉酚酸酯、他克莫司、雷帕霉素的药理学特点；二十三、药物与毒物中毒临床用药：有机磷农药屮毒的急救用药