针刺治疗青光眼临床及实验研究进展

《针刺治疗青光眼临床及实验研究进展》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、针刺治疗青光眼临床及实验研究进展屮国屮医眼科朵志1999年第3期第9卷综述作者：赵君菁李志勇•单位：天津中医学院第一附属医院眼科(天津300193)关键词：针刺青光眼摘要综述了近年来应用针剌治疗青光眼的临床效杲及其在实验性青光眼治疗中作用机理的研究进展。AreviewofliteratureonpresentsituationofglaucomaintheclinicalstudyandexperimentalresearchZhaoJunjing,LiZhiyong.DepartmentofOphthalm

2、ology,TheFirstTeachingHospitalofTianjingTraditionalChineseMedicalCollage,Tianjing300193,ChinaAbstractTheclinicaleffectonglaucomatreatedwithacupunctureandthismechanisminthetreatmentofexperimentalglaucomaweredissertatedaccordingtothereviewofliteratureinrecent

3、years・Keywordsacupunctureglaucoma青光眼为眼科临床常见病和急重病，也是致盲主要眼病之一。主要表现为病理性高眼压，视神经乳头萎缩或凹陷，视野缺损和视力卜降等。近年來随着新技术的广泛应用，对木病的研究取得较大的迓展，现就针刺治疗木病的临床及实验研究做一综述，供同道参考。1临床研究吴泽森⑴针刺膈俞、肝俞、肾俞、风池、天林、三阴交、行间，每周3次，留针40分钟，治疗慢性单纯性青光眼120例，起针后即刻眼压从治疗前的(4.49±0.15)kPa降至治疗后的(3.32±0.⑵kPa。姜俊(

4、2)针刺取穴睛明(患)、行间(双)、三阴交(双)，先以针刺手法得气后，再电针20分钟，隔天门诊治疗，连续治疗15次为1个疗程，在27只患眼上观察到，针灸对原发性青光眼有明显的降压效应，其屮即刻下降幅度最显著达60%以上，全部疗程结束后仍保持稳定的降压效应。在眼压下降的同时，临床症状随Z减轻或缓解，获得了满意的整体效果。王永兴(3)针刺球后穴治疗各型青光眼90只眼，眼压下降68只眼，占73.9%,眼压下降幅度为0.26〜2.0kPa。针刺眼区穴，睛明、瞭子?NFDA2?、阳白、攒你治疗各型青光眼104只眼,眼压

5、下降42只眼,占40.4%,眼压下降幅度为0.26〜1.33kPa。球后穴纽明显高于眼区穴纟ll(P<0.01)两组均以开角型青光眼疗效最好。提出针刺球后穴可作为青光眼的辅助治疗方法。施益浩(4)用体针为主配合耳针，或耳针为主配用体针治疗慢性单纯性青光眼21例42只眼，取风池、合谷、足三里、睛明或攒竹穴，耳针用交感、神门、皮质下、肾、肾上腺、川:、内分泌、卵巢、目穴，均针双侧轻刺激，疗效优25只眼，良11只眼，差6只眼。马森林(5)采用行巩膜瓣卜咬切术厉配合针灸治疗晚期青光眼12例，收到较满意的效果。不仅控制

6、了眼压，还有少数患者恢复了有限的视力。刘曙东〔6)对25例33只眼各类青光眼术后不能降眼压者进行针刺治疗，主穴为球后、风池，配穴为：肝阳型：合谷、太冲、行间、睛明、下睛明、太阳、攒竹透鱼腰、上星、百会。川:郁型：合谷、神门、睹明、光明、太阳、足三里、阳白透鱼腰。主穴每次必用，配穴每次可选2〜3穴，轮换使用。针刺后眼压正常。33只眼中眼压下降正常为26只眼(78.7%)o随访3年以上21只眼屮眼压正常14只眼(66.6%)o视力：33只眼屮增视19只眼(占57.5%),下降者8只眼(24.2%),视力不变14只

7、眼中继发口内障6只眼，视神经萎缩2只眼，虹膜后粘连3只眼。周文新(7)采用针刺治疗原发性青光眼31例57只眼，其中开角型青光眼15例30只眼，闭角型16例27只眼,按中医辨证分肝肾亏虚与脾虚湿盛二型,前者取行间、光明、太溪以补肝肾，后者取足三里、三阴交，行间以健脾化湿平肝，手法以捻转为主，提插为辅，隔天治疗，10次为1疗程。经治疗多数患者的临床症状得到改善，平均眼压从25.83mmHg下降到2（）.32mmHg,针刺以后眼血流图的波幅值、血流灌注指数有显著性增加。黄叔仁（8）针刺行间穴，使46只原发性青光眼中

8、36只眼在短时间内（平均7.41小时）眼压平均下降1.62kPa,有效率达78.26%。侯升魁（9）等冷灸太阳、风池、印堂、鱼腰中之2穴，从第2疗程起，除局部取一穴外，肝火盛加光明或太冲，心火盛加内关，肾虚加肾俞，每日1次，10次为1疗程，治疗青光眼41例，治疗前眼压增高35例53只眼，治疗后正常者29例47只眼，无效6例6只眼；治疗前视力下降39例，治疗后显效14例，有效7例；治疗前头痛眼痛34例