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《采用中药内服外敷综合治疗乳腺增生症的临床应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、采用中药内服外敷综合治疗乳腺增生症的临床应用【摘要】目的：旨在研究对采用屮药内服外敷综合治疗乳腺增生症的临床应用效果，分析其临床应用价值。方法：选择我院2011年6月至2013年6月患者226例，分为治疗组和对照组，治疗组用我院研制的中药方剂乳消祛核丸内服，消乳散外敷，乳癖消肿汤随症加减灵活运用，对照组常规治疗。结果：治疗组与对照组相比，Z二117.5,P=0.000<0.05；差异冇统计学意义。结论：未发现毒副作用和不良反应，受到患者好评，值得推广应用。【关键词】乳腺增生；乳消祛核丸；综合治疗乳腺增生症采用中药内服
2、外敷综合治疗，此方法既可改善乳腺增生症的近期疗效，也可在乳腺癌的预防屮起到积极的作用，综合治疗乳腺增生症，取得了很好的疗效，受到患者的好评，且未发现毒副作用和不良反应,所以值得推广应用。1资料与方法1.1一般资料选择我院2011年6月至2013年6月门诊就诊的女性乳腺增生患者226例，年龄最小20岁，最大为62岁，平均年龄38.6岁，病程1月至20年不等，左侧发病62例，右侧发病76例，两侧乳房患病88例，肿块多为3〜4厘米，形态各异，单发或多发，患者表现为单侧或双侧乳房胀痛，行经加重，经后减轻，随月经周期反复发作，
3、肿块表面光滑，质地柔软，边界清楚，与皮肤、胸肌、筋膜无粘连，轻触可移动，有胀痛、刺痛、隐痛，情绪激动者疼痛更其，严重者不可触衣服，腋下及锁骨淋巴结无肿大，B超提示乳腺体层内回声不均匀，红外线扫描可见大小不一的多结节肿块，触之可移。根据症状与体征，结合釦靶X线乳房射片、B超进行诊断，均为乳腺增生病。将所有符合诊断标准的226例患者随机分为两组：治疗组113例，年龄20〜54岁，平均35.9岁，病程2个月至20年，平均4.1年；对照组113例，年龄20〜62岁,平均33.6岁，病程1个月至17年，平均3.9年。两组患者在
4、年龄、病程、病情等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）,具冇可比性。1.2诊断、排除标准乳腺增生症的纳入标准参照文献制定［1］：年龄20〜62岁，乳房胀痛反复发作、外妇专科检查发现乳房肿块、彩色多普勒超声检查提示乳腺增生。排除标准参照文献制定［2］：乳腺恶性肿瘤、乳腺囊肿或纤维瘤（彩超提示症状包膜完整）、妊娠或哺乳期乳腺、使用避孕药及性激素类药物、合并心肝肺肾等重要器官功能障碍、心理或精神疾病患者、不需药物治疗或拒绝接受药物治疗者。1.3治疗方法1.3.1治疗组内服“乳消祛核丸冬方药组成:柴胡12g,香附10g,
5、当归10g,白芍10g,赤芍10g,郁金10g,丹参25g,牡蛎20g,海藻12g,昆布12g,荔核10g,桔核10g,山慈菇12g,浙贝母10g,三棱10g,莪术10g,穿山甲10g,共为细末。夏枯草30g,玄参20g,半枝莲15g,玄参15g（重复），丹参25g（重复），青木香15g,瓜篓20g,鸡血藤30g,煎煮后提取浓缩液，用泛制法再将以上药粉做成中夯水丸，每次服9克，日服3次，一月为一个疗程。外敷“乳消散”，方药组成：鸡血藤30g,透骨草20g,皂角刺30g,乳香10g,没药10g,大黄30g,芒硝30g,
6、青黛15g,地鳖虫10g,全虫15g,螟蚣5条，共粉碎为细末，分两份：一份取适量装布袋内置砂锅内煮沸10分钟，取出凉至温热敷在乳房肿胀的部位约30分钟，曰两次，如此办法连续使用两个疗程；另取一份加15克冰片混匀，密装备用，用时取30克药粉，装纱布袋，置锅内蒸热，放胸罩内靠乳房肿块处热敷，一日换药一次，一月为一个疗程，如此连续治疗两个疗程，评价治疗结果。汤药随症加减，“乳癖消肿汤”方药组成:柴胡15幻香附15g,川楝子15g,郁金12g,当归15g,赤芍10g,桃仁10g,玄参20g,浙贝母15g,茯苓10g,白芥子6
7、g,王不留行10g,夏谷草15go月经前乳房胀痛、肿块增大加青皮10g,枳壳10g,麦芽10g；胸闷暧气加木香10g,佛手10g,瓜萎10g；急躁易怒加梔子10g,龙胆草6g；肿块较硬加海藻10g,昆布10g,桔核10g,荔核10g,牡蛎20幻肿块多发，形态各异，触之痛甚者加丹参25g,三棱12g,莪术12g,皂角刺15g,僵蚕10g,路路通10g,活血调经、祛瘀止痛。水煎服，一日一剂，月经过后7天开始服药，每月服15天，连服两个月经周期为一个疗程。1.3.2对照组服用日前最常用的治疗乳腺增生症的中成药乳癖消片，每次
8、3片，一日3次进行治疗［3］。2疗效观察2.1疗效判定标准乳腺增生症的疗效判定，参照2002年中华全国中医学会外科学会乳腺病专业委员会制定的乳腺增生病疗效评价标准进行［4］。治愈：肿块消失，乳痛消失，停止治疗3个月内未复发者；显效:肿块消散一半以上，乳痛消失；有效：肿块消退不足一半，肿块最人直径缩小在2厘米以下，乳痛减轻；无效：肿块无变化。疗效
