[精品]低分子肝素治疗急性脑梗死68例临床观察.doc

《[精品]低分子肝素治疗急性脑梗死68例临床观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、低分子肝素治疗急性脑梗死68例临床观察來源：中华实用医药杂志作者：杨映娟，金钦华2006-8-20摘要：【摘要】H的探讨低分子肝索(LMWH)对急性脑梗死的近期疗效及安全性。方法治疗组和对照组各34例均使用低分了右旋糖gf和丹参作基础治疗，治疗组加用LMWH3200axalU.腹堆皮卜注射bid,连用10天，停药后10天观察疗效。结果治疗组总有效率85。治疗组继发无症状性颅内HUfll.1例，与对照组差异无显著性。…【摘要】目的探讨低分了肝素(LMWH)对急性脑梗死的近期疗效及安全性，方法治疗纟R和对照纟R备34例均使用

2、低分了右旋糖酎和丹参作基础治疗，治疗纟fl加用LMWH320OaxalU,腹壁皮下注射bid,连用10天，停药后10夭观察疗效。结果治疗纟R总有效率85.3%,明显优于对照组66.3%(Pv0.05)。治疗组继发无症状性颅内出血1例，与对照组弟异无显著性。未发现血小板减少症等副作用。结论低分了肝素治疗急性脑梗死是有效、安全、简便的。【关键词】低分子肝素;脑梗死;药物治疗Clinicalobservationofacutecerebralinfarctiontreatedbylowmolecularweighthepari

3、nin68casesYANGYing-juan,JINQin-hua.DepartmentofEndocrinology,PuningOverseasChineseHospital,Puning515300,China[Abstract]ObjectiveToinvestigateshort-timeefficacyandsafetyoflowmolecularweightheparin(LMWH)inthetreatmentofacutecerebralinfarction.MethodsLMWHwasgivensub

4、cutaneouslyforlOdaystotreat34patients(3200aXalU,bid),andtherewere34randomizedpatientsascontrol.AIIpatientsweretreatedwithlowmolecularweightdextran.ResultsThetotaleffectiveratewas85.3%intheLMWHgroupanditwassignificantlygreaterthan66.3%inthecontrolgroup(P<0.05).Asy

5、mptomaticspontaneousintracranialhemorrhagewasfoundin1patientwithLMWHtreatment,therewasnosignificantdifferencefromthecontrolgroup.Noseriouscomplicationwasfoundsuchasbleeding,heparin-inducedthrombocytopeniaandsoon.ConclusionLMWHisefficacious,safeandsimpleforthetrea

6、tmentofacutecerebralinfarction.【Keywords］lowmolecularweightheparin;cerebralinfarction;drugtherapy由于急性脑梗死给人类和社会造成十分巨十的危害，近来我国急性脑梗死的溶栓治疗也取得了一定的成绩，溶栓疗法带来了新的希望，取得了较为肯定的疗效。目时开展溶栓治疗急性脑梗死，主要问题是担心诱发症状性人量脑出血•等，故严格控制适应证，临床应用受限。肝素(Urvfractionatedheparin,UFH)抗凝治疗丿应用于急性脑梗死有50

7、余年的历史，取得了一定的疗效，但其使用指征及安全性仍有争议［1］,选用新一代抗凝剂低分了肝素(LMWH)治疗急性脑梗死又引起了广泛兴趣［2］。木文对使用LMWH有效性安全性等方面做了临床观察。1资料与方法1.1-般资料全部病例均为1995年1月〜2004年6月入院病例，标准：(1)经头颅CT或MRI确诊为急性脑梗死；(2)起病不超过24h。禁忌标准：(1)合并脑出血•或蛛网膜下腔出血；(2)昏迷或抽搐者;(3)心源性脑梗死;(4)血压SBP>200mmHg,DBP>110mmHg;(5)近期(<3周)曾做大手术;(6)严

8、重肝肾功能不全；(7)活动性消化性溃疡。68例随机分组，治疗组34例，男24例，女13例，年龄45〜81岁，平均63.5±11.4岁；对照组34例,男20例,女14例,年龄44〜80岁，平均63±11.3岁。两组差异均无显著性。1.2方法1.2.1给药方法治疗组和对照组均应用低分子右旋糖ST-250ml,丹参液250