简易McGill疼痛问卷表.doc

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1、简易McGill疼痛问卷患者姓名：日期：Ⅰ.疼痛评级指数（PRI）的评估无痛轻度中度重度A感觉项跳痛（throbbing）0）1）2）3）刺痛（shooting）0）1）2）3）刀割痛（stabbing）0）1）2）3）锐痛（sharp）0）1）2）3）痉挛痛（carmping）0）1）2）3）咬痛（gnawing）0）1）2）3）烧灼痛（hot-burning）0）1）2）3）酸痛（aching）0）1）2）3）坠胀痛（heavey）0）1）2）3）触痛（tender）0）1）2）3）劈裂痛（splitting）0）1）2）3）感觉项总分：B情感项疲备耗竭感（tiring-exhaus

2、ting）0）1）2）3）病恹样（sickening）0）1）2）3）恐惧感（fearful）0）1）2）3）受惩罚感（punishing-cruel）0）1）2）3）情感项总分：以上两项相加（S+A）＝疼痛总分（T）II.视觉疼痛评分（VAS）010无痛可能想像的最痛III.现在疼痛状况（PPI）0无痛（nopain）1轻痛（mild）2难受（discomforting）3痛苦烦燥（distressing）4可怕（horrible）5极度疼痛（excruciating）研究者签名：日期：McGill疼痛问卷简表（SF－MPQ）说明：评第(一)项时，向患者逐项提问，根据患者回答的疼痛程度

3、在相应级别作记号。评第(二)项时，需采用VAS尺，该尺为一长为10cm的游动尺规，一面标有10个刻度，两端分别为”0"和“10”气，“0”表示无痛，“10”代表患者这一生中难以忍受的最剧烈的疼痛，临床使用时将有刻度的一面背向病人，让病人在直尺上标出能代表自已目前疼痛程度的相应位置，评价者根据病人标出的位置为其评出分数(如5.4cm即为5.4分)，并记录丁表格处。评第(三)项时根据患者主观感受在相应分值上作记号。最后对PRI、VAS、PPI进行总评。