尼可地尔联合法舒地尔治疗不稳定心绞痛的临床研究.pdf

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1、心血管病防治知识2014年第8期始论著／冠心病始尼可地尔联合法舒地尔治疗不稳定心绞痛的临床研究刁军武维恒-李莉t巩雷-祁春梅-姚理娜：李勇(1、江苏省徐州矿务集团总医院，江苏徐州I221006；2、山东省枣庄市立医院，山东枣庄277000)【摘要】目的探讨尼可地尔联合法舒地尔治疗不稳定心绞痛的临床效果，为PCI相关心肌梗死的预防提供临床依据。方法将238例新确诊的不稳定心绞痛患者分为两组：对照组及尼可地尔联合法舒地尔组(联合组)，检测两组患者支架植入术后PCI相关心肌梗死的发生率、心率减速力的变化

2、情况。结果尼克地尔联合法舒地尔可降低PCI相关心肌梗死发生率(Pl<0．05)。结论尼可地尔联合法舒地尔可减轻再灌注损伤，改善患者预后。【关键词】尼可地尔；法舒地尔；不稳定心绞痛；心率减速力；PCI相关心肌梗死AnalysistheefectofnicorandilcombinedwithfasudilhydrochlorideonpatientswithunstableanginapectorisDIAOJun，WUWei—heng，LILi，GONGLei，QIChun-mei，YAOLi-n

3、a，LIYongTheSecondAffiliatedHospitalofXuzhouMedicalCollege，Xuzhou221006,China)【Abstract】0bjectiveTodiscusstheclinicalefeetofnicorandilcombinedwithfasudilhydrochlorideinthetreatmentofunstableanginapectoris，andprovideaclinicalbasisforthepreventionofPCIre

4、latedmyocardialinfarction．Methods238patientswithunstableanginapectorisweredividedintotwogroups：controlgroup，nicorandilcombinedwithfasudilgroup(combinedgroup)，thenstudyingtherateofPCIrelatedmyocardialinfarctionanddecelerationcapacityofrate．ResultsNicor

5、andilcombinedwithfasudilhydrochloridecanreducetheincidenceofPCIrelatedmyocardialinfarction(P<0．05)．ConclusionNicorandilcombinedwithfasudilhydrochloridecanreducetheinjuryofischemia—reperfusionandimprovetherognosisofthepatients．【KeywordsJNicorandil；fasu

6、di；unstableangina；Decelerationcapacityofrate不稳定心绞痛(unstableangina，UA)属于急性1资料与方法冠脉综合征的范畴，是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的临床综合征，其病情变化多端，可逆转1．1研究人群为稳定型心绞痛，也可能迅速进展为急性心肌梗死本研究收集2013年2月至2014年1月于我院甚至猝死。包括以下几种亚型：(1)初发劳力型心绞门诊收治的不稳定心绞痛患者238例。其中男159痛，(2)恶化劳力型心绞痛，(3)静息心绞痛，(4)梗

7、死例，女79例。排除标准：术前心肌酶学异常者；有出后心绞痛，(5)变异型心绞痛。2007年全球心肌梗死血倾向者；严重肝肾功能不全者；慢性阻塞性肺疾新定义提出PCI相关心肌梗死的概念，定义为基线病；并发炎症感染者；肿瘤患者；精神异常者。肌钙蛋白正常的患者行PCI后，如生物标志物(最好1．2研究方法是肌钙蛋白)升高超过正常上限的99百分位值的3本研究收集了238例不稳定心绞痛患者的临床倍。本研究主要是应用尼可地尔联合法舒地尔，观资料，包括年龄、性别、有无吸烟史、高血压、糖尿病察PCI相关心肌梗死的发生

8、率，寻找可降低此类心病史、心率等。238例患者被随机分成2组：对照组、心肌梗死发生的有效方法。尼可地尔联合法舒地尔组(联合组)。术前所有病人李勇为本文通讯作者。心血管病防治知识2014年第8期囊压力，球囊支架尺寸，造影剂量，边支闭塞、一过性高提示尼可地尔联合法舒地尔可增加迷走神经张急性闭塞，栓塞，血管痉挛争”。力，使迷走神经兴奋性增加，对人体的保护作用增尼可地尔属于硝酸酯类药物，同时也是一种强。ATP敏感性钾通道开放剂，主要作用机制为激活细如何有效的预防及减少PCI相关心肌梗死的发