前瞻性时空扫描统计量在传染病预警中的基线选择研究.pdf

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1、现代预防医学2012年第39卷第9期ModernPreventiveMedicine，2012，Vo1．39．NO．9·2131··流行病与统计方法·前瞻性时空扫描统计量在传染病预警中的基线选择研究裴姣，马越，张兴裕，李晓松(Dill大学华西公共卫生学院卫生统计学教研室，成都，610041)摘要：目的探索将前瞻性时空扫描统计量运用于传染病预警中适宜基线的选择方法。方法根据当年流行情况选择发病高峰时段结合固定长度基线以及可变长度基线运用前瞻性时空扫描统计量进行模拟实时预警分析，通过不同长度基线的结果比较。探索不同基线在不同流行状况的适用差异并寻找选择适当

2、基线的方法。结果固定长度基线产生了18个信号。而采用可变长度基线只纳入高峰期数据的预警则产生了28个信号，且这28个信号中完全包括了固定长度基线产生的l8个信号。其中2009年4月17日及18日固定长度基线的1号信号均被以可变长度基线的时空扫描统计量分为3个较小但发病率更高的信号。结论在发病高峰期选择可变长度基线能够更加精确地区分聚集性区域，并且在经过排除重叠信号后，可以得到更高的探测效能。关键词：前瞻性时空扫描统计量；基线选择；麻疹中图分类号：R195．1文献标志码：A文章编号：1003—8507(2012)09—2131—05Study0ntheb

3、aselineselectionOftheprospectivespace-timescanstatisticmodelinearlywarning0finfectiousdiseasesPEIJiao，MAYue，ZHANGXing-yu，LIXiao—song．DepartmentofMedicalStatistics，WestChinaSchoolofPublicHealth，SichuanUnivers，Chengdu，Sichuan610041，ChinaAbstract：OBJECTI、Toresearchonhowtochooseapro

4、perbaselineofearlywarningforirrfectiousdiseaseswiththeprospectivespace—timescanstatisticmode1．METHoDSAflexiblelengthbaselineWasbuiltwhichcontainedonlythedaysatthesanleincidenceleve1．Thedailyprospectiveanalyseswerealsosimulatedtofindoutthediferencebetweendifferentbase．1ines．1IESU

5、LTS28clustersweredetectedwith山eflexiblelengthbaselinewhileallthe18clusterswiththefixedlength1)ase．1inewerecontained．Thefirstclusterdetectedin2009．4．17—2OO9．4．18withfixedlengthbaselineWasdistinguishedto3smallerclusterswithahigherincidencerate．CONCLUSIONTheflexiblebaselinepresents

6、greaterdetectionpowerandbetteridentifi．cationtIlalltlIefixodlengthbaselineduringperiodwithhighincidencerate．Keywords：Prospectivespace—timestatisticmethod；Baselinedetection；Measles在传染病早期预警研究方面．近年来比较前沿的局部聚集参数之一，在实时预警中采用不同长度基线的结果存在差异，性探测方法主要包括KLdldo前瞻性时空扫描统计量⋯和时空选择适当的基线长度才能达到更加理想的预

7、警效果。重排扫描统计量[2]、以及WSARE(What’SStrangeAboutRe．由于麻疹是一种严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病．centEvents)t等。这些方法可从时间、空间和人群3个维度利传染性极强，易引起暴发流行[6]。但其只有一个血清型，抗原用单一或多来源监测数据，更加准确地探测传染病的流行或暴性稳定，人感染后可产生持久的免疫力，人是唯一宿主，且有发，以便在传染病暴发之前进行预警并及时采取控制措施，其安全有效的疫苗，能够通过应急接种等手段有效控制疫情的扩中以前瞻性时一空扫描统计量应用最为广泛。我国已经有学者大。因此，麻疹的预警工作有

8、较强的现实意义。将前瞻性时空扫描统计量应用到我国的传染病监测数据，殷菲目前，国内外尚未见如何在