Gesell发育诊断量表简介.doc

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1、Gesell发育诊断量表简介一、Gesell发育诊断法概况1、应用的目的及意义：不是测量IQ，不是测量“智力”。主要评价中枢神经系统的功能：识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷，发现存在的可以治疗的发育异常，对高危儿发现他们的行为随后的变化。2、Gesell发育诊断法(GesellDevelopmentalScales)适用年龄：0-3岁4-6岁项目总数：51497能区分布：适应行为、大运动行为、精细动作行为、语言行为、个人－社交行为关键年龄：4周、16周、28周、40周、52周、18月、24月、36月4周：仅能预测巨大的异常以及高危因素28周：

2、早期发现发育落后的恰当时期40周：评价和研究的最佳时期记录方法：H——历史由家长提供O——观察由检查者观察记录符号：“+”:表示小儿表演的行为模式能在一次或多次场合很好的完成“—”：在此项目上，小儿不够成熟，对模式不能表现“±”：碰巧完成的模式或刚出现还不够完善的模式“++”：更为成熟的模式（N）：暂时模式完全被成熟模式所取代以下记录在“H”栏：（R）:拒绝，不包括因难度大小儿拒绝（A）：异常，指表达模式的方式异常（D）:残疾，如听觉障碍导致语言能力低（X）:遗漏的（？）：记不清楚二、操作技术1、适应性行为环铃：面部表情、活动；悬环：注视、跟

3、随、抓握、追逐、传递、拉起拨浪鼓：注视、跟随、抓握；铃：注意、活动、接触、抓握、传递、敲、抓铃柄、摇、铃舌；毛线球：跟随、追找方木、方木堆、杯、纸：活动、抓握、比配、敲击、放入杯中、纸中找到、搭塔、搭桥、搭城门、楼梯、比大小小丸、瓶、盖：注意小丸、放入小丸、倒出小丸、瓶盖分别玩、相碰、盖上；型板：圆木、三块型木笔、未完成人：自发、模仿、照样、认出、添加缺少部分颜色板；几何图形；残缺物像；数字；计数；拼图；比较；迷津；排列2、大运动行为仰卧：头的位置、姿势坐：拉坐、扶坐、独坐（观察：头控制情况、背部弯曲情况、稳定程度、控制能力、托腹悬空）俯卧：

4、控制头的能力、手臂支撑情况、翻滚、臀部及腿的姿势、爬行站：扶站(手扶、扶栏)、独站、独脚站；走：扶走、独走；骑三轮车球：大球、小球（观察：上肢、下肢的动作）跳：双脚、单脚；椅子；跳绳3、精细动作行为仰卧观察：手的动作；悬环、拨浪鼓：接触、留握、抓握方木：接触、抓握、放下、搭塔、城门；小丸：耙弄、剪式、钳式绳：接触、抓握、拿起；瓶与盖：分别拿起、相碰、盖上10粒小丸和瓶：30秒、25秒；书：翻书；球：抛球剪子：试用、剪一下、三角形、圆形；穿珠绘画：拿笔、绘菱形、十字；筷子、小瓶、绳子：夹花生米、打结4、语言行为观察表情：安静时、兴奋时、不高兴时

5、；发音：单纯发音、交往发音理解：声音、词、表演游戏、听-理解、回答问题，理解东西是什么做的、理解穿衣服表达：手势、词汇、句子、儿歌、代词、称呼、语调、“和、但是”、动物名称、硬币、解释词汇图画书：看书、说出名称；身体部位：指出、说出；球：方向交往：会用语言表达要求、吃、喝、2-3天的事情实物：指出物体、说出名称、表示用途、说出用途图片：指出物体（A、B）、说出物体（A、B）词：介词、动词、反义词；认知：颜色、大小、声音强弱、左右姓名、性别；图中物体：指出用途；图画异同：ⅠⅡ指出图中错误；看图说话5、个人-社交行为仰卧观察：眼睛的移动；微笑交往

6、：惹人、要抱、认生、幼儿游戏、寻求帮助，“再见、谢谢”、给玩具、交谈、询问、表达感受、表现自己、左右玩耍：手、脚、玩具、交往性游戏；镜子；自理：喂哺、穿衣、大小便、盥洗；辨别上下午、背数、四季三、计算方法：1、发育年龄(DA)的计算公式∑(W×N)∑(W×N)DA=———————或DA=———————∑n∑nDA:发育年龄W:周龄M:月龄n:(+)或(-)的个数2、发育年龄(DA)的计算原则1）确定起点：行为全部是（+）的年龄组2）一般只计算（+）包（括++和N），（±）按（—）处理3）遇到周月交界处，应统一年龄单位4）换算举例52周换算成月

7、月龄＝（52周×7天）÷30天月龄＝12.13（月）15月换算成周月龄＝（15月×30天）÷7天月龄＝64.28（周）5）计算的几种情况第一种主要情况比“起点”大的相邻年龄组的（+）<1/2项目总数：例：18个月小儿的语言能区（13M×3）+（15M×2）发育年龄=——————————————————=13.8（M）3+2第二种主要情况比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数：例：48周小儿的适应性能区（40W×2）+（44W×4）+（48W×2）发育年龄=—————————————————————=44（W）2+4+2第一种特殊情况

8、比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数，但概年龄组的(-)多于起点年龄组的（+）数：例：36月小儿的适应性能区（21M×3）+（24M×4）+（30M×1