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1、护理人员临床护理路径认知状况的调查分析摘 要 目的了解护理人员对临床护理路径的认知情况及相关因素。方法采用自行设计的问卷,对吉林大学3所三级甲等医院的280名临床护理工作者进行调查。结果护理人员的临床护理路径知识缺乏;临床护理路径管理模式没有得到足够的重视。结论对护理人员应加强培训力度,护理管理者应提高对护理路径的重视力度。 关键词 临床护理路径 护理人员临床护理路径(clinicalnursingpathwayCNP)是依据每日标准护理计划,为一类病人所设定的住院护理图式。它是根据不同病种,参照现有本国和国际疾病护理常规和标准,体现
2、以病人为中心的原则,以取得最佳护理效果为基本准则,由注册护士、医师、麻醉师、营养师、社会工作者等多学科专家组成委员会,将病人每一个诊断的常规护理计划进行综合而成,能全面、准确地反映病情;同时能指导护士有预见性地工作,也使病人明确自己的护理目标,自觉参与到疾病护理之中,以最经济的方式取得最佳治疗效果。为了解吉林大学附属一院、二院、三院的护理人员对临床护理路径的认知情况,现将对吉林大学附属的3所三甲医院的护理人员共280名的调查结果报告如下。1 对象与方法1.1 研究对象吉林大学附属一、二、三院的护理工作人员280名。1.2 方法 采用问卷调
3、查的方法,问卷是在查阅大量文献的基础上,自行设计。问卷采用不记名的方式,被调查者在我们的指导下当场作答,当场回收。发放问卷300分,回收287份,有效问卷280份收率为95.6%,有效率为97.6%。1.2.1 个性特征 包括年龄、学历、职称、工作年限。1.2.2 对临床护理路径的自我认知状况 包括对临床路径是否了解、实施临床路径是否有利、是否参加过相关知识的培训、获取相关知识的途径、阻碍知识获取的因素。1.2.3 临床护理路径基础知识的掌握情况 包括临床护理路径的内容、实施流程、能够实施临床护理路径的病种、护理人员应有的知识这四个维度,
4、共23个选项。采用得分制,选对一项得1分,最高分23分,最低分0分,分值越高证明知识掌握水平越好。1.3 统计方法 将所得数据输入Excel表格,并用SPSS13.0软件对相关项目进行统计学分析。2 结果2.1 被调查者的个性特征 (1)工作年限:<1年的57名(20.4%),1～5年的141名(50.4%),6～10年的43名(15.4%),11～20年的36名(12.9%),>20年的3名(1.1%);(2)年龄:<25岁的119名(42.5%),26～35岁的107名(38.2%),36～45岁的48名(17.1%),>45岁的6名
5、(2.1%);(3)学历:中专28名(10.0%),大专139名(49.6%),本科99名(35.4%),研究生14名(5.0%);(4)职称:护士143名(51.1%),护师84名(30.0%),主管护师47名(16.8%),副主任护师5名(1.8%),主任护师1名(0.4%)。2.2 被调查者CNP的认知情况 (1)了解程度:比较了解的28名(8.6%),了解的86名(30.7%),不太了解的113名(40.4%),不了解的36名(12.9%),没听过的21名(7.5%);(2)实施的必要性:很有必要的95名(33.9%),必要的14
6、8名(52.9%),不是很必要16名(5.7%),不必要6名(2.1%),不知道15名(5.4%)。2.3 被调查者对临床护理路径基本知识的掌握情况 护理人员掌握知识的平均得分情况为13.625±5.733,且分数在15分以下的占59.6%。2.4 临床护理路径知识的来源 调查结果显示:文章杂志、与同事之间的交谈、网络信息这三方面是被调查者获取临床护理路径相关知识的主要途径,分别为51.79%、46.43%、42.14%;而通过专业课本、专题讲座、再教育培训这几个途径获取信息的比率较低;与此相对应,在“希望通过哪些途径获取知识”的调查中,
7、医院的专题讲座(62.5%)、再教育培训(69.29%)、专业书本(58.70%)、专家的讲授(49.25%)这四条途径则是被调查者希望的主要途径。2.5 学习临床护理路径知识的阻碍因素 调查显示:信息来源较少、工作太忙、找不到正确的途径和医院领导不重视这四方面是主要影响因素,分别为84.29%,80.36%,68.93%,66.14%;只有14.29%的调查者选择“自己不感兴趣”。3 讨论3.1 护理人员临床护理路径知识参差不齐,有待提高 调查结果可以看出,只有39.3%的护理人员了解临床护理路径,而大多数并不了解临床护理路径,甚至不知
8、道其具体是什么。大部分的护理人员认为临床护理路径的实施是必要的、有利的,但是却根本不了解护理路径,这也反应出护理人员很多只是在人云亦云,并不是真正的理解和接受了护理路径。3.2 护理管理者对临
