阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察.doc

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1、阿卡波糖联合二甲双肌治疗2型糖尿病疗效观察[摘要]目的探讨阿卡波糖联合二甲双弧治疗2型糖尿病的疗效。方法选择2010年1月〜2013年1月在我院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者80例,符合1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准,治疗前3个月内无严重心肝肾脏或胰腺并发症及妊娠女性。采用随机数字表将纳入的80例2型糖尿病患者分为观察组和对照组各40例,两组患者均严格控制饮食、加强锻炼,在此基础上对照组予二甲双肌每次0.5g,口服,每日3次,观察组同时联合予阿卡波糖50mg嚼碎吞服,每日3次,疗程共12周。结果治疗前对两组患者的FPG、2hPG、HbAlc组间分别

2、比较,差异不显著(P>0.05)o治疗12周后,两组患者的FPG、2hPG、HbAlc均分别较治疗前明显降低,差异具有显著性(P0.05).After12weeksoftreatment,bothgroupsofpatientswithFPG,2hPG,HbAlcweresignificantlylowerthanbeforetreatment,respectively,andthedifferencewassignificant(P[Keywords]Type2diabetes;Acarbose;FPG;2hPG;HbAlc;Hypoglycemia糖尿

3、病是由于胰岛素分泌绝对或者相对不足引起的糖、蛋白质和脂肪等代谢紊乱的临床综合征[1]。临床上治疗2型糖尿病主要为降低胰岛素抵抗和增加胰岛素的敏感性[2]。阿卡波糖为一种a-糖昔酶抑制剂,其主要作用机制是阻碍肠道小分子低聚糖分解成为单糖,进而延缓肠道碳水化合物的实际吸收效果,通过在2型糖尿病患者肠道内竞争性抑制葡萄糖昔酶,有效降低多糖与蔗糖分解成葡萄糖,延缓糖类的消化,进而减少对于葡萄糖的吸收[3]。本研究旨在探讨阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月〜2013年1月在我院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者80例

4、,符合1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准,治疗前3个月内无严重心肝肾脏或胰腺并发症、恶性肿瘤、免疫系统疾病、严重感染及妊娠女性。80例2型糖尿病患者中,男51例,女29例。年龄最小38岁,年龄最大76岁。病程最短3个月,最长9年。将纳入的80例2型糖尿病患者分为观察组和对照组各40例,两组患者性别、年龄和病程、BMI等方面比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。本研究方案经我院伦理委员会批准通过,所有患者均签署知情同意书。两组入选患者的基本资料比较见表1O表1两组入选患者的基本资料比较1.2治疗方法两组患者均严格的控制饮食、加强锻炼,在此基础上对照

5、组予二甲双孤每次0.5g,口服,每日3次,观察组同时联合阿卡波糖50mg嚼碎吞服,每日3次,早、中、晚餐口服,若控制血糖达标不理想,可逐渐增加剂量至1次100mg,疗程共12周。1.3疗效标准[4]显效:治疗后患者空腹血糖W6.39mmol/L,餐后2h血糖含量W7.8mmol/L;有效:空腹血糖W7.8mmol/L,餐后2h血糖W11.1mmol/L;无效:患者治疗后临床症状无明显的改善或者血糖下降的标准不达标。血糖^3.9mmol/L诊断为低血糖。1.4观察指标①两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)变

6、化情况;②两组患者治疗12周后血糖控制的疗效;③两组患者低血糖发生率。1.5统计学方法入选数据资料均采用SPSS12.0统计学软件进行统计分析,其中FPG、2hPG、HbAlc等计量资料以均数土标准差(x±s)表示,血糖控制的疗效为计数资料,用相对数表示,计量资料组间比较进行t检验,计数资料组间比较进行x2检验,以P0.05)o治疗12周后比较两组患者的FPG、2hPG、HbAlc水平均分别较治疗前明显降低(P

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