儿科疼痛行为评估表

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1、儿科疼痛发生人群评估表（一）患儿信息床号：姓名：性别：年龄：住院号：诊断：入院时间：项目内容分值评分总分面部表情放松0分皱眉、紧张或淡漠1分扭曲、下颌颤抖或紧咬2分0至2分下肢状态放松0分紧张、不安静1分腿踢动2分0至2分活动静卧或活动自如0分躁动1分身体屈曲、僵直或急扭2分0至2分安抚效果不需安抚0分可安抚1分很难安抚2分0至2分通气依从性(气管插管患儿)完全耐受0分呛咳，但能耐受1分对抗呼吸机2分0至2分哭闹无0分呻吟、呜咽、偶哭1分持续哭、哭声大2分0至2分护理措施：□①加强病房巡视，与患儿及患儿家属多沟通交流□②调节室内光线强度，温湿度适宜，病房干净整

2、洁□③床边播放轻柔舒缓的音乐，父母陪护，尽量让患儿视觉转移□④护理操作集中进行，动作轻柔，尽量减少有创操作的刺激□⑤教会年龄较大的儿童在疼痛时放松全身肌肉和松开拳头□⑥无论何时，当预计到可能会引起疼痛，都应该预防性用药□⑦药物镇痛与非药物镇痛方法联合应用□⑧尽可能采取无痛（口服或直肠给药）的给药方式□⑨鼓励患儿家长参与疼痛的评估与治疗，争取家长配合□⑩避免检查或治疗导致的不适其它措施：护士签名：说明：此表可用于出生＞28天的小儿。每一项按0-2分评分，总分为10分，分值越高说明疼痛程度越重。疼痛程度分级：0为无痛，1-3分为轻度疼痛，4-6为中度疼痛，7-10

3、分为重度疼痛儿科疼痛发生人群跟踪评估表（二）床号：姓名：诊断：评估日期评分护理措施评估者签名