浅谈熊光明牌褥疮膏在空洞型褥疮中的应用

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时间:2017-12-28

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1、一种空洞型褥疮治疗的新方案东风公司花果医院刘丽褥疮又名压疮,是由于局部组织长期受压,发生持续性缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。因患者血运差,伤口愈合非常慢,疗程长,不仅增加了病人的痛苦,也增加了护理工作量,所以褥疮换药的方法就显得格外重要。2011年5月,我科收治了一名糖尿病空洞型压疮的患者,使用了本文的新的治疗方案,取得了良好的治疗效果。现报告如下。一 报告病史患者女,76岁,长期卧床约15年,患有糖尿病、冠心病、高血压、脑梗塞后遗症,双下肢、左上肢瘫痪,褥疮位于骶尾部,呈空洞隧道型,最深深度达10cm,创面面积4cm×5cm,空洞中间有大量的

2、腐肉组织,有腐臭味。二 常规治疗与换药方法入院后给予常规换药,碘伏消毒褥疮皮肤及其周围上下约5cm范围,再以无菌剪一点点清除坏死组织及腐肉后用双氧水清洗空洞内组织,再以生理盐水冲洗空洞内组织,最后以磺胺增效联磺片、VB12等比例制剂药与凡士林配置成的药膏涂于纱条上填塞于空洞内,褥疮最外层涂满磺胺增效联磺片和VB12凡士林的配制药膏,最后以无菌纱布包裹,一到两天换一次药,同时静脉补液,应用抗生素控制感染,胰岛素控制血糖,上气垫床治疗,翻身扣背每2-4小时一次,避免再次受压疮面。常规方法疗效观察:治疗约十四天左右,疮面无明显变化。三 新的治疗与换药方法:因

3、治疗效果不理想,三周后对治疗和换药方法进行了改进,改进的核心是改用熊光明牌褥疮膏换药治疗。具体操作方法是:以碘伏消毒皮肤及周围上下约5cm范围,再以生理盐水冲洗空洞内组织,最后以熊光明牌褥疮膏生肌油纱条填塞,最外层涂满褥疮膏约2mm厚,无菌纱布包裹,两到三天换药一次。其它部分保持不变,但不再使用抗生素治疗。新治疗方法疗效观察:一周后褥疮深度缩短了0.3cm,疮面缩小为3.9cm×4.6cm;两周后褥疮深度为9.2cm,疮面面积3.8cm×4.2cm;八个月的治疗后疮面彻底愈合,治愈出院。四 小结应用新的治疗方案,大大缩短了治疗时间,且不再使用抗生素,既

4、节省了医疗费用,又减轻了病人的输液痛苦。两至三天换药一次也比以前一到两天换药一次节省了成本,减轻了护理工作量。本例临床应用说明新治疗方案效果良好,值得在临床应用上推广。

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