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1、中药联合百多邦治疗儿童脓疱疮的疗效观察【摘要】目的观察中药联合莫匹罗星软膏（百多邦）治疗儿童脓疱疮的临床疗效。方法90例脓疱疮患儿，随机分为观察组和对照组，各45例。对照组给予百多邦外涂治疗，观察组在对照组基础上给予中药外洗治疗，观察两组临床疗效和不良反应发生率。结果治疗3d后观察组愈显率和总有效率分别为86.67%和93.33%,高于对照组的55.56%和84.44%（P<0.05）；治疗6d后，观察组愈显率和总有效率分别为95.56%和100.00%,高于对照组的68.89%和86.67%（P<0.05）；观察组用药后无一例发生不良反应，对照组有2例
2、用药后出现局部疼痛感,不良反应发生率为&89%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）o结论中药外洗联合百多邦治疗儿童脓疱疮疗效可靠，不良反应小，可以临床推广。【关键词】中药；莫匹罗星软膏；儿童脓疱疮D0I:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.32.129脓疱疮是临床上比较常见通过接触传染的化脓性皮肤病，该病也可自体接种感染。本病常流行于夏季[1],尤其是在汗多闷热的天气有较高发病率，且易在儿童中流行，若不及时治疗，或者是没冇得到合理的治疗，病情将会迅速蔓延，严重者会引起一系列并发症。当前，我国治疗该疾病多采用口服或静脉注射
3、抗生素，或联合局部抗生素溶液及软膏。而近年来，本院采取中药联合莫匹罗星软膏（百多邦）治疗儿童脓疱疮，效果满意，现报告如下。1资料与方法1・1一般资料选取本院儿科于2013年5月〜2015年5月收治脓疱疮患儿90例为研究对象，所有患儿均符合儿童脓疱疮的诊断标准，具冇典型临床表现，自起病3d内就诊且7d内系统或局部未外用其他任何药物。排除高热、精神萎靡、哭吵严重等全身症状明显者，有严重心肝肾功能损害者，有精神疾病或严重内分泌疾病者。其中男49例，女41例；年龄2~6岁，平均年龄（4.8±1・5）岁；病程2~7d,平均病程（2.1±0.5）do将患儿随机分为观
4、察组和对照组,各45例。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。1.2治疗方法第1天首次用0.9%生理盐水500ml+24万作者单位：475001河南省开封市儿童医院皮肤科U庆大霉素外洗，局部清洗皮损，去痂，待干燥后，局部外涂百多邦，近眼、鼻孔、口唇处免涂，3次/d,7d为1个疗程。观察组加用屮药外洗，处方：苦参、马齿觅、连翘、大黄各30g,黄连10g,1齐水煎，外洗患处，7d为1个疗程。两组均未予其他药物内服和外服。治疗后第4天和第7天观察脓疱吸收程度以及瘙痒改善情况，评定两组临床疗效。1.3疗效判定标准痊愈：皮损完全结痂,疗
5、效指数＞90%；显效；皮损大部分结痂，瘙痒症状明显缓解，疗效指数＞60%；有效：皮损大部分结痂,瘙痒和疼痛感有所减轻，疗效指数为30%〜59%；无效：皮损无明显消退，虽有少量结痂，但有新发皮损，瘙痒、疼痛感无减轻或冇明显加重,疗效指数〈30%。愈显率二（痊愈+显效）/总例数XI00%；总有效率二（痊愈+显效+有效）/总例数X100%o1.4统计学方法采用SPSS1&0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（-x±s）表示，采用t检验;计数资料以率（％）表示，釆用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1临床疗效治疗3d后，观
6、察组痊愈25例，显效14例，有效3例,无效32例,愈显率86.67%,总有效率93.33%；对照组痊愈6例，显效19例，冇效13例，无效7例，愈显率55.56%,总冇效率84.44%；两组愈显率和总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）o治疗6d后观察组痊愈29例，显效14例，有效2例，无效0例，愈显率95.56%,总有效率100.00%；对照组痊愈10例，显效21例，有效8例，无效6例，愈显率68.89%,总冇效率86.67%；两组愈显率和总冇效率比较差异冇统计学意义（P<0.05）o1.2不良反应观察组用药后无一例发生不良反应，对照组冇4例用药后
7、出现局部疼痛感,为一过性，不良反应发生率为&89%,2d后自行消失，未影响继续治疗，两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）o治疗后对两组进行尿常规检查，均显示正常。3讨论脓疱疮是一种常见的化脓性皮肤病，其特征为发生水疱或脓疱，易破溃结脓痂，一般通过接触传染，在某些情况下也可自体接种感染。本病常流行于夏季，尤其是在汗多闷热的天气冇较高发病率，且易在儿童中流行，根据典型临床表现，该病诊断不难，但应与丘疹性寻麻疹、水痘等相鉴别。若不及时治疗，或是有效合理的治疗，病情会迅速蔓延，进而引发败血症等一系列并发症。目前，关于儿童脓疱疮的治疗方法，对于皮
8、肤广泛或伴有发热、淋巴结炎者，通常应用抗生素治疗，对于水疱或脓疱，局部消毒后联合
