宝宝发热护理与应急处理.doc

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1、宝宝发热护理与应急处理小儿绝大多数疾病的症状是发热,尽管还会表现为脾气不好、烦躁不安,饮食减少,行动异常等。刚做父母的人,遇到孩了发烧往往焦急力•分、手足无措,急于给孩了吃退烧药或者输液,家长们的这些反应和措施并都对。正确的做法是:既不大惊小怪、惊慌失措,又不I大1掉以轻心而延谋病情,应当多了解相关知识,恰当地进行护理和应急处理。一、判断与处理生理发热小儿生理性体温升高是无需求医问诊的,找到引起发热的原因,妥善解除诱因,不必使用药物,体温即可恢复正常。1.在传统观念主导下(尤其是老人)给宝宝穿得太多、盖得太厚,特别是把新生儿捂得

2、严严实实,这是引发小儿生理性体温升高的因素Z-0俗语云:“若要小儿安,常带三分寒”,一般来说,孩子的穿着只需比大人多一层布,盖轻软的薄被即可。只要减去厚重的衣、被,再喂一些白开水,宝宝的体温就会恢复正常。2.小儿在剧烈活动、进食、排便Z后,或者情绪激动、精神紧张,也会引发其体温暂时性升高,如果是这类原因,待刺激因素消失Z后,孩了稍事休息、情绪平复,体温自会下降至正常。3.虽然体温升高但属于暂时波动、温度上升的幅度不大,例如一天屮,傍晚的体温比清晨略高,即使成人也会有此波动。假如小儿精神状态良好,暂时性的体温升高就可能是生理性发热

3、,此时需进一步密切观察孩了体温的变化,警惕温度转化为持续上升的状况以便及时处理。二、树立病理性发热的正确认识观父母应接受正确的观点:首先婴幼儿发烧并一定就是得了严重的疾病,其次小儿发烧并非是坏事,因为发烧是身体启动自我保护机制的体现,“它”像是警报防御系统,发出孩了生病的警讯。三、发热宝宝的家庭护理1.测量体温。(1)从母亲怀孕起就应肴手为宝宝准备体温计。没有经验的父母使用肛门表、腋下表可能比较因难,可以选择购买婴儿体温计,它是用红外线温度传感器测量的,准确、便捷。(2)在宝宝安静的状态下测量,如果哭闹,要设法哄逗让他停止哭啼;

4、吃饭、喝水、运动出汗后,要休息半小时再测才准确。(3)体温在38摄氏度以下,一般无须处理。当体温超过38.5摄氏度,就需要给宝宝退烧。2.物理降温。(1)平躺、喂水。只要宝宝不呕吐,可以给他喝白开水或者兑水的果汁、加少量糊的温水,但不要喂他和牛奶。让孩子含一小块冰,可以使他感觉舒服些。(2)减衣散热、喝水排尿。多喝、多尿,可达到降温排毒效果;饮水还可补充宝宝体内因发汗而失的水,防止脱水。(3)冰贴退热。用药店出售的冰贴(按照使用说明做),退热贴的胶状物质屮的水份汽化时可以将热最带走。(4)温水拭浴。每每有家长误以为是给患儿沐浴,

5、其实是用温水不断地擦身体来降温。具体做法是:在床上铺一层毛巾被,让宝宝躺在上面,解开他的衣服,用沾了约37摄氏度温水的毛巾给孩了擦身。从血部开始,然后擦躯干,最后是四肢。温水能使血管扩张,在蒸发时带走热量。用温水擦身降温后,要擦干皮肤。3•让宝宝减少活动、卧床休息。休息环境安静、舒适,室内应通风好,空气新鲜。四、送诊就医应该在什么时候送宝宝到医院?当发烧不是暂时现象,当物理降温也没有改善发烧症状时,宝宝发热过高、高烧不退,就有出现抽风的可能性,父母要当机立断,紧急送孩了到医院。1.新生儿、不足2个月的婴儿且发热38摄氏度以上。2

6、.体温在39.4摄氏度以上,且物理降温后体温并不下降。3.实施降温措施后,清晨和上午半天体温正常,但是午后体温乂上升,尤其是晚上发热。4.因高热而抽风,出现高热惊厥现彖。五、高热惊厥的家庭急救与送医1.家长要保持镇静,发生抽风准备送医院的同时,应进行家庭急救。(1)迅速让宝宝平躺在床上,解开衣扣、衣领、裤带。(2)用纱布蘸酒精(75%的酒精加一半水),依次擦小儿的颈部、腋下、大腿根部,最后是四肢,可快速降温。(3)把宝宝的头侧向边,以免痰液吸入气管造成窣息。(4)用手指掐人屮穴。(5)用裹了布的筷了或小木片塞在小儿的上下门牙Z间

7、,以免咬伤舌头。2.送诊途屮,小儿应少包裹,不能左一层右一层地捂着。头部可枕冷水袋,也可以在家里把湿毛巾置于冰箱里,再拿这个冷毛巾冷敷宝宝的额头(有小孩儿的家庭,冰箱宜常置冰块备用,宝宝突发的高热、摔伤、烫伤,冰块均可应急用,此当另撰文叙述)3.尽可能就近就医,减少孩子在路上的劳顿,尽快得到治疗、及时控制抽风。贻误治疗,会引起脑缺氧,造成脑水肿,影响智力甚至导致死亡。4.向医生详尽说明孩了的发热时间和症状,叙述病情既要实事求是,又不能随意夸大病情。六、禁忌与注意事项1.处理发热时,严禁给宝宝吃退热片、阿司匹林或者APC等退烧药,

8、服用不当会引起小儿贫血、便血、吐血、肚脐出血甚至颅内岀血的严重后果。如果要服药,必须是医生开方且谨遵医嘱。2.宝宝出现高热抽风时,不能喂水或者进食,以免谋入气管造成窒息、引起肺炎。3.体温下降肩即可停止降温措施。每隔2小时喂一次白开水或者糖水。宝宝高烧后容易发生

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