资源描述：
《黄芪注射液治疗ICU老年重症患者肺部感染效果-icu护理论文.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、黄茂注身寸液治疗ICU老年重症患者肺部感染效果・icu护理论文黄罠注射液治疗ICU老年重症患者肺部感染效果［摘要］目的探讨黄截注射液治疗ICU老年重症患者肺部感染的效果。方法选取2013年5月~2014年3月广东省人民医院ICU收治的老年重症患者50例，均伴有肺部感染，按双盲随机原则分为对照组和黄蔬组,各25例。两组入院后均给予常规综合治疗,包括控制肺部感染、祛痰、支气管扩张剂、皮质激素、给氧、利尿等。黄罠组在常规治疗基础上给予黄罠注射液治疗。比较两组患者的临床疗效、症状、体征消失及住院时间、病情积分。结果黄罠组治疗总有效率为92%,明显高于对照组(76%),两组比较，
2、差异有统计学意义(P0.05),治疗后，黄罠组患者的病情积分［发热:(0.35±0.11)分，咳嗽：(0.52±0.14)分，咳痰：(0.86±0.25)分，气喘:(0.18±0.09)分，血象：(0.42±0.11)分,痰培养:(0.36±0.12)分，总分：(3.14±1.11)分］明显低于对照组［发热:(0.79±0.23)分，咳嗽:(1.21±0.35)分，咳痰：(1.18±0.31)分，气喘：(0.32±0.11)分，血象：(0.51±0.23)分,痰培养(0.45±0.16)分总分(6.79±1.39)分］差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。见表lo
3、所有患者均知情同意,并签署知情同意书。1.2方法两组入院后均给予常规综合治疗，包括控制肺部感染、祛痰、支气管扩张剂、皮质激素、给氧、利尿等。黄罠组在此基础上加用黄蔬注射液（石家庄神威药业有限公司,批号Z13020999）30mL，加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注给药J次/d,疗程为2周。1.3观察指标观察及比较两组患者的临床疗效；症状、体征消失时间及住院时间；病情积分及不良反应情况。1.4临床疗效标准将评价标准分为4个等级：治愈、显效、好转、无效。临床症状完全消失,血常规正常，X线胸片显著好转为治愈。临床症状消退＞60%z血常规正常zX线胸片好转为显效。临床症状
4、消退＞30%-0.05）;治疗后，黄罠组患者的病情积分明显低于对照组,差异有统计学意义（P祖国医学对于虚劳的认识及治疗已有两干年的历史，积累了众多行之有效的方剂，且中药具有价廉、效捷、安全的优点,可依患者体质进行个体化治疗,通过君臣佐使的组方配合以达到最大疗效及最小毒副作用[8-9]o在中医辨证施治的思想指导下，针对老年重症患者比较普遍的〃气虚〃证型，本研究采用黄罠注射液治疗，即以黄罠为原料提取的黄罠提取物灭菌水溶液［10］。现代硏究显示，黄蔬具有调节机体免疫功能、增强细胞代谢、强心降压、改善血流变及抗衰老等众多作用,对人体多脏器、多系统均具有良好的保护作用［ll-12
5、］o黄罠注射液是从中药豆科植物——黄茂中提取的一种具有多种药理作用的有效成分。黄罠提取液可通过对体内CAMP/CGMP、核酸代谢的调节而增加机体的非特异性免疫功能并调节体液免疫和细胞免疫趋于正常;黄蔬多糖具有免疫增强作用，能促进抗体生成，对T淋巴细胞的功能有促进作用；黄罠皂貳能显著促进中性粒细胞的趋化运动，增加巨噬细胞的吞噬功能和吞噬指数。此夕卜，黄蔬还具有干扰病毒复制的功能,是一种有效的生物调节剂［13-15］O动物实验已证明,黄罠注射液具有活血化瘀、疏通经络、溃散毒邪的作用,具有强效的抗内毒素作用及拮抗内毒素诱导单核/巨噬细胞产生内源性炎症介质（TNF-a.止・6等
6、）失控性释放的作用。黄罠注射液为我国中医传统中药，主要成分为黄英甲苜、总皂昔和总黄酮,味甘，性微温，具有补气升阳、益卫固表、托疮生肌等功效［16-17］O黄罠多糖为其主要活性成分之_,能提高人体免疫功能,增强细胞生理代谢,提高巨噬细胞活性，是理想的免疫增强剂。现代研究表明,黄茂注射液具有抗菌、抗病毒作用，能对多种病毒所致的细胞病变或感染过程有抵制或一定的阻断作用。有研究在抗感染、解痉化痰、平喘及氧疗的基础上，加用黄罠注射液治疗慢性支气管炎,结果缩短了治疗时间，临床症状改善明显。黄罠注射液系纯中药制剂，治疗过程中无明显毒副作用，且价格低廉［18-19］。本研究探讨黄罠注射
7、液治疗ICU老年重症患者肺部感染效果，结果显示，黄罠组总有效率为92%,明显高于对照组的76%,两组t匕较，差异有统计学意义（P
