中药配合艾灸治疗功能性子宫出血

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1、中药配合艾灸治疗功能性子宫出血笔者2011年3月〜2013年12刀运用屮药配合艾灸治疗功能性子宫出血患者35例，疗效满意，现总结如下。一般资料本组病例均来自门诊患者，年龄23〜49岁;病程最短20天，最长5年。诊断标准：参照《妇产科学》中有关无排卵型功能性子宫出血的诊断标准。临床表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定或增多，甚至人量出血。需要排除妊娠相关出血、生殖器肿瘤、感染、血液系统及肝肾重耍脏器疾病、甲状腺疾病、生殖系统发育畸形、外源性激素及异物引起的不规则出血等。1治疗方法1.急性出血期。急则治其标，自拟清宫阿胶膏，药用：黄罠30g,

2、熟地黄20g,党参、续断、荧实、菟丝子、旱莲草、赤石脂、海螺悄、阿胶（悻化）各15g,炙升麻、III茱萸、红枣肉、白术各10g,艾叶炭15g,三七粉（冲）3g,艾灸穴位隐白、太溪、三阴交、关元、气海、子宫，使用艾条灸，方式为悬起灸的温和灸，在施灸时将艾条点燃，对准应灸的月俞穴部位，约距皮肤2〜3cm左右，进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜。一般每处灸10rain左右，皮肤出现红晕为度。灸时依从上到下的顺序。2治疗结果疗效标准：治愈：控制出血后连续3个月经周期、经期经量均恢复正常，自觉症状消失；显效：控制出血后月经周期、经期经量基本恢复正常

3、，但经期较长，自觉症状消失；有效：月经周期、经期部分症状得到明显改善，血量减少；无效：以上症状均无明显改善。治疗结果：本组35例治愈9例（占25.7）,显效15例（占42.9）,有效8蚀占22.9）,无效3例（占8・6）,总有效率为91・4。3典型病例U!患者，女，45岁，2011年3月9口初诊。主诉阴道流血淋漓22天,经色淡而质薄，无血块，无腹痛，乏力，气短神疲，面色11光白,欠温，舌质淡苔薄，脉缓弱。平素月经规律，25〜29天为1个周期,行经3〜5天。月经平素颜色鲜红无块，无痛经。B超示子宫附件未见异常，子宫内膜0・33cm。血红蛋口8・3

4、g/dlo中医诊断:崩漏（瘀滞胞宫型）；西医诊断:功能性子宫出血（无排卵型）。给予自拟清宫阿胶膏止血并配合艾灸，服完3盒出血量减少，缓解期辨证治疗,观脉与症符合气不摄血型，给予清宫阿胶膏加减。服完3个疗程，症状消失。月经恢复正常，随访3个月未再复发。4讨论功能性子宫出血是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。中医学把本病归属于“崩漏”范畴，其发生的机理是由于冲任损伤，不能固摄，以至经血从胞宫非时妄行。中医学治病贵在辨证论治，唯有辨证准确，对症用药，才能效果好。此病则强调塞流、复旧，故而笔

5、者采用辨证辨病相结合，急者塞流澄源，缓者澄源复旧。出血期以益气摄血为主，黄罠、炙升麻益气摄血为君；山茱萸收敛固涩；阿胶、三七止血。出血减少期，缓则治其本，临床以阴虚血热者多见，以生地黄、白芍、阿胶固护营阴；川茸升举下陷之阳，阴血不足，阳邪有余,辅以黄苓清热止血。清泻三经z湿、热、瘀等病邪，乂可疏肝理气,邪除则脾可统血。子宫穴为胸腹部的经外奇穴且为调经的要穴。功能性子宫出血治疗在于迅速止血并且调整周期，临床上两种方法相辅相成，既能益气止血又能澄源调经，在补气养阴、健脾补肾的同时达到标木同治的目的。中药配合艾灸治疗功能性了宫出血效果满意、持久、无副

6、作用，值得借鉴。