我院临床技能培训中心建设初探

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1、我院临床技能培训中心建设初探于丽华张祺（北京大学第三医院教育处北京100191）【摘要】：本文介绍了我院临床技能培训中心发展现状以及开展了形式多样、内容丰富的临床技能培训与考核项目，取得了显著的成效，进一步论述了我院临床技能培训中心未来发展的对策。[Summary1:Thepatienttopassontheskilltrainingcenterinthedevelopmentofthestatusquoanddiverseformsandinformativeclinicalskillstrainingandexaminationprogramhasachiev

2、edremarkableresults,furtherdiscussionofthepatientclinicalskillstrainingcenterforfuturedevelopmentplan.【关键词】：医学临床技能培训中心[Keywords】：medicalclinicalskillsTrainingcenter【中图分类号】：G434【文献标识码】A培养优秀的临床医师是高等医学院校的主要目标和任务，医学教育的突岀特点是具有实践性，临床技能训练是医学实践教学中的一个关键环节，目前面临着日益突出的临床教学困境，为了弥补床边教学的不足，确保临床教学质量，

3、有针对性地解决临床教学中遇到的困难和问题，需要建立完善的临床技能考核体系，利用现代医学教育技术和模拟教学设施，加强医学生临床实践能力的培养，让学生有更多操作训练的机会，减少临床实践中的困难和难题，使医学生平稳安全地实现从医学理论知识到临床岗位实践的过渡。为了适应现代医学模式的转变和现代医学教育的需要，2003年北京大学第三医院临床技能培训中心成立，此后医院陆续投资1000余万元完善临床技能培训屮心的建设，购置了现代化模拟教学设备，设置了不同层次、不同类型的培训项冃，开展了相应的临床技能培训，逐步建立了临床技能培训和考核体系。1.我院临床技能培训中心发展状况1・1我

4、院临床技能培训屮心现状我院临床技能培训中心面积374.36m2,先后投资1000余万元，共有培训教室7间，通过场景的变换布置，可有模拟抢救室、模拟手术室、模拟训练室、模拟内镜室、模拟产房、模拟护理病房、心肺听诊室、模拟导管室、模拟ICU。高端模拟设备9件，分别为：高级综合模拟人HPS、高级综合模拟人ECS、模拟支气管镜、模拟消化镜、模拟腹腔镜、计算机交互式分娩及急救演示模型、介入血管模拟器、分娩模拟器、耳L喉手术模拟器。普通模型300余件，分别为：基础解剖模型：先天性器质性心脏病系列模型、孕妇腹部触诊模型、眼眶结构、喉的软骨等各种模型。局部功能性模型：小儿头部注射

5、模型、灌肠操作模型、导尿模型、褥疮护理模型、吸痰练习模型、胸穿模型、腰穿模型等各类模型。计算机辅助模型：高级成人护理模型（男、女）、腹部触诊模型、心肺听诊模型、多媒体人体针灸模型等。特别介绍一下HPS——即高级模拟人系统，是目前国际最先进的电子人综合模拟系统，它的最大优点在于模拟人具备人体的各种生理、病理特征、肌肉、皮肤，近似人体组织，训练时该模型可模拟临床实践中常见的各种病例和救治场景。可利用该模型进行各种临床操作如：血压测量、心肺听诊、动脉穿刺、气管插管、胸腔、心包及腹腔穿刺、心电除颤、起搏、导尿及辅助呼吸等等。模型可配备呼吸机和心电血压监护仪，可随时监测生命

6、体征，并进行相应参数的调节，同时，老师还可以通过麦克在操作室扮演病人，与学生互动，还可以通过边操作边讲解来加强学生对课本知识的理解，这种逼真的教学设计手段，收到了较好的教学效果,老师可以根据教学的需要编制设计新的模拟病例，通过不同的模拟病例来开拓学生们的视野，拓宽学生的知识面，使“教与学”不再是一件枯燥的事情，极大地调动了学生们的学习热情。1.2我院临床技能培训中心可完成的技能培训内科技能：一般体格检查：心肺听诊、腹部检查训练，也可用于心脏、肺脏叩诊，各种正常及异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音、心音、心脏杂音及心包摩擦音的听诊，以及腹部触诊、肝脾触诊训练等；支气管镜操

7、作训练、消化镜操作训练、血管造影操作训练；常用诊疗技术有：胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、骨髓穿刺术、中心静脉插管术等训练。外科技能：结合手术室配合进行讲解外科手术前准备及切开缝合训练、消毒铺巾、皮肤局部浸润麻醉训练、模拟腹腔镜训练、无菌术操作训练、打结训练等。妇、儿科技能：孕妇腹部四部触诊、盆腔检查、上取环、产妇分娩过程中各种情况处理、会阴部侧切、缝合，新生儿急救、新生儿处理、婴儿头皮静脉注射、儿童腰穿术等。麻醉与急救医学技能：主要包括全功能电子人综合模拟系统——HPS模拟人以及该系统所附带的配套设施，致力于训练学生麻醉与急救技术，科学的麻醉剂的用量，常用急

8、救方案等常