临床执业医师实践技能考试模拟试题及答案精选

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时间:2019-11-15

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1、一、单选题(每题的备选答案中只有一个垠佳答案。)1>23岁,农民,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周人院。当天起出现心慌、气促、体温39.69。体检:而色苍白,腓肠肌压痛,心率124M分,呼吸36次份。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.0已09儿,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示:两肺纹理增多,冇散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B•支气管肺炎C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性血吸虫病标准答案:d2、麻疹出疹一般在发热厉的A.1-2天B.3~4天C.5~6天D.7~8天E.7T0天标准答

2、案:b3、男性,25岁学生,近2周来因”备考”较劳累后感觉乏力。今口突发寒颤、发热,咳血1口而就诊。查体:T39。,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8x109/L,N0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。放可能的诊断是:A.右上帅肺炎球菌肺炎B.右上肺干酪性肺炎A.右上肺支原体肺炎B.右上肺过敏性肺炎C.右上肺癌标准答案:a4、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,绘可能的诊断是A.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D汗燥综合征E.混合性结缔组织病标准

3、答案:c5、9岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天。查体:体温39.5°,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点。化验:WBC19x109/L,N85%,最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓牍炎C.流行性乙型脑炎D.流行性出血热E.中毒性细菌性痢疾标准答案:b6、女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5夭腹胀、腹痛、发热,体温39°,大便4~6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未他及肿块。首先应考虑的并发症是A.急性肠炎B.阑尾残株炎C•

4、门静脉炎D•肠间隙脓肿E.盆腔脓肿标准答案:e7、28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2°,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月人,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块,本例应诊断为A.急性子宫内膜炎B.急性了宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎标准答案:c8、26岁男患者,家住沈阳。于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔口发作一次,已40夭。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC53109/L,中性粒细胞68%,淋巴细胞

5、30%,Hb100g/L,血培养(一)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A伤寒A.疟疾B.败血症C.急性血吸虫病D.急性粒细胞型白血病标准答案:b9、10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮狀出现环形红斑,心率増快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是A.避免关节损伤B忌海鲜A.减少体育运动B.长效青霉索肌注C.激索吸入维持标准答案:d10、30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4・8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,左下腹隐痛,大便镜检:WBC10-1

6、5个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B•肠伤寒合并肠岀血C.阿米巴痢疾A.溃疡性结肠炎B.血吸虫病标准答案:c11>男性,35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽,1周前咳大量脓性痰,痰中带血,经青需素、头砲噬弱等治疗无效。体检:体温40°C,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25x10A9/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C•克雷白杆菌肺炎D.支原体肺炎D.干酪性肺炎标准答案:b12、肝硕化患者,近1周

7、来发热、腹痛,腹水叽显增加。腹水检查:淡黃,比重1.017,蛋□35g/L,白细胞0.5x109/L,中性粒细胞为主。绘可能并发A.结核性腹牍炎B.自发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性肝癌E.肝肾综合征标准答案:b13、男性,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10夭,突然出现张口困难,继Z出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神,忐淸处,不发热。该病致病菌属于A.革兰氏染色阴性人肠杆菌B.革兰氏染色阴性厌氧拟杆菌C.革兰氏染色阴性变形杆菌D.革兰氏染色阳性梭形芽砲杆菌E.革兰氏染色阳性厌氧芽抱杆菌标准答案:e14、急性

8、心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1x109/L,中性粒细胞55%,可能是A.急性心梗的反应性心包炎B.心脏破裂C.急性心柚后综介征A.伴发病毒性心包炎B.室壁瘤标准答案:c15、女性,30岁

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