疝补片修补术治疗腹股沟疝的临床观察.doc

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1、疝补片修补术治疗腹股沟疝的临床观察摘要:目的分析疝补片修补术应用于治疗腹股沟疝的临床效果和安全性。方法选取我院收治腹股沟疝患者48例作为研究对象,随机分成两组,每组各腹沟疝补片修补术。对比两组术后恢复情况和术后并发症观察疝补片修补术的临床效果和安全性。结果实验组各项观察指标均显著优于对照组,P24例o其中对照组接受经典修补法,实验组则接受股关键词:疝补片修补术;腹股沟疝;临床观察腹股沟疝俗称疝气,是腹腔内脏器官和组织从腹股沟缺损位置突出体表所形成的疾病,男性多发。发病原因比较复杂,常见的有前列腺肥大、慢性咳嗽等导致腹腔内压力升高导致。疝补片修补术由于符合了人

2、体的解剖结构,已经被广泛的应用到腹股沟疝治疗中,当前已经成为该病的首选术式。本文对疝补片修补术应用的临床效果和安全性进行了观察,效果良好,现对结果总结呈现。1资料与方法1.1一般资料选取2014年6月〜2015年6月我院收治腹股沟疝患者48例进行研究,其中男38例,女10例,年龄35〜59岁,平均年龄为(50.2±5.9)岁。患者均经过临床诊断确诊为腹股沟疝患者,排除复发疝、疝囊直径不超10cm>术前有显著腹内压升高的患者,并排除重要脏器和全身系统疾病患者。疾病类型:骨白线疝8例,股疝例7例,脐疝1例,膈疝2例,直疝5例,斜疝25例。采用随机抽取法分组,分组

3、后的患者一般资料无显著差异,有可比性。1.2方法1.2.1实验组采用气管插管进行全麻诱导,于脐上进行常规开放入路,置入10mmtrocar后完成气腹的建立,以第1穿刺点为准,在水平向左右两侧各10cm处置入两个trocar,左侧为10mmtrocar,右侧为5mmtrocaro骨横筋膜缺损向上约5cm处,沿着脐侧韧带外近水平将腹膜剪开,并沿腹膜间隙进行钝性分离,为避免损伤纤维束状带中的小血管,可采用电凝刀将其切断。按照腹膜游离的实际尺寸大小进行修补,并选择下边缘部分的精索通过处做凹陷修剪。疝补片覆盖区域可包含直疝三角、股环、缺损区等,在修补时必须保障补片贴近

4、腹壁和平整性,在补片覆盖后应确保游离腹膜和边缘之间镶嵌良好,中间不存在间隙。并在联合腱弓状缘和植骨疏韧带之间用3〜5枚内镜缝合钉固定好补片。1.2.2对照组均行传统疝修补术,与实验组相同方式麻醉诱导后暴露患者疝囊,随后游离并将疝囊横断,将疝囊内容物回纳之后结扎其颈部,完成Bassini修补术后关闭腹腔,缝合,术毕。2.3观察指标观察患者的下床活动时间、局部反应、手术时间、术后住院天数及舒适度,并调查其术后并发症和复发率。1.4统计学方法选择SPSS16.0对实验数据进行分析,用(x±s)和(%)分别表示计量结果和技数结果,逐渐检验分别采用t和x2检验,组间对

5、比差异有统计学意义的标准为(P

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