自体疫苗治疗青少年喉乳头状瘤.pdf

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1、,每次试验的流量率和声门下压力保持恒定每次作者曾对35例去管后进行纤维支气管镜检,,发声5,7天创口处有软组织及肉芽;14天时测量环状甲状软骨间的距离及声带长度查去管。半数病人有上皮生长;2个月创口已完全愈合,记录声调.。:1,结果重量(环甲肌的收缩力)和声调的无狭窄现象本组病例中10例出现并发症占.:86。4、2、关系当施于甲状软骨下缘的重量升至30至509%计创口出血例声嘶例拔管困难,,,、。,、时声调的升高显著大致呈直线关系重量超2例喉狭窄2例无气管食管蜜气胸气管,。、。过这个数值时声调只有轻度升高用重量模拟狭窄无名动脉腐蚀性大出血等严重并发症,,环甲肌缩

2、短环状甲状软骨距离当重量超过509作者在讨论中指出环甲膜切开术是一种简,。、、,时则此重量对缩短距离的作用显著减弱环状单迅速准确而安全的手术特别在紧急情况,,。甲状软骨间距与声调呈直线关系即距离愈短声下可作为救命措施因此应优先考虑采用作者。,,调愈高缩短同等的环状甲状软骨距离所能提对两例严重喉狭窄者进行了分析均由长期气管,.。,14天。高声调的量女人比男人大一般说来缩短距插管(8)引起当然气管擂管与环甲膜切,...离lmm能提高声调015一。90半音。2用尼开术均可引起喉狭窄,这两例病人究竟属于哪种。,龙线缝合所致的环状甲状软骨移近与声调的关原因目前尚难绝对分开

3、总之作者认为长期气,,,系三种不同的缝合位置只要它们所造成环状管擂管应视为环甲膜切开术的禁忌症除抢救时,。,。甲状软骨距离一样所提高的声调也一样只有采用外一般仍以常规气管切开术为宜,〔李继孝摘〕二例缝线位于环甲肌直部者其提高声调的效果比在中线位置者显著。,,作者指出甲状软骨中部相当薄由此处进287自体疫苗治疗青少年喉乳头状右,tePhens:aryngoseoPe,89:1689,针容易伤及喉腔粘膜环甲肌直部和斜部有较厚[sCB等L,,的肌肉附着能承受尼龙线的拉力可以进针更1979(英文)〕,,作者们介绍了喉乳头状瘤自体疫苗治疗的材深一些也可不顾虑伤到粘膜相当于

4、环甲肌斜,部位置的甲状软骨在年青人可出现甲状软骨板料及方法:,,钙化在此处缝合相对地困难些因此作者建议、:,一疫苗制备采用相当于环甲肌直部的部位做缝合以使环状。:甲状软骨移近(一)组织准备.,1,本实验是在无病变声带的情况下进行的临从病人喉部取下新鲜的乳头状瘤立即4O,床上女性不正常的低音常由于服用代谢性类固醇放入c的消毒生理盐水中保存以备当夭制备,,。引起可致声带极度肥厚因此用本法提高的声疫苗用.,。2以刀调常不如本实验提高的显著〔田振明摘〕剪剪除与肿瘤粘连的正常组织将,瘤组织绞碎后放入消毒的组织匀浆器内以消毒,,290环甲膜切开术的临床评价生理盐水洗涤之并使

5、其匀浆化将匀浆倒入预o:rers,,x〔BydAD等SugyGynandob149先称好的15ml锥形离心管内以15O0g离心.。,:365,1盯9(英文)01%的甲醛10ml〕沉淀弃去上清液将加入,O1976~19787沉淀物中沉c作者于两年间作了14例环甲膜再将淀物重新混匀后放入37的环,,,。切开术患者多为成人平均年龄67岁12岁以境内培养4夭.。,315O0xg内儿童仅3例其中15例为紧急手术其余132将福马林处理的混悬液以离心。,。4ml例均于术前气管擂管沉淀分钟弃去上清液以10的消毒生理,,,:15oo4方法局麻下施行术者左手固定甲状软盐水使沉淀重新

6、混匀以xg离心分钟,,,。。骨摸清环甲间隙后作一短横切口结扎静脉倒去上清液重复二次这种洗涤过程将离心管,,,用尖刀刺开环甲膜用扩张器或血管钳伸入创与沉淀再称一次重量加入适量的消毒盐水使、。.,5mlmgo口轻轻分开环状甲状软骨再用剪刀沿环状制成的抗原混悬剂大约每0中含20.,,4软骨水平向左右平行剪开直至可放入气管套管最后将制剂作无菌鉴定接种于硫代乙。。,,。smm2~370孵育7为度套管多选用者置管时间98天醉酸盐肉汤及血琼脂板天然后将。。乎均16夭疫苗冷冻备用33一一:(二)免疫接种准备每一个乳头状瘤的标本均作了电子显微镜研.,。。、“.1口24cooM以织

7、固定%戊二醛的解冻消毒疫苗碘酒棉拭消毒瓶究组标本于6..lml的结核菌素注射器与0.smlPH75)中。06M25号针头抽取磷酸缓冲液(以06磷酸缓冲洗。,。1,疫苗每支注射器要贴上标签胶布标签须盖住涤在40%至0%不同浓度的乙醇脱水后组织,(一7sZresin.部分针头套管与部分注射器芯子写明病人姓包埋于树脂DER332)中用醋酸双氧一、、。,RcAEMu3G名日铀及构椽酸铅作切片染色在电子期注射器内溶液名称及浓度2.。,用细胞注射器冷藏备显微镜下观察以确定核内是否有病毒样颖。,。粒乳头状瘤的电镜检查未发现病毒样颖粒、:二免疫研究,结果了为确定乳头状瘤是否与免

8、疫缺陷有关从。Holin

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