针药结合治疗中风40例疗效观察.doc

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1、针药•结合治疗屮风40例疗效观察屮风偏瘫是急性脑血管病经急性期示遗留的主要后遗症之一,急性脑血管病（屮脏腑），急性发病，神志恍惚迷蒙或昏H贵，半身不遂，言靈或不语，符合屮风的诊断标准。经过救治,神志清醒、生命征趋稳后，主要表现为：半身不遂，言语不利，口眼斜等症。笔者在综合治疗的基础上,分别采用体针治疗和体针联合屮药治疗此证病例40例，现将治疗结果总结如下。1资料与方法1.1一般资料本人共治疗收集的80例中风患者，诊断方法主要靠临床症状。体征，颅脑CT检杳诊断。均符合1995年屮华医学会笫四届全国

2、脑血管病学术会议第3次会议修订的《备类脑血管疾病诊断要点》屮有关屮风病的诊断标准。其屮，男42例，女38例，年龄在40〜85岁，木病例排除具有严重的心、脑、肺、肾并发症、病情不稳定者。采用随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组男22例、女18例；年龄最小40岁,最大78岁;最短7d,病程报长24个月。对照组男20例、女20例；年龄故小41岁，故大85岁，最短2小时，病程最长26个月。两组患者均有疲倦，一侧肢体无力、麻木或伴言语不利，口眼斜，大便秘结,小便调，睡眠欠佳，口干，胃食欲好，舌质暗淡，苔

3、燥黄，脉沉弱等症。两纟R患者在性别、年龄及病程构成比均无统计学意义，有可比性。1.2治疗方法所有病例均在综合治疗方案应用药物治疗基础上，对照组：体针疗法,取曲池、手三里、外关透内关、合谷透后溪、环跳、委屮、梁丘、伏兔、阴陵泉、足三里，承山、解溪。足外翻：加太溪、然谷：失语：加通里、廉泉；中刺激,每10min行针1次,留针30mine治疗组:在对照组治疗的基础上加方药为,当归18g、川時15g、桃仁12g、地龙15g、赤药15g、白芍15g、生地1也、玄参15g、麦冬15g、黄茂60g、太了参25

4、g、牛膝15g、桑枝20g,随症加减：伴肝阳上亢者加天麻，钩藤，個蚕；伴风痰者，白附子，胆-南星;煎服法：三碗水煎至大半碗（约200ml）,分两次温服，1剂/d,疗程与对照组相同，1.3观察方法治疗前后，按照1995年屮华医学会笫四次全国脑血管病学术会议《脑卒屮患者临床神经功能缺损程度评分标准》，对两组病例评分予以记录，观察两纟R患者的总体疗效。1.4疗效评定标准基木痊愈：肢体运动功能障碍完全恢复或基木恢复：显效：肢体运动明显改善，能步行；好转：肢体活动及其他症状有所改善；无效：治疗前后症状无改

5、善。2结果大部分病例在10d左右显效，20d左右基本痊愈20例，占50%；显效13例，rS32.5%；好转6例，占15%；1例无效，总有效率为97.5%；对照组康复期和病理症状的消失明显长与治疗15d左右显效。25d左右基本痊愈12例。占30%：显效10例，占25%；好转12例，占％0%无效6例，总有效率为85%o两纟R治疗效果相比较，治疗纟R症状明显好于对照组。3讨论屮医学认为屮风气虚血瘀是其•基木病理变化，单纯针刺，可活血化瘀，益气通络消肿,恢复调节人体脏腑气血，平衡阴阳，有一定的疗效。但是

6、结合约物治疗可以更好地达到患者康复的bl的。脑梗死、脑出血其实质均为缺血性脑血管疾病，其主要病因病机是由于部分脑血流供应受阻,从而引起脑组织缺血、缺氧、水肿，川莒、当归、桃仁、红花、赤芍、麦冬、生地，最示导致部分脑纟fl织坏死，而川尊、当归、桃仁、红花、赤芍、麦冬、生地对改善脑组织缺血、缺氧、有很好的疗效，是屮风后治疗不可忽视的方法。