探讨带锚线钉与髌骨下极切除法治疗髌骨下极撕脱性骨折的疗效.doc

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1、探讨带锚线钉与離骨下极切除法治疗離骨下极撕脱性骨折的疗效【摘耍】目的：探讨带锚线钉与離骨下极切除法治疗離骨下极撕脱性骨折的疗效。方法：选取于2009年03月至2013年03月在我院进行治疗的12例離骨下极撕脱性骨折患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组6例患者采用離骨下极切除法进行治疗，而治疗组的6例患者采用带锚线钉固定方法进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生率。结果：术后对两组患者进行随访发现，治疗组中1例出现了锚钉松动，但是最主要的原因就是患者没有按照医嘱进行锻炼造成，因此对其进行二次固定后

2、，患者骨折恢复。对照组中其中1例患者出现離骨关节炎，1例患者发现屈膝困难。两组患者的术后并发症发牛率存在显著差异，同时治疗组患者术后的膝关节恢复明显优于对照组，两组结果对比有显著性差异(卩〈0.05),有统计学意义。结论：采用带锚线钉固定方法治疗離骨下极撕脱性骨折患者的临床效果非常好，能够明显地改善患者术后的膝关节功能，降低患者术后并发症发生率，且手术简单，创伤小，固定牢靠，值得在临床上推广应用。【关键词】带锚线钉；離骨下极切除法；離骨下极撕脱性骨折【文章编号】1004-7484(2014)07-4786-02下面本文选取我院2009

3、年03月至2013年03月收治的12例離骨下极撕脱性骨折患者，对照组6例患者采用離骨下极切除法进行治疗，而治疗组的6例患者采用带锚线钉固定方法进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生率，现总结如下。1资料与方法1.1临床资料本次试验选用的患者均为2009年03月至2013年03月在我院进行治疗的12例離骨下极撕脱性骨折患者。按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。治疗组6例患者，其中患者年龄6到12岁之间，平均年龄10.46±5.66岁；对照组6例患者，其屮患者年龄6到11岁Z间，平均年龄10.48±5.32岁。

4、两组患者主耍是由于交通事故、运动损伤、摔伤等原因导致［1］,两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P>0.05）,具有可比性。1・2治疗方法对照组6例患者采用離骨下极切除法进行治疗，清除患者游离的骨碎块，修复关节囊和肌腱边缘，切除粉碎的骨折块，Z后将近端骨肖平处理,在骨折面上采用克氏针进行近端平行钻孔，之后利用引导器经过患者的離骨进行缝线固定［2］。治疗组的6例患者采用带锚线钉固定方法进行治疗，先对患者骨折处进行清理，之后在骨折近端横截面的长径处进行三等分，在中间的两个等分点上置入带锚线钉，将裸露在外血的骨折近端处进行缝线，Z后在远

5、端处中间分两个等分点，拉紧四根超强缝线，在确保骨折平整稳定的基础上,进行两两打结［3］。临床观察对比两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生率，1.3疗效判断标准患者手术后按照膝关节功能进行功能评分测定，从患者的活动范围、工作、积液、疼痛等8个方面进行评分测定[4],具体评分标准是优秀：26-30分，良好20-25分，差等20分以下。1・4统计学处理本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验,组间对比采用X2检验，P<0.05为差异显著性，有统计学意义。2.2两组患者术后并发症发生率结果对比通过对两组患者术后并

6、发症发生率结果对比,我们发现治疗组患者屮没有出现神经损伤、血管损伤等并发症情况，其中1例患者出现了锚钉松动，但是最主要的原因就是患者没有按照医嘱进行锻炼造成，因此对其进行二次固定后，患者骨折恢复。对照组中其中1例患者出现離骨关节炎，1例患者发现屈膝困难。3讨论带锚线钉与離骨下极切除法都是为前用于治疗韻骨骨折的两种比较常见的手术治疗方法，離骨下极切除法通常要求患者必须要早期进行治疗，并口.要对患者进行复位处理，使得骨折处能够最大限度地恢复韧带完整性，同时必须耍达到很强的固定，从而达到早期功能恢复锻炼。带锚线钉这种手术方法的创伤较小，且操

7、作也比较简单，手术过程屮耗用时间较短，在骨折近端横截面的长径处进行三等分，在中间的两个等分点上置入带锚线钉，将裸露在外面的骨折近端处进行缝线，之后在远端处中间分两个等分点，拉紧四根超强缝线，两两打结。木文选取我院2009年03月至2013年03月收治的12例離骨下极撕脱性骨折患者，对照组6例患者采用離骨下极切除法进行治疗，而治疗组的6例患者采用带锚线钉固定方法进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生率,结果证明采用带锚线钉固定方法治疗離骨下极撕脱性骨折患者的临床效果非常好，能够明显地改善患者术示的膝关节功能，降低

8、患者术后并发症发生率，且手术简单，创伤小，固定牢靠，值得在临床上推广应用。参考文献：[1]马丁，赵宇，刘勇军，郭旭峰，赵养学，刘晨•探讨带线锚钉与離骨下极切除法治疗離骨下极撕脱性骨折的疗效对比分析[J]・陕西医学杂志,2