宫颈癌疫苗与HPV.ppt

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1、健康宣传知识宫颈癌疫苗与人乳头瘤病毒(HPV)人乳头瘤病毒(HPV)感染是常见的女性下生殖道感染,属于性传播感染。HPV病毒是小DNA病毒,主要侵犯鳞状上皮的基底层细胞以及位于宫颈转化区的化生细胞,直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径。目前已知HPV共有120多个型别,30余种与生殖道感染有关,其中10余种与CIN和子宫颈癌发病密切相关。已在接近90%的CIN和99%以上的子宫颈癌组织发现有高危型HPV感染,其中约70%与HPV16和18型相关。常见的高危型有:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59共12个型别;疑似高危型有:2

2、6、53、66、67、68、70、73、82共8个型别;低危型有:6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89共11个型别。HPV感染后,机体产生的免疫机制可清除HPV,故绝大多数生殖道HPV感染是一过性的且无临床症状;约90%的HPV感染在2年内消退。其消退时间主要由HPV型别决定,低危型HPV需要5~6个月,高危型HPV需要8~24个月;只有极少数HPV感染者发生临床可见的下生殖道尖锐湿疣、鳞状上皮内病变和癌等。上医治未病中医治欲病下医治已病现在认为宫颈癌是一种由HPV病毒感染的疾病,是目前世界上唯一一个病因明确的癌症。也即意味着HPV疫苗

3、有可能能够预防宫颈癌的发生。宫颈癌疫苗有哪几种?目前全球有三种HPV疫苗:二价疫苗:葛兰素史克(GSK)的二价疫苗Cervarix,可预防HPV16和HPV18两种病毒;四价疫苗:默沙东(Merck)药厂研制的四价疫苗Gardasil(佳达修),可预防HPV6、11、16、18四种病毒;(预计2017年年底,四价疫苗将在内地上市。)九价疫苗:美国FDA批准的默沙东公司的超级宫颈癌/HPV疫苗——九价重组HPV疫苗,可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58,九种基因型的病毒。中国医学科学院肿瘤流行病学研究室主任乔友林:“整个二价疫苗在中国花

4、了7、8年的工夫,得到国家药监局的批准,那么四价苗的批准产品还没进来,九价苗还没有进入临床实验,所以等九价疫苗的话,那时间是非常漫长的。”对于二价疫苗是否可以纳入到医保的范畴之中?中国医学科学院肿瘤医院肿瘤流行病学室副主任、教授、博士生导师赵方辉表示,国内近期不太可能会把HPV疫苗纳入到医保范围。年龄和有无性生活的接种效果对比好消息!!!第一批宫颈癌疫苗最快下周会抵达广西,将优先选择在南宁、柳州、桂林这三个城市作为试点投入使用。如果市民想要接种宫颈癌疫苗,需要到当地卫生服务中心提前预约。疫苗终于来了,你的选择是?1、果断选择2、继续观望3、并不考虑价钱昂贵?效果

5、未知?从众心理?为什么呢?以上数据表明:1、疫苗接种组CINⅡ级以上病变发病率低于对照组,疫苗保护效果为92%(95%CI80%-97%)。2、疫苗接种组12个月的HPV持续感染发病率低于对照组,疫苗保护效果为94%(95%CI55%-99%)。3、疫苗接种组CINⅠ级以上病变发病率低于对照组,疫苗保护效果为89%(95%CI79%-94%)。以上meta分析结果显示:对于CINⅡ级以上病变、6个月及12个月的持续感染及CINⅠ级及以上病变,疫苗保护效果分别为89%(95%CI61%-97%)、82%(95%CI76%-87%)、80%(95%CI64%-89%

6、)及79%(95%CI70%-84%)。综上,二价HPV疫苗预防相关类型HPV所导致宫颈癌及相关的感染和病变是安全和有效的。

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