7头颈躯干肌.ppt

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1、1《人体解剖学》教学大纲8了解面肌的配布及功能、咀嚼肌的位置及功能,了解颈肌的层次、分群。掌握胸锁乳突肌的起止、功能和斜角肌间隙的意义。掌握斜方肌、背阔肌、竖脊肌的位置、形态和功能。熟悉胸上肢肌、胸固有肌的位置、层次和功能。掌握膈肌的位置、形态和运动。掌握腹前外侧群肌的层次、结构特点和功能，熟悉腹直肌鞘、腹股沟管的组成。2第二节头肌按功能分两群：面肌、咀嚼肌一、面肌（表情肌）(一)颅顶肌枕额肌帽状腱膜枕额肌额腹枕额肌枕腹(二)眼轮匝肌(三)口周围肌颊肌口轮匝肌(四)鼻肌眼轮匝肌胸锁乳突肌咬肌颊肌口轮匝肌枕额肌枕腹枕额肌额腹帽

2、状腱膜3二、咀嚼肌(一)咬肌起自颧弓，向后下止于下颌角。作用是上提下颌骨。(二)颞肌起至颞窝，通过颧弓的深面止于下颌骨的冠突。作用是上提下颌骨翼内肌翼外肌咬肌颞肌4二、咀嚼肌(三)翼内肌位于下颌支内侧面，起自蝶骨翼突，止于下颌角内侧面。作用是双侧收缩下颌骨向前，协助张口；单侧收缩下颌骨向对侧运动(四)翼外肌位于颞下窝，起自蝶骨大翼和翼突，止于下颌颈。作用双侧收缩上提下颌骨，单侧收缩下颌骨向对侧运动。翼内肌翼外肌咬肌颞肌由于闭口肌的力量大于张口肌的力量，所以，下颌关节的自然姿势是闭口。当肌肉痉挛或下颌神经受刺激时，表现为牙关紧

3、闭或张口困难。5678第三节颈肌一、颈浅肌及颈外侧肌（一）颈阔肌位于颈部浅筋膜中，薄而宽阔，属于表情肌。起自胸大肌和三角肌表面的筋膜，向上止于口角。作用：拉口角向下，并使颈部皮肤出现皱折胸锁乳突肌颈阔肌9一、颈浅肌及颈外侧肌(二)胸锁乳突肌胸锁乳突肌颈阔肌位置：斜位于颈部两侧，大部分被颈阔肌覆盖，以两头分别起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端，斜向后上方，止于颞骨乳突。两侧收缩使头后仰，一侧收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧。10二、颈前肌（一）舌骨上肌群1．二腹肌前腹起自下颌骨二腹肌窝，斜向后下方；后腹起自乳突内侧，斜向前下；2．下颌

4、舌骨肌二腹肌前腹深部的三角形扁肌，起自下颌骨，止于舌骨，与对侧下颌舌骨肌会合于正中线，组成口腔底。3．茎突舌骨肌居二腹肌后腹之前上并与之伴行，起自茎突，止于舌骨。4．颏舌骨肌在下颌舌骨肌深面，起自颏棘，止于舌骨。位于舌骨与下颌骨和颅骨之间，参与组成口腔底11二腹肌后腹下颌舌骨肌二腹肌前腹茎突舌骨肌二腹肌中间腱12作用：当舌骨固定时，下颌舌骨肌、颏舌骨肌和二腹肌前腹均能拉下颌骨向下而张口。吞咽时，下颌骨固定，舌骨上肌群收缩上提舌骨，使舌升高，推挤食团入咽，并关闭咽峡。二、颈前肌（一）舌骨上肌群13二、颈前肌（二）舌骨下肌群舌骨

5、下肌群位于颈前部，在舌骨下方正中线的两侧，居喉、气管、甲状腺的前方，每侧有4块肌浅层：1．胸骨舌骨肌在颈部正中线的两侧。2．肩胛舌骨肌在胸骨舌骨肌的外侧。深层：3．胸骨甲状肌在胸骨舌骨肌深面。4．甲状舌骨肌在胸骨甲状肌的上方，被胸骨舌骨肌遮盖。作用：下降舌骨和喉，甲状舌骨肌在吞咽时可提喉使之靠近舌骨。14胸骨舌骨肌甲状舌骨肌1516斜角肌间隙前、中斜角肌与第1肋之间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。三、颈深肌（一）外侧群前、中、后斜角肌均起自于颈椎横突前斜角肌中斜角肌后斜角肌斜角肌间隙第1肋锁骨位于脊柱颈段的两侧。由前向后依次

6、分为：作用：当胸廓固定时，双侧收缩可使颈前屈，一侧收缩可使颈向同侧屈，颈椎固定时可上提肋，助深吸气。颈深肌可分成内、外侧两群。17三、颈深肌前斜角肌中斜角肌后斜角肌斜角肌间隙第1肋锁骨（二）内侧群内侧群在脊柱颈段的前方，有头长肌和颈长肌等，合称椎前肌。椎前肌收缩能屈头、屈颈。颈深肌群作用：一侧肌收缩，使颈侧屈；两侧肌同时收缩可上提第l、2肋助深吸气。如肋骨固定，则可使颈前屈。18第四节躯干肌（一）背浅肌一、背肌1．斜方肌位于项部和背上部的浅层，为三角形的扁肌，左右两侧合在一起呈斜方形。起自上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎和

7、全部胸椎的棘突。止于锁骨的外侧1/3部分、肩峰和肩胛冈。浅层：斜方肌背阔肌肩胛提肌菱形肌分为两层，均起自脊柱的不同部位，止于上肢带骨或自由上肢骨。19作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧，两侧同时收缩可使头后仰。该肌瘫痪时，产生“塌肩”。1．斜方肌20健美从此刻开始212．背阔肌为全身最大的扁肌第四节躯干肌（一）背浅肌一、背肌浅层：作用：使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举固定时，可引体向上。位于背的下半部及胸的后外侧起自下6个胸椎的棘突、全部

8、腰椎的棘突、骶正中嵴及髂嵴后部等处，肌束向外上方集中，经肱骨的内侧至其前方，以扁腱止于肱骨小结节嵴。22健美从此刻开始23临床上常利用背阔肌制作成肌皮瓣或肌瓣修复大面积缺损，或用于心肌成形术，此时不会对正常功能产生严重影响。背阔肌移植：突破面部软组织动态整形难关24第四节躯干肌一、背肌3．