《快速性心律失常》PPT课件.ppt

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1、常见的快速性心律失常:阵发性室上性心动过速(PSVT)室性心动过速(VT)心房扑动(AFL)心房颤动(AFIB)早搏(PVC,PAC)PUMCHOSPITALCARDIOLOGY阵发性室上性心动过速(PSVT)房室折返性心动过速(AVRT)房室结折返性心动过速(AVNRT)房性心动过速(AT)常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITALPSVT的临床特征阵发性,突发突止窄QRS波心动过速,心室率多为150-250BPM发作时血流动力学多稳定,故为良性预后常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITAL自发痊愈可

2、能性低,发作频率及持续时间常逐渐增加少数患者可发展为“心肌病”,甚至猝死.常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITALPSVT的治疗常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITALPSVT的治疗常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITALPSVT的治疗常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITAL急性期处理刺激迷走神经方法静脉用药(腺苷、异搏定、心律平等)DC电复律常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITAL射频消融治疗的机制高频交流电电极头与组织

3、界面电热效应,使组织发生凝固性坏死温度可人为控制,有效的温度为50-80℃常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITAL射频消融治疗的机制常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITAL阵发性室上性心动过速(PSVT)的标测原理PUMCHOSPITAL常见的快速性心律失常:CARDIOLOGY常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITALPUMCHOSPITAL常见的快速性心律失常:CARDIOLOGY阵发性室上性心动过速(PSVT)房室折返性心动过速(AVRT)房室结折返性心动过速(AVNR

4、T)房性心动过速(AT)常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITAL房室折返性心动过速(AVRT)PUMCHOSPITALCARDIOLOGY常见的快速性心律失常:二尖瓣瓣环三尖瓣瓣环常见的快速性心律失常:PUMCHOSPITALCARDIOLOGYCARDIOLOGYPUMCHOSPITAL常见的快速性心律失常:房室折返性心动过速(AVRT)RAORVABLCSHISHISRVLAOCSABL常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITALPUMCHOSPITALCARDIOLOGY常见的快速性心律失常:RF

5、ON常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITALRFONPUMCHOSPITALCARDIOLOGY常见的快速性心律失常:常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITALPUMCHOSPITALCARDIOLOGY常见的快速性心律失常:常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITAL房颤伴预激阵发性室上性心动过速(PSVT)房室折返性心动过速(AVRT)房室结折返性心动过速(AVNRT)房性心动过速常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITAL房室结折返性心动过速(AVNR

6、T)传统的概念常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITAL房室结折返性心动过速(AVNRT)CARDIOLOGYPUMCHOSPITAL常见的快速性心律失常:常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITAL房室结折返性心动过速(AVNRT)常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITAL房室结折返性心动过速(AVNRT)消融靶点多采用解剖定位;应结合心内点激动定位CSRVRAOHRAHISABLLAO常见的快速性心律失常:房室折返性心动过速(AVRT)房室结折返性心动过速(AVNRT)房性心动

7、过速常见的快速性心律失常:阵发性室上性心动过速(PSVT)CARDIOLOGYPUMCHOSPITAL房性心动过速(ATRIALTACHY)-机制折返机制(REENTRY),多见于成人房速及先心病修补术后的房速(窦房折返性心动过速)自律性机制(AUTOMATICITY)多见于儿童房速(MULTI-FOCI)触发机制(TRIGGERACTIVITY)常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITAL房性心动过速(ATRIALTACHY)-诊断临床上主要依靠体表心电图判断:多呈阵发性,窄QRS波心动过速可见房速P波,不同于窦性P波,PR<

8、RP间期可伴有或不伴有房室传导阻滞常见的快速性心律失常:CARDIOLOGYPUMCHOSPITAL房性心动

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