中药热奄包配合灸法治疗在腰椎间盘突出症中的护理效果观察-论文.pdf

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1、·1878·国际护理学杂志2014年7月第33卷第7期IntJNurs，July2014，Vo1．33．No．7中药热奄包配合灸法治疗在腰椎间盘突出症中的护理效果观察黄蓓张楚惠李翠玲【摘要】目的观察中药热奄包配合灸法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2011年5月至2013年7月我院推拿科就诊并治疗的腰椎间盘突出患者240例，随机分为观察组和对照组各120例，分别采用常规保守治疗(对照组)及在常规治疗的基础上联合使用中药热奄包和灸法进行治疗并采取护理措施(观察组)。两组患者均于入院时及治疗后分别进行疼痛评分、JOA评分及治疗效果评价，对比分析两组患者的临床疗效。结果与治疗前比

2、较，两组患者的VAS评分均显著降低(P<0．05)；观察组患者采用中药热奄包配合灸法治疗，其VAS评分下降程度较对照组更为显著(P<0．05)，且观察组患者VAS评分达到4分所需平均时间显著缩短(P<0．05)；两组患者的各项JOA评分较治疗前显著升高(P<0．05)，且观察组患者治疗后的各项JOA评分分值较对照组显著增加(P<0．05)；经中药热奄包配合灸法治疗腰椎间盘突出症，观察组总有效率达95．00％，与对照组比较显著升高(P<0．05)。结论中药热奄包配合灸法治疗腰椎间盘突出症并采取针对性的护理干预，可有效缓解患者的疼痛，改善患者的各项功能，提高腰椎间盘突出症治疗的疗效，

3、值得在临床广泛应用。【关键词】腰椎间盘突出症；中药热奄包；灸法；护理中图分类号：R248文献标识码：B腰椎间盘突出是临床较为常见的疾患之一，主要是由于(44．35±14．86)岁；病程1个月至6年，平均(2．22±外伤或慢性劳损等引发的髓核、软骨板、纤维环等主要成分0．46)年；L4～突出者67例，L一s1突出者53例。两组患的退行性病变，往往会刺激或压迫脊神经根以及周围组织，者一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0．05)，具有可导致患者出现腰痛、下肢麻木等临床症状，其多发于L一比性。k—s1部位”j。目前，腰椎间盘突出症的发生率呈现上升1．2治疗方法趋势，威胁着患者的生活质

4、量，同时也带来一定的经济负担。1．2．1对照组采用常规治疗，包括推拿、牵引、针刺等方有效治疗和恢复对腰椎间盘突出症患者具有重要意义。本研法，并配合相关护理措施。究选取2011年5月至2013年7月我院推拿科就诊并治疗的腰1．2．2观察组在常规治疗的基础上，联合使用中药热奄包椎间盘突出患者240例，随机分为观察组和对照组各120例，和灸法进行治疗，同时根据临床出现的相关问题制定护理措在常规治疗的基础上联合使用中药热奄包和灸法进行治疗并施。①中药热奄包治疗：其处方为生川乌、威灵仙、补骨脂、采取相应护理措施，对于腰椎间盘突出症的治疗具有良好的红花、羌活、川芎、白芷、葫芦巴、独活、蛇床子

5、各50g，疗效，现报告如下。按照处方量准确称取各药物，先以酒精浸泡1d，之后晾干再加入粗盐，比例为3：1，装入预先准备的布袋内，包扎好后，1资料与方法放入微波炉加热，中高火约3～4min，温度视患者体质及而1．1一般资料耐热力而定，一般为高于体温5—7℃(约42～45℃)，使用选取2011年5月至2013年7月我院推拿科就诊并治疗的厚毛巾包裹中药热奄包于患者的腰部进行热敷，中药热奄包腰椎间盘突出患者240例为研究对象。纳入标准：①所有患的温度以患者有温热感、皮肤发红但不烫伤皮肤为准，‘3O者腰部出现明显疼痛感，或出现腰部活动受阻；②所有患者rain／次，10：／d，12～15d为

6、1个疗程。②灸法治疗：以分段经CT与MRI等影像学检查确诊为腰椎间盘突出症，西医诊艾条，每段约3—4cm，置于可固定每段艾条的艾盒内，点燃断参照《实用骨科学》的标准诊断】，中医辨证标准参照后放置于患者腰部、腰骶部施温和灸，以肾俞、大肠俞、阿《中医病证诊断疗效标准》；③患者均无严重的心、肝、肾是穴为重点，可根据患者耐受程度适当调整距离。每次30功能障碍，且无脊柱炎症性病变、脊椎部骨折等发生；④患min，1次／d，治疗2周为1个疗程。者均自愿签署知情同意书且接受全程治疗。随机分为观察组1．3护理．和对照组各120例。其中，观察组：男74例，女46例；年龄1．3．1心理护理腰椎间盘突出

7、症一般病程较长，且容易复24～62岁，平均(43．76±14．57)岁；病程2个月至5年，发，同时由于因疾患造成的经济负担等均会增加患者的焦虑、平均(2．10±0．24)年；L45突出者64例，L5一sl突出者56抑郁、紧张等不良情绪，从而降低患者对于治疗和护理的依例。对照组：男72例，女48例；年龄22—65岁，平均从性。护理人员须主动与患者交流沟通，帮助患者建立克服疾病的信心。DOI：10．3760／ema．j．issn．1673—4351．2014．07．1421．3．2治