Toll样受体在EV71感染发病机制中的作用-论文.pdf

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1、第27卷第4期华夏医学Vo1．27NO．42014年6月ActaMedicinaeSinicaJun．2014Toll样受体在EV71感染发病机制中的作用①马慧敏。欧维琳②(桂林医学院附属医院儿科，广西桂林541001)摘要：肠道病毒71型(EV71)易致婴幼儿重症手足口病(HFMD)，是近年来儿童发病率最高的传染病，严重的脑干脑炎和神经源性肺水肿是其致死的主要原因。目前EV71精确发病机制尚未阐明，在细胞水平研究发现清道夫受体B族2型(SCARB2)既是EV71病毒受体，也是Toll样受体(TIRs)内源性配体。

2、TLRs作为重要的病原模式识别受体能够识别EV71，与宿主抵抗病毒感染、炎症反应等有直接关系，可能参与介导EV71感染所致混合性拮抗反应综合征(MARS)。现就Toll样受体在EV71感染发病机制中的作用研究现状进行概述。关键词：EV71；手足口病；Toll样受体；混合性拮抗反应综合征中图分类号：R725．1文献标志码：A文章编号：1008—2409(2014)04—0132—04Theroleoftoll-likereceptorsinthepathogenesisofEV71infection①MAHui—mi

3、n。OuWei．1in②／／DepartmentofPediatrics，theAffiiiatedHospitalofGuilinMedicalUversity，Guilin541001，ChinaAbstract：Enterovirtls71(EV71)cancauseseverehand，footandmouthdisease(HFMD)easilyininfantsandyoungchildren，whichistheinfectiousdiseaseofthehighestmorbidityinrecen

4、tyears．Severebrainstemencephalitisandneurogenicpulmonaryedemaarethemainleadingcausesofdeath．SpecificpathogenesisofEV71hasnotbeenclarifiedcurrently。researchesatthecellularlev—elhaveprovedthatscavengerreceptor—Btype2(SCAR—B2)isnotonlythereceptorofEV71。butal—SOth

5、eendogenicligandoftoll—likereceptors(TIRs)．TLRscanrecognizeEV71astheimportantpathogenicpatternrecognitionreceptors，andplayapivotalroleinhostresistancetovirusinfectionandinflammatoryresponse．-Itmayparticipateinthemixedantagonismresponsesyndrome(MARS)causedbyEV7

6、1infection．ThisarticlewillsummarizetheroleofTLRsinthepathogene—sisofEV71infection．Keywords：enteroviTus71；handfootandmouthdisease(HFMD)；toll—likereceptor；mixedantago—nismresponsesyndrome肠道病毒71型(enterovirus71，EV71)感染主要不清楚，研究发现，EV71感染后所引发的机体免疫引起小儿手足口病(handfootand

7、mouthdisease，应答紊乱、细胞炎症因子异常级联活化等一系列改变HFMD)，与柯萨奇病毒A16所致的HFMD不同，与Toll样受体(tolllikereceptor，TIR)密切相关。EV71感染可进一步发展为严重的中枢神经系统现简要介绍TIRs在EV71感染致病的作用影响。(CNS)病变而危及生命Ⅲ。EV71精确发病机制尚①基金项目：国家自然科学基金资助(81360248)。②通信作者：欧维琳，主任医师，教授，硕士研究生导师。E—mail：onweitin@163．com。132·第4期马慧敏等：Toll

8、样受体在EV71感染发病机制中的作用第27卷1EV7l感染解，机体进入代偿性抗炎反应综合征(cARS)状态。1．1EV71感染特点此外，EV71感染还可通过凋亡机制减少CD+、EV71为单股正链小RNA病毒，由4种病毒衣CD+T淋巴细胞及NK细胞，从而抑制宿主适应性免壳蛋白(VP1一VP4)和7种非结构蛋白(2A一2C)及疫应答。炎症持续越久，这种被激活的促