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1、剧钛记忆合金支架治疗喉、气管狭窄批注I彭解人1］:彭解人宋新汉郑亿庆叶辉谢千祥蔡翔韩虹［摘要］目的探讨NT-SMA支架在喉气管狭窄治疗屮的作用。方法冋顾14例喉气管狭窄病例用NT-SMA支架治疗的临床资料。结果14例喉气管狭窄,安放支架后，均呼吸畅顺，同期封闭气管造搂口。随访2-12h，呼吸道无狭窄征。近期有效率100%。结论NT-SMA支架可使狭窄的喉气管迅速扩张，明显地改善呼吸闲难，具有使用方便，见效快、疗效可靠的优点。可作为喉气管狭窄的常规手段之一。［关键词］喉、气管狭窄支架Thetreatmentofthestrictureoflarynxandtracheawit
2、hNi-TishapememoryalloystandPengjieren*,Songxinhan,zhen±yiqin±,e（“1.*SunYhbscnMemorialHospilaLSunsenUniversilyofMedicalScience,Guangzhou,510120[Abstract]ObjectTodiscusstheuseofNi-Tishapememoryalloystandinthetrealmentofthestrictureoflarynxandtrachea.MethodsTheclinicalmaterialsof14patientsare
3、analyzed.AllthesepatientshavethestrictureoflarynxandtracheaandtheyacceptedthewithNi-Tishapememoryalloystand・ResultsTheresultshowsthatallthesepatientscanbreathfluentlyaftertheoperation,andthefistulaoftracheacanbeclosedatthesametimeintheoperation.Thefollow-upsurveyforthesepatientslastfor2to1
4、2months.Noneofthepatientshasthesymptomofthestrictureoftherespiratorytract・Theeffectiverateis100%.ConclusionThatNi-Tishapememoryalloystandcanexpansethestrictureoflarynxandtracheaquicklyandimprovethedyspneaeffectively・Theuseofitissimple.Thecurativeeffectisreliable・Itcanbeusedasaroutinemethod
5、inthetreatmentofthestrictureoflarynxandtrachea・[keywords]LarynxTracheaStrictureStand喉气管狭窄是耳鼻咽喉科难治症Z—m，其大多数可经手术治疗解除和改善患者的症状，但治疗费时多。银钛记忆合金（Ni・Tishapememoryalloys,Nl^SMA）是一种具冇形状记忆功能的金属，它具冇超弹性、耐疲劳、耐腐蚀、耐磨损、生物相容性好和无毒等优点⑵，我们1998.1~1999.1应用银钛合金支架支架治疗14例喉气管狭窄，疗效满意，现报告如下。材料与方法临床资料1998年1月-1999年1月间收治的
6、喉气管狭窄病人14例，男性11例，女性3例，年龄19-73（平均35）岁。英中喉气管外伤术后拔管困难12例（有2例曾安放T型硅胶管），喉癌重建术后拔管困难1例，甲状腺癌术后复发气管狭窄1例。临床表现均为严重的呼吸冇9例术前已做气管切开。术前常规颈正、侧位X线照片，纤维喉镜检查、CT或MRI检查了解狭窄的部位和程度。狭窄分期按Cottol喉气管狭窄分期⑶：I期，管腔阻塞〈70%；II期，管腔阻塞在70%-90%之间；III期，管腔阻塞〉90%,但仍有可辨别的管腔存在，或对声门下狭窄者管腔完全闭塞；IV期，无管腔，声带不能辨认。木组中I期2例，I【期8例，III期4例。其屮狭窄
7、位于声门和声门下2例、声门下2例、位于声门下和气管7例、位于颈段气管3例。材料选用华东科学技术研究总院研制的网格型银钛记忆合金支撑架，支撑架规格为直径10-20mm,长度20,25,40,60,80mm,支撑力60-80g/mm.36°C,恢复温度36°Co置入器长60cm复盖管外径6-8mm,定位管外径4-6mm,芯管外径3-5mm,三根管均可和对移动，芯管而端装有引导头，芯管内孔町作引导钢丝孔、吸引管孔或供应氧气的通道。支架长度选择原则是依照狭窄段的长度，其两段各加10-20mm,以利完全复盖狭窄段和减少肿瘤病
