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《2019年关于在打击欺诈骗保，强化基金监管工作推进会上的讲话稿范文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、Tim2019年关于在打击欺诈骗了丄_____保f强化基金监管工作推进会上的讲话稿范文同志们：今天会议的主要目的是，进一步落实国家和省市医疗保障工作会议精神，按照持续堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑的要求,强力推进我县"打击欺诈骗保、强化基金安全”工作。刚才,我们一起观看了两部专题警示教育片,XX主任对〃欺诈骗保行为举报奖励〃相关政策作了说明，XX局长通报了国家医保局最新的发布的8起典型案例,卫健委XX主任就各医疗单位如何保障医保基金安全提出明确要求，主题只有一个，就是管好用好医保基金，对欺诈骗保行为形成持续高压监管态势,进步完善医疗保障治理体系，保障医保基金安全、可持续。下面,
2、我就推进〃打击欺诈骗保、强化基金安全〃工作强调几点意见。一、深刻认识医保基金监管工作面临的新形势、新要求2018年12月20日，习近平总书记就加强医保基金监管作出重要批示:〃勿使医保成为新的’唐僧肉’，任由骗取，要加强监管〃。国家医保局把4月份作为全国〃打击欺诈骗保、强化基金安全〃的集中宣传月，县政府于4月12日举行了集中宣传月活动启动仪式,戴县长参加并作了重要讲话。今天，我们再次召开更大规模的会议，就是要进一步落实好国家和省市县各级会议精神，把打击欺诈骗保工作向纵深推进。我们一定要深刻认识当前基金监管面临的严峻形势，强化使命担当,把严厉打击欺诈骗保作为首要政治任务。一是基金监
3、管事关国计民生,必须提高站位」曾强大局意识。基本医疗保险基金是全县XX万参保人员的保命钱、救命钱。医保基金监管不但是重大民生问题,更是重要政治责任。当前，面临着既要减少保费服务实体经济发展，又要增加待遇改善民生的双重压力，今年因城乡居民医保整合,参保人数下降近XX万人，城乡居民医保基金预收约XX亿，仅能维持2018年资金补偿水平,而今年政策待遇调整,实行一制一档、统一待遇,政策性支出大幅增加,测算全年约有XX万赤字。所以，更需要我们进一步强化医保基金监管，防止医保基金的〃跑冒滴漏〃行为，确保每一笔医保基金支出都用在刀刃上,都用在最需要的地方,不断提高基金的使用效率。二是基金监管
4、任务越来越重,必须勇于担当,切实履职尽责。在此轮机构改革中，专门组建医疗保障局，充分反映了医保工作在党和国家事业全局中的重要地位。国家和省市医保局成立后，都把严厉打击欺诈骗保专项整治行动作为开局之作、起步之举，在2018年打击欺诈骗保专项行动基础上z2019年开展打击欺诈骗保专项治理,选择治理重点，集中力量打击。去年11月央视《焦点访谈》等栏目连续报道沈阳市两家定点医院骗取医保基金的案件；今年3.15晚会把〃骗保〃作为关键词，曝光了新疆乌鲁木齐一家医院和江苏扬州一家药店的骗保行为；国家医保局今年已发布两批16起典型欺诈骗保案件，骗保行为已成为全社会关注的焦点，国家医保局明确要求
5、「要压实责任,对存在问题,没有发现是失职,发现不处理是渎职〃o有效遏制欺诈骗保行为、确保医保基金安全，是我们始终面临的重大而紧迫的任务。三是基金监管环境更为复杂,必须提升能力，积极妥善应对。当前,医保基金监管体制机制仍不完善，监管规则尚不健全，商业道德观念还不够强，特别是由于医疗保障法律法规不健全、诚信体系不W善、经营价格机制不规范、以及对医保对象制约手段不完备等多种原因,欺诈骗保事件仍时有发生。面对新情况新问题，我们要积极硏究对策，整合资源力量，强化系统治理，进一步完善医保智能监控、联合监管、专项检查、第三方审查、信用评价等措施，不断建立健全基金监管工作机制。是基!1金监管要
6、求越来越高,必须规范程序f严格依法办案。!随着法治观念进一步深入人心,法律权威不断强化,广大群众的维权意识、市场主体的守法意识也在不断强化，这对医疗保障部门的依法依规水平提出了新的更高要求。4月11日，国家医保局正式公布《医疗保障基金使用监管条例（征求意见稿）》，旨在加强医疗保障基金监督管理，保障基金安全,提高基金使用效率，维护医疗保障相关主体的合法权益。即将出台的条例，让我彳门在基金监管上有了专门的法规遵循。在此之前，必须严格依据《社会保险法》、《江苏省社会保险基金监督条例》等法律法规，始终坚持〃法无授权不可为,法定职责必须为〃,在监管过程中结合医疗保障工作实际，综合运用拒付
7、费用、暂停结算、终止协议和行政处罚等多种手段。涉嫌犯罪的,要及时移送司法机关处理。二扌L实开展〃打击欺诈骗保强化基金安全〃专项治理工作这次专项治理工作，要聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为，以定点医疗机构和定点零售药店为主要检查对象,以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容，加大反欺诈工作力度,形成持续高压态势,达到宣传法规、强化管理、净化环境、震慑犯罪的目的。一是巩固高压态势,突出打击重点。要整合各方资源，集中专门力量，逐一排查县内定点医药机构违约违规违法行为，实现定点医药机构现场
