护理程序在肝包虫囊肿外囊切除术患者健康教育中的运用.doc

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1、护理程序在肝包虫囊肿外囊切除术患者健康教育中的运用【摘要】目的提高肝包虫病患者对疾病相关知识的认知能力，促进其康复。方法对100例肝包虫囊肿外囊切除术患者应用护理程序进行健康教育。结果患者对疾病的认识和自我护理技能提高，与健康教育前比较，差异有显箸性意义（均P<0.05）o絲运用护理程序对肝包虫病患者进行健康教育效果确凿，提高了护理质量，对患者康复起到了积极的作用。【关键词】肝包虫囊肿；外囊切除术；健康教育；护理程序肝包虫病是我国西北地区常'见病，目前尚无特效药物治疗，确诊后多需手术治疗［1］。目前対肝包虫病传统的外科治疗以内囊摘除术（保留外囊）为主，但

2、该疗法还存在许多不足，如术后复发率高和并发症多等。我院自1999年开展新世肝包虫囊肿外囊切除术，运用护理程序对行该术式的患者进行健康教育，收到了良好的效果，现报道如下。1资料与方法1.1—般资料2000年1月至2003年11月我院收治经B超及CT确诊为肝包虫病患者100例，其中男68例、女32例，年龄15〜65岁、平均40.0岁。有病畜接触史80例。文化程度：文有10例，小学20例，中学及以上70例。均在全麻下行肝包虫囊肿外囊切除术。1.2方法1.2.1健康教育方法：①评估。进行教育前采用自行设计的问卷对患者及其家属进行调查，内容包括患者一般资料（如年龄

3、、职业、文化程度）及对肝包虫病及于术的认知情况（如肝包虫病的基础知识、临床检杳及注意事项等12项内容），每项分三级评价（完全掌握、部分掌握和未掌握）。②诊断。确定患者现存或潜在的健康问题，如缺乏对疾病的预防、治疗、护理知识等。③计划。根据患者个体差异，选择适宜的教育内容、方法、形式，兼顾健康教育的阶段性及连续性，制订健康教育计划。教育内容包括肝包虫病因、临床检查、诊断、目前治疗的主要手段、外科治疗齐种术式的优缺点、肝包虫囊肿外囊切除术的优点、术前崽者准备、术后治疗措施、出院注意事项等。教育方法包括口头讲解、书面指导与测试等。④实施。依据护理计划进行健康教

4、育。编写健康教育手册供患者翻阅；采用橱窗宣传的形式，随时供患者学习参考，提高防?（18）尾〉闹丁N幕潭雀哒吓扇】谕方步狭幕潭鹊驼口卜扇〃淖帧⑼计柿舷嘟岷系男问剑灰澜建颊呷耸隘f^≡窦褰逃（12）s榻逃8.霰鹏傅蓟?种形式并用的教育形式。于术前、术后分阶段实行健康教育。在文字配合讲解的基础上，护理人员一方面鼓励患者提出问题予以解答，另一方面対12讲解的内容进行提问或重复记忆，使患者真正理解记忆。1.2.2评价方法：在完成健康教育计划后，再次采用问卷评估患者对肝包虫病及手术相关知识、于术配合和术后注意事项的掌握情况。1.2.3统计学方法:采用&c

5、hi;2检验。2结果健康教育前、后患者对肝包虫病相关知识掌握情况比较，见表1。衣1健康教育前、后患者对相关知识掌握情况比较3讨论來我院就诊的肝包虫患者及家属，术前因对肝包虫病及肝包虫囊肿外囊切除手术缺乏了解，对手术的预后充满猜测，普遍存在心理负担重、术前焦虑、睡眠饮食欠佳，彫响术后恢复，影响护理工作的顺利开展。健康教育是护理工作的重耍纽•成部分，运用护理程序对100例肝包虫囊肿外囊切除术患者开展健康教育，结果明显改善了患者对肝包虫病及手术的认知能力，与健康教育前相比差异有显著性意义（均PvO.05）。根据患者提出的各种问题进行有针对性的交谈，如耐心解释手

6、术的重要性和术前准备情况，简要介绍术前准备工作如备皮、灌肠等注意事项；通知患者术前禁食的时间,教会患者床上排便的方法；学会有效咳嗽，并指导患者进行练习；介绍麻醉方法及手术的简单过程，使患者有充分的心理准备，了解5己在手术过程中应如何与医护人员进行主动配合，增强信心，减少恐惧心理,消除思想顾虑，以最佳的心理状态接受于•术，使于•术进展顺利。术后重点讲解并发症的症状及处理措施，便于患者自我观察，早发现、早治疗，以利尽快康复。针对患者文化程度及人数，采収不同教育方法和形式［2］,于不同阶段选择相适应的教育内容，便于患者理解并进行测试，以加深英印象，巩固对相关知

7、识的掌握。本研究显示，健康教育后，患者心理负担及不良情绪明显减轻，能积极配合护理人员开展齐项护理工作。运用护理程序开展肝包虫病的健康教育，可以把健康教育工作形式变为有计划、有目的的框架，发挥了护理的独立功能，反映了临床护理工作是一个整体过程［3］。提高了患者及家屈对肝包虫疾病的认知能力，从血促进了患者康复，改善了护理服务质量，且为今后更好地开展健康教育工作提供了依据。【参考文献】［I］许明谦.包虫病手术治疗的进展［JJ.普外临床，1994,9(1)：50.［2］于卫华，李志菊.影响住院患者健康教育效果的多因素分析［J］.实用护理杂志，2000,16(3)

8、：183.⑶胡风娣，王功梅，陈霞•对糖尿病并发白内障患者手术健康教育的临床研究［