vas模式在缓解肿瘤患者疼痛中的作用

《vas模式在缓解肿瘤患者疼痛中的作用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、当代护士2013年12月中旬刊·129·VAS模式在缓解肿瘤患者疼痛中的作用伍燕萍李馨钟秀清王妙聪摘要目的探讨控制肿瘤患者疼痛的有效护理措施。方法运用VAS疼痛评分法配合止痛给药原则，并结合心理护理、生活护理、物理治疗的措施。比较护理前后疼痛程度。结果在采取了相关的控制措施后，肿瘤患者的疼痛症状有了很大的改善(P<0．05)。结论对癌性疼痛患者，按照VAS疼痛评分法评估疼痛程度，配合合理治疗与护理，可有效缓解疼痛，提高患者生存质量。关键词：肿瘤；疼痛；护理中图分类号：R473．73文献标识码：B文章编号：1006—6411(2013)12—0129—02疼痛一直是影响肿瘤患者生活

2、质量的主要原因之一，而疼1．2．4培训痛是癌症患者尤其是中晚期癌症患者最常见的伴随症状，疼痛成立护理骨干小组，每个小组成员负责指导2～3名护士的常使许多肿瘤患者痛不欲生。因此准确的评估患者的疼痛程度护理治疗工作和评估。小组成员接受的培训内容包括：中晚期有利于及时有效的控制疼痛。本院肿瘤科自2011年6月～肿瘤患者出现疼痛的病理、当前常用的控制疼痛的药物及药性、2012年6月，对收治的162例肿瘤患者采取科学的VAS疼痛评同疼痛有关联的护理与因素、疼痛评估方法的灵活运用等，培训分法⋯进行护理，记录患者对护理措施前后疼痛感觉做出的评方法可采用直观的护理查房或集中授课等方式。价，显示肿

3、瘤患者的疼痛症状有了很大的改善。现总结报告1．2．5评价指标如下。比较护理干预前后疼痛程度。1临床资料1．2．6统计学方法1．1一般资料SPSS13．0用于数据录入，组问比较采用x检验，P<0．05随机观察评估中晚期癌症患者162例，其中肝癌31例、肺为差异有统计学意义。癌52例、乳腺癌19例、结肠和直肠癌25例、胃癌9例、食道癌92疼痛护理例、宫颈癌7例、卵巢癌3例、肾癌2例、前列腺癌2例、盆腔小可分为药物镇痛护理和非药物镇痛护理。细胞癌2例、脑肿瘤1例。以上病例均为细胞学诊断确认。1622．1非药物镇痛护理例患者中男患者106人，女患者56人，年龄最大94岁，最小62．1．1

4、心理护理岁，平均年龄55岁。没有人会不需要精神鼓励和安慰，疼痛发作时，护士第一时1．2方法间来到病床前即可给患者带来信心和宽慰，首先对患者的疼痛1．2．1自制测量尺给予同情和理解，一边进行心理安慰，一边握握患者的手，整理选一长lO厘米、宽约二横指的硬纸板，包一层白色稍硬的整理蓬乱的头发，更换一个舒适的体位，轻轻抚摸疼痛的部位纸，一面无刻度，只在中间画一黑色直线，另一面有0—10的刻等，都是对患者精神上的支持，都可减轻疼痛。度，一端为0，表示无痛，另一端为l0，表示剧痛，中间部分表示2．1．2放松疗法不同程度的疼痛。1—3：疼痛轻微，能忍受，睡眠不受影响。4～护理人员可通过健康宣教

5、，正确的引导患者消除烦躁和6：疼痛并影响睡眠，尚能忍受。7—9：有渐强的疼痛，难以忍受，焦虑情绪，告诉患者烦躁和焦虑只会加重疼痛。在疼痛加剧l0：剧痛。时，指导患者闭目，缓慢的呼吸，或采用叹气、打哈欠等方法减1．2．2自制癌痛评估表情脸谱图板轻紧张情绪。持续疼痛时，指导患者采用腹式深呼吸法，既将以VAS测量尺为基础，将疼痛表情脸谱图粘帖在相应长度意识集中于呼吸，缓慢吸气后停顿数秒再慢慢呼出，能安定身和宽度的纸板上，另一面是刻有0～10的刻度。适用于老人、儿心，松弛肌肉。也可指导屈膝、屈髋、放松腹肌、背肌、腿肌，以童、文化程度较低以及表达能力丧失者和有认知障碍的患者。减轻疼痛。1．

6、2．3评估2．1．3物理止痛法临床使用时，将测量尺有刻度的一面背向患者，让患者面对表面刺激止痛也是常用的辅助疗法，如冷敷、温湿敷、针灸、画直线的一面，在直线上标记出最能代表其疼痛程度的一个点，皮肤刺激等，超声波治疗仪对癌性疼痛也有治疗作用。根据背面相应的刻度即为患者疼痛强度的评分值。表情脸谱图2．2药物镇痛护理用法相同，做好记录，采取针对性的护理措施。进行疼痛的治疗需要严格按照三阶梯用药方案来实行，如此可以保证治理、护理有着良好的作用。用药护理应注意如下工作单位：526060肇庆广东省肇庆市第二人民医院几点：①遵医嘱按时给药，用药个体化，应根据疼痛强度选择使伍燕萍：女，本科，主管

7、护师用止痛药物。②指导患者按照正确的服药方法用药。分次给药收稿日期：2012—09-28时，下一剂量的止痛药应在前一剂量药效完全消失1h前给予，·130·TODAYNURSEDecember，2013，No．12，康维尿套在老年男性尿失禁患者中的应用杜青宋毓敏摘要将46例老年男性小便失禁患者持续应用康维尿套，期间观察有无尿路感染、阴茎及腹股沟皮肤有无异常、患者舒适度和护士工作量有无减轻等方面。应用康维尿套期间除一例全血细胞减少症患者抵抗力较差出现尿路感染外，其他患者均无并发症出现