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1、不同雾化吸入方式治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效【关键词】支气管哮喘急性发作不同雾化吸入方式临床疗效【摘要】目的研究不同雾化吸入方式治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选取2009年6月-2012年9月在我院就诊的哮喘急性发作患者8()例，随机分为口器纟fl和面罩组,每组乞40例，口器组患者使用空气压缩泵通过口器吸入特布他林、布地奈得雾化液；面罩组患者采用空气压缩泵通过面罩吸入特布他林、布地奈得雾化液。检测记录所有患者治疗前后第I秒用力呼气容积(FEVI)、最大呼气峰流速(PEFR),计算比较治疗前后FEV1、PEF
2、R改善率，评价两纽.患者的肺功能改善程度。结果口器组治疗30min后FEV1与面罩组比较,P>0.05,不具有统计学差异；口器纟R治疗30minfTiPEFR与面罩纟R比较，P<0.05,具有统计学差异；口器组的FEV1改善率、PEFR改善率与曲罩组比校，P<0.05,差异具有统计学意义。口器组和血罩组的FEV1改善率、PEFR改善率都超过了15%o结论支气管哮喘急性发作使用空气压缩泵经过II器吸入药物能取得更加良好的临床效果，患者的肺功能改善明显。【屮图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(
3、2013)22-0149-02支气管哮喘患者在合并呼吸道感染或受到变应原刺激能促发急性发作，临床常常伴有突发性喘息、咳嗽、胸闷等症状，如处理不及时，可导致急性呼吸衰竭，严重影响患者的健康。目前临床上治疗支气管哮喘急性发作的常用药物为特布他林、布地奈得雾化液，有空气压缩泵通过口器或面罩两种吸入方式，临床选用哪种给药方式存在很大的随意性[1]。笔者通过2009年6月-2012年9月在我院就诊的哮喘急性发作患者80例的临床资料，对比分析两种方法的差异，以期能为临床合理选用正确的给药方式提供参考。1一般资料和方法1.1—般资料
4、2009年6月-2012年9月在我院就诊的哮喘急性发作患者80例，随机分为口器纽•和面罩组。年龄18・50岁,平均年龄(34・23±12.35)岁,男46例,女34例。两组患者在年龄、性别、治疗前FEVK治疗前PEFR、病稈等方面比较，P>0.05,差异不具有统计学意义，组间具有可比性。1.2方法使用特布他林5mg,布地奈得lmg。口器组患者使用空气圧缩泵通过口器吸入特布他林、布地奈得雾化液；面罩组患者采用空气压缩泵通过面罩吸入特布他林、布地奈得雾化液。改善率计算公式：改善率二(吸入后值吸入前值)/吸入前
5、值xl00%[2]o1.3统计学方法使用SPSS17.0软件处理记录的数据，使用x-±s表示计量资料，用t检验处理。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果口器组治疗30min后FEV1与面罩组比较,P>0.05,不具有统计学差异小器组治疗30min后PEFR与面罩组比较，P<0.05,具有统计学差异；口器组的FEV1改善率、PEFR改善率与面罩组比较，P<0.05,差异具有统计学意义。口器组和面罩组的FEV1改善率、PEFR改善率都超过了15%。临床指标数据参见表lo表1：两组临床数据比较组别例数治疗
6、前FEVl(L)治疗前PEFR(L/min)治疗后FEV1(L)治疗后PEFR(L/min)FEV1改善率(％)PEFR改善率(％)口器组401.32±0.56198.56±30.591.84±0.49250.63±29.6428.61±4.9827.46±6.93面罩组401.33±0.49200.01±29.541.73±0.42224.88±27.9819.06±
7、;4.0220.41±4.23P值>0.05<0.05<0.05<0.053讨论特布他林、布地奈得雾化液是治疗支气管哮喘急性发作的有效药物，其具有起效快、副作用少、疗效好、操作便利等特点而被医生大量使用。影响药物吸入及疗效的因素很多，有效颗粒大小是英主要影响因素，但是药物的吸入途径对疗效也有很大的影响。吸入疗法是利用吸气的气流把药物带入肺泡内而达到治疗的目的，肺内药物的沉积量受到气流量犬小的影响。口器吸入的药物岚接经口到达肺泡，而经面罩吸入的药物大部分是经过鼻腔进入肺泡,经口吸气量要明显大于经鼻吸气量，这
8、就导致经口药物沉积量大于经鼻药物沉积量［3］。另外，经鼻吸入通路屮存在大量的无效腔，造成药物的流失［4］。综上所述，支气管哮喘急性发作使用经过口器吸入药物能取得很好的临床效果，值得临床推广使用。参考文献［1］管丽萍，荆新奇.不同雾化吸入方式治疗哮喘急性发作的效果评价［J］.实用医学杂志.2010,26(07):1166-1167.
