专科内科护理学学习指导

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1、滨医专科《内科护理学》自学指导书一、课程名称：内科护理学二、自学学时：82课吋三、课件学时：20课时四、教材名称：《内科护理学》，人民卫生出版社五、参考资料：1、《实用内科学》，戴门英主编人民卫生出版社2、《内科护理学》尤黎明主编，人民卫生出版社3、《护理学基础》，白继荣主编，屮国协和医科大学出版社六、考核方式：章节同步练习（10%）+笔试（80%）+考勤（10%）七、课程简介：内科护理学是一门重要的临床专业课程，是护理专业的一门主干课程，与临床各科联系十分密切。内科护理学论述人体各系统常见疾病

2、的病因、发病机制、临床表现、防治、护理。通过本门课程的学习，使学生掌握内科护理的基木知识、基木理论和技能，为从事临床护理工作打下坚实的基础。八、自学内容指导：第一章绪论1、本章内容概述本章介绍内科护理学的性质和内容、内科护理人员的角色作用和要求以及学习内科护理学的方法；第二章呼吸系统疾病病人的护理1、本章内容概述本章介绍呼吸系统常见症状的护理；介绍呼吸系统常见疾病如支气管哮喘、支气管扩张、COPD、肺心病、链球菌肺炎、肺脓肿、肺结核肺结核、原发性支气管肺癌、气胸、呼吸衰竭的病因、发病机理、临床表

3、现、实验室及辅助检查、治疗要点、护理。通过本章学习，了解病因发病机制、治疗要点,掌握或熟悉临床表现及重要的辅助检查，掌握主要护理内容。2、知识点（1）促进病人冇效排痰的护理措施；肺源性呼吸困难的类型；咯血的概念、主要危险及护理措施；（2）哮喘的临床表现和控制哮喘的常用药物；（3）支气管扩张的主要表现及防窒息的护理；指导病人体位引流；（4）慢性阻塞性肺疾病病人氧疗的护理；肺心病的表现和氧疗护理；（5）肺炎的表现和重症肺炎的诊断标准及感染性休克的护。（6）肺结核的主要传染源和传播途径、结核菌素试验的

4、方法和临床意义、治疗原则和预防、常用药物及主要副作用。（7）原发性支气管肺癌的临床表现和护理；（8）气胸的临床类型、胸腔闭式引流的护理；（9）呼吸衰竭的概念及血气分析的诊断标准、慢性呼吸衰竭的主要病因、氧疗的护理。3、自学学时安排18学时4、难点对病情正确的评估，作出科学的护理诊断和采取适当的护理措施。5、课后练习题：选择题1、肺心病导致心衰的原因，最主要的是A.心肌缺血B.血液粘稠度增加C.肺动脉高压超过右心负荷D.水电解质平衡失调2、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于A.自发性气胸B.

5、支气管哮喘C.阻塞性肺气肿D.气管内异物或梗阻3、大咯血发生室息的抢救措施哪项错误A、迅速抱起双腿呈倒立位B.头部背屈，清除口腔内血块C、用导管盲插抽吸血块D、立即应用呼吸兴奋剂4、关于结核菌素试验的反应，哪项是正确的A治愈后反应消失B红斑范围直径在15mm以卜•者为阴性C阴性可否定结核病D卡介苗接种后4-8周后转阳E阳性提示冇活动性结核5、、肺性脑病的早期表现是A、神志恍惚、请语B.无意识动作、抽搐C、睡眠习惯改变、昼夜颠倒D、嗜睡、昏迷6、II呼吸衰竭的吸氧方法是A、高压吸氧B、间歇吸氧C、

6、高浓度吸氧D、低浓度持续吸氧7、诊断肺癌最简便、有效而无创性早期检查方法是A纤维支气管镜检查B放射性核素检查C痰脱落细胞检查D经皮穿刺肺活检8确诊肺结核的主要依据为A.典型的症状体征B.X线检查找到病灶C.结核菌素实验阳性D.痰中找到结核菌冋答题(1)肺心病失代偿期的临床表现和护理诊断及措施。(2)急性哮喘发作的典型表现。(3)帅炎伴有休克的护理。(4)肺结核的主要传染源和传播途径、临床类型、结核菌素试验的方法、结果判断和临床意义。(5)常用抗结核药物及主要副作用。(6)慢性呼吸衰竭1型、2型呼

7、吸衰竭的诊断标准及氧疗的护理。第三章循环系统疾病病人的护理1、本章内容概述本章介绍循环系统常见症状的护理；介绍循环系统常见疾病心力衰竭、心律失常、原发性高血压、冠心病、风湿性心瓣膜病的病因、发病机理、临床表现、实验室及辅助检杳、治疗要点；介绍如何作好病人的护理评估、确定护理诊断、制定护理目标、护理措施和正确的护理评价。2、知识点(1)呼吸困难的概念、表现形式、引起心源性呼吸困难的最常见原因，应采取哪些护理措施；心源性水肿最常见原因及特点、护理诊断和护理措施。心源性晕厥发生的原因；(2)何谓心力衰

8、竭，其基本病因和最常见诱因、主要症状体征、怎样进行心功能分级，如何根据心功能情况安排病人的休息与活动及饮食护理，怎样合理吸氧和做好洋地黄用药的护理，急性心衰的临床表现和处理要点；(3)窦性心律失常的基本概念，房性早搏、房颤、室上性速心动过速的心电图特点室早、室速、房室传导阻滞的心电图特点(1)我国高血压的诊断标准及分级，高血压发病相关的因索，主要靶器官损害,合理饮食和进行健康指导以及高血压急症的护理。(2)冠心病的临床类型，心绞痛的主要表现和发作时的治疗，急性心肌梗塞的临床症状、并发症、特征性心