异位胰腺临床特征及其超声内镜检查诊断价值分析-内科学（消化系病）专业论文

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1、异位胰腺临床特征及其超声内镜检查诊断价值分析论文评阅人1:许国强教授浙江大学医学院附属第…医院评阅人厶戴宁教授浙江大学灰学院附属邵逸夫医院评阅人3:郑培奋主任医师浙江医院评阅人4：评阅人5：答辩委员会主席:吕宾教授浙江中医药大学附属第一医院委员1：陈丽荣主任医师浙江大学医学院附属第二医院委员2：朱永良副研究员浙江大学医学院附属第二医院委员3：王良静第二医院委员4：陈焰主任医师浙江大学灰学院附属第二医院委员5：答辩日期：ME年5月M日万方数据Y2783973浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。

2、除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：］伞签字日期：”0年；■•月梯日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江大学有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江大学可以将学付论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文.（保密的学位论文在解密后适用本授权

3、书）签字日期：丹y年5月％日签字日期：力仔年/厂月“日学位论文作者签名：［伞、导师签名：万方数据致谢时光如白驹过隙，美好的三年硕士研究生生活就这样结束了。忙碌的学习工作生活中突然意识到自己即将离开亲爱的母校、老师和同学，走向社会，些许的憧憬伴随着更多的伤感和留恋.回想大学里老师和同学在学习工作生活上的帮助和照顾，心中充满感激。首先由衷的感谢我的导师毛建山老师。过去的三年中给与的人生启迪，这是所有和毛老师有接触的同学都有切身感受的。毛老师在工作上严谨，勤勤恳恳，总是加班加点，并且积极进取，不断地开拓创新，这种精神深深影响着我和他周围的每一个人。毛老师对待学生严格

4、要求，不断要求学生开拓视野，学习课本外的新知识。对于毛老师在学习、工作给予的帮助，在此再次表示深深地感谢。感谢浙二消化内科的钱可大教授、蔡建庭主任、杜勤主任以及陈焰、潘文胜、宋震亚、王彩花、吴勤动.陆新良、王良静、陈清宇、周海波、马望前、韩跃华、昂健、王小英、陈妙研、钟丹丹、张呛芸、陈佳敏、邵黎明、许志鹏、金丹等各位老师在科室和胃镜室学习期间给予我的指导，感谢师兄师姐师弟师妹给予我的鼓励与帮助。感谢浙二病理科陈丽荣主任、许晶虹、徐侃伦、姚丽芳等各位老师在论文写作中给予的大力支持与建议，使得相关病理特征描述更加准确及标准化，学到更多病理专业知识，获益匪浅。感谢浙

5、二医院各科室指导老师在轮转期间给予的关怀和帮助，使3年住院医师生活收益良多。感谢我的室友赖秀秀、徐晓红、严国芳，和我一起度过和谐快乐的三年硕士生活。感谢食堂的叔叔阿姨为我们提供干净可口的饭菜，让我们身体倍棒.感谢保洁阿姨每犬保持教室清洁，让我们拥有良好的学习环境。同时也深深地感谢无时无刻不在感谢的亲爱的家人，感谢你们的支持和鼓励。感谢浙大，感谢浙二，感谢杭州，感谢这3年里遇到的所有人和事，使生活如此丰富多彩。万方数据内科学T聪毛建山浙江大学医学院硕士研究生导师中文摘要目的:探讨异位胰腺临床特征、超声内镜表现及其与病理特征联系，旨在提高对异位胰腺的认识.方法:回

6、顾性分析2000.12.01至2014.11.30在浙江大学医学院附属第二医院获得病理确诊的异位胰腺99例，分析病人年龄、性别、临床表现、病灶位置、发现方式等特征。其中25例行超声内镜检查，内镜观察病灶部位、外形、表面粘膜.顶端凹陷、中央腺管开口及周边黏膜桥；超声观察病灶大小、起源层、累及层、边界、内部回声特点、无回声管状结构；并分析异位胰腺声像图表现与病理特征的关系。结果:1、男性68例，女性31例；年龄分布在11・81岁，平均年龄52.5岁.异位胰腺可位于多种组织器官，75.8%异位胰腺位于胃、十二指肠，位于消化道管壁内达86.9%。7%异位胰腺直接引起如

7、出血、梗阻等症状，与病灶部位、病理改变有明显相关性，其中1例发生癌变（1-0%）.2、异位胰腺超声内镜均表现为小于3cm的广基底粘膜下肿块，好发于胃窦部（60.0%）,表面黏膜光整（84.0%）;超声图像可见边界清楚（72.0%）、不均匀万方数据（68.0%）、低回声（80.0%）病灶，可位于第2层（8.0%）、3层（32.0%）.4层（20.0%）或同时累及多层（40.0%）,多数位于粘膜下层；部分可见病灶后方固有肌层增厚（16.0%）。典型病灶可见顶端凹陷伴有腺管开口（&0%）或病灶内部见小而规则无回声管状或囊状结构（120%）,为异位胰腺特彳1F性表现•

8、异位胰腺超声表现与病理组成具有密切联系