心脏再同步化治疗慢性心力衰竭的效果观察.pdf

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1、·418·中国疗养医学2017年第26卷第4期ChinJConvalescentMed，Apr.2017，Vol.26，No.4[6]张法军，王苏.ABCD与ABCD2评分对短暂性脑缺血发作(2)：4-6.预后判定的临床价值[J].中华保健医学杂志，2012，14[10]TsivgoulisG，SpengosK，MantaP，etal.Validationofthe(1)：69-70.ABCDscoreinidentifyingindividualsathighearlyriskof[7]张伟萍.短暂性脑缺血发

2、作伴颈动脉狭窄的患者认知strokeafteratransientischemicattackathospital-based功能障碍相关危险因素分析[J].中华全科医学，2016，14caseseriesstudy[J].Stroke，2006，37(12)：2892-2897.(1)：73-75.[11]王晓明，吴卫文，陆丽霞.ABCD2评分结合颈部血管彩[8]丁继良，王飞，李建军.短暂性脑缺血发作后脑卒中风超对短暂性脑缺血发作后患者脑梗死预测分析[J].险评估研究进展[J].海南医学，2015，26(16

3、)：2417-2420.中国老年学杂志，2015，35(9)：2395-2396.[9]吕凤琼，王世民，陈荣杰，等.ABCD2评分对TIA短期内(收稿日期：2016-11-03)进展为脑梗死风险的评估价值[J].山东医药，2013，53心脏再同步化治疗慢性心力衰竭的效果观察焦航【摘要】目的观察心脏再同步化治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法随机选取辽宁省北票市中心医院2013-02—2016-03收治的21例行心脏再同步化治疗患者，对其临床资料进行回顾性分析，比较治疗前后患者心功能改善情况。结果患者治疗后，心功能分

4、级、LVEDD、LVEF、LVESD、BNP、6min步行距离均明显改善，与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论心脏再同步化治疗方法临床疗效明确，能够进一步缓解慢性心力衰竭患者临床症状和体征，对患者良好预后具有一定促进作用。【关键词】慢性心力衰竭；心脏再同步化治疗；心功能分级慢性心力衰竭属于心血管常见疾病，是多种估，对其心功能、血常规、尿常规、心肺功能等进行心血管疾病终末期主要表现，其发病率较高，严重评估，观察无治疗风险后，为患者正确选择起搏器影响患者身体健康和生活质量。同时，慢性心力衰及电极。本组

5、患者均接受左锁骨下静脉穿刺，对电竭病死率较高，对患者的生命安全也具有显著的极植入顺序进行明确，分别为冠状静脉窦、右心室威胁。本研究选取21例行心脏再同步化治疗患者及右心房。在冠状静脉窦放置电极前，本组患者均进行分析，对心脏再同步化治疗方法的临床效果接受冠状静脉造影，正确掌握血管分支状况。按照进行总结，现做详细报告。起搏相关参数，结合造影结果，选择电极植入位1资料与方法置，并对起搏阈值满意情况进行准确测定，然后按1.1一般资料回顾性分析本院2013-02—照顺序进行右心室及右心房电极植入。充分固定2016-03收

6、治的21例慢性心力衰竭患者临床就诊电极位置后，对导线进行连接，并埋入相应位置。资料，所有患者均接受心脏再同步化治疗，符合心植入起搏器后，要对起搏器工作情况进行观察，同脏再同步化治疗相关操作标准，患者本人或家属时密切关注患者不适反应，时间为5～7d。根据患对临床诊疗情况、相关操作流程、治疗目的等知情者术后病情变化情况，为患者适当调整起搏参数，并签署授权同意书。21例患者中，男性15例，女性6实现舒张期充盈达到最大化水平。例；年龄46～68岁，平均年龄(62.35±3.65)岁；病1.3观察指标患者术后病情趋于稳定

7、后，要根程3～10年，平均病程(7.52±2.49)年。本组患者入据术前制定的术后恢复方案，执行术后干预。与此选标准为：①纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)＞同时，对本组患者开展至少为期半年的随访，对治二级者。②LVEDD分数＞55mm，LVEF分数≤0.35。疗前后心功能分级、左室舒张末期内径(LVEDD)、③合并不同程度室壁运动不协调者。本研究相关左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径内容符合医学伦理委员会相关要求，病例排除标(LVESD)、血浆脑钠肽(BNP)、6min步行距离等进[1]准为：①临

8、床就诊资料不全者。②心功能分级低行测定，并进行分析和对比。于二级者。③具有明显诊疗风险者。④合并器质性1.4数据统计本研究数据涉及计量资料与计病变及全身性感染者。⑤合并精神分裂症、老年痴数资料，均采用SPSS20.0软件进行分析和处理。呆、抑郁症等精神类疾病者。⑥无法定监护人或家其中，计量资料采用(x±s)表示，并根据t值进行相2属陪护者。应检验。计数资料则采用(%)表示，根据χ值进行