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1、优质护理在产房护理管理中的应用探讨雷雁昆明市延安医院呈贡区人民医院云南昆明6505002015年10月《中国医学人文》摘要目的：探讨优质护理在产房护理管理中的应用及效果。方法：选取2014年1月一2015年1月在我院分娩的80例产妇作为研究对象，将她们随机等分为对照组以及观察组，给予对照组常规护理，给予观察组优质护理，比较分析护理满意度、并发症发牛情况以及抑郁程度。结果：观察组护理满意度为97.50%,对照组为77.50%,差异显著(PV0.05),具有统计学意义；观察组并发症发生次数为20次，比对照组少16次，差异显著(P<0
2、.05),具有统计学意义；经过护理后观察组SDS、SAS评分下降幅度明显高于对照组，差异显著(PV0.05),具有统计学意义。结论：优质护理能明显改善产妇心理状态，帮助减少并发症的发牛，对提升护理满意度有重要意义。【关键词】优质护理；产房护理；产妇；产科是一个患者流动性大、病情变化快、工作风险高、夜间急诊多的科室,应实施优质护理，通过对产妇加强心理护理及健康教育，实行一对一全产程陪护等优质护理措施，降低产妇并发症发生率以及抑郁、焦虑程度，进而有效提升护理满意度，维护医院良好形象［1］。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月
3、一2015年1月在我院分娩的80例产妇作为研究对彖。将她们随机等分为对照组以及观察组，每组各40例。对照组年龄为21-38岁，平均(27±4.62)岁,体重52-75kg,平均(61±2.49)kg,初产妇21例,经产妇9例;观察组年龄为22-37岁,平均(28±l・25)岁,体重51-77kg,平均(61±39)如初产妇20例，经产妇20例。比较2组患者其它基本情况(婚姻状况、文化程度、既往病史等)，并无明显差异(P>0.05),样木间具备可比性。1.2护理方法予以
4、对照组产妇包括产后出血护理、母婴同室护理、产褥期护理等在内的基础护理。在对照组的基础上予以观察组产妇全产程一对一陪护、健康教育以及心理护理等优质护理措施,具体措施如下［2］。①成立优质护理团队：挑选优秀的产房护士成立由产房护士长、病区责任护士为陪产组长，产房其他助产护士为组员的改进小组。②加强业务学习：对助产护士进行定期培训，训练其对产程的观察力以及难产的判断力等。用早晚交班时间组织小组会议，汇报工作，讨论问题，以达到互相学习的，共同进步的目的。(2)制定健康教育计划：为产妇进行产房环境介绍以及各个产程的相关知识教育。做好饮食指
5、导、活动指导和牛产注意事项、产后指导、出院指导、母乳喂养及新牛儿重点观察内容等各方面的宣教工作。在做好产科基础护理的同时，加强心理护理，有助生产的同时还能防止产后抑郁等。③严格执行：由责任护士负责，严格按照健康教育计划内容，根据产妇的个人情况对产妇实施有计划的、有针对性的、动态的、连续的健康教育。实施相应的护理措施时，应适当的向产妇讲解该措施的目的以及作用，使孕产妇在不同的产程阶段掌握相应的知识。④分阶段改进质量：强化健康知识教育为第一阶段。第二阶段应着重于健康教育的有效落实，第三阶段则是给予常规的检查促进。如在产妇待产过程中，
6、评估产妇的产程进展、产力和活动自理能力；产程潜伏期，在床边帮助和指导产妇进行适度运动；进入产程活跃期后，由责任护士协助完成并指导孕产妇深呼吸，协助按摩腹部、腰紙部等。1.3观察指标观察2组产妇的护理满意度以及难产、切口感染、新生儿窒息及其它并发症发牛率，并用抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)评定产妇护理前以及护理后的抑郁、焦虑程度，分值越高，抑郁、焦虑程度越深。满意度调查：针对心理护理、护理质量、护理态度、护患关系进行评定，每项25分，总分100分，<60分为不满意,80分>X<60分以上为满意、
7、>80分为非常满意。满意度=(非常满意人数+满意人数)/总人数×100%o1.4统计学方法统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，计量数据用(±s)表示，用t值检验，计数资料用％表示，用X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义，P>0.05则表示差异无统计学意义。2.结果2.1护理满意度比较2组护理满意度,观察组非常满意23例,满意16例,满意度为97.50%；对照组非常满意9例，满意22例，不满意9例，满意度为77.50%,比观察组低20.00%o比较2组数据，(X?二10
8、.2279,P<0.05)差异显著,具有统计学意义。2.2并发症发牛率2组产妇难产、切口感染、新生儿窒息等并发症均有发生，其中观察组并发症发牛率明显低于对照组，比较2组数据，(X?二10.2279,P<0.05)差异显著，具有统计学意义。具体见表表12组产妇并发
