化验项目临床意义.doc

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1、尿常规PH值升高见于碱中毒等，降低见于酸中毒等。比重升高见于心衰、高热、脱水及急性肾炎等，降低见于过量饮水、慢性肾炎及尿崩症等。葡萄糖阳性见于糖尿病及肾性糖尿等。胆红素主要用于黄疸的诊断和黄疸类型的鉴别诊断蛋白质阳性见于肾炎、肾病综合征及泌尿系感染等。尿胆原阳性见于肝脏损害及溶血等。亚硝酸盐阳性见于尿路感染等。白细胞阳性见于尿路感染等。酮体阳性见于糖尿病酮症酸中毒及各种原因造成的呕吐等。隐血阳性见于肾炎、肾结核、肾结石、肾肿瘤、尿路损伤及溶血等。抗坏血酸主要用于提示尿液隐血、胆红素、亚硝酸盐和葡萄糖检测结果是否准确，防止出现上述项目的假阴

2、性结果血常规红细胞升高见于真性红细胞增多症、严重脱水、烧伤、休克、肺源性心脏病、先天性心脏病、一氧化碳中毒、剧烈运动、高血压、高原居住等。减少见于各种贫血、白血病、大出血或持续小出血、重症寄生虫病、妊娠等。血红蛋白血红蛋白增减的临床意义与红细胞计数基本相同.红细胞压积升高见于脱水浓缩、大面积烧伤、严重呕吐、腹泻、尿崩症等。平均红细胞体积是诊断贫血的筛选指标。平均红细胞血红蛋白含量平均红细胞血红蛋白浓度血小板升高见于急性失血、溶血、真行红细胞增多症、原发性血小板增多、慢性粒细胞白血病、脾切除术后（2月内）、急性风湿热、类风湿性关节炎、溃疡性

3、结肠炎、恶性肿瘤、大手术后（2W内）等。减少见于遗传性疾病、获得性疾病、免疫性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、各种贫血以及脾、肾、肝、心脏疾患。另有阿司匹林、抗生素药物过敏等。白细胞白细胞计数增多见于急性感染、尿毒症、严重烧伤急性出血、组织损伤、大手术后白血病等。减少见于伤寒及副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血急性粒细胞缺乏症、脾功能亢进，X线放射性核素照射，使用某些抗癌药物等。中性粒细胞增多见于急性和化脓性感染（疖痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等）、各种中毒（酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等），组织损伤、恶性肿瘤、急

4、性大出血、急性溶血等。减少见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病；化疗、放疗。某些血液病（再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞减少症、骨髓增殖异常综合征等）、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。嗜酸性粒细胞增多见于变态反应，寄生虫病、某些皮肤病、创伤等；减少见于伤寒、副伤寒、使用肾上腺皮质激素后。嗜碱性粒细胞见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、霍奇金病、脾切除术后等。淋巴细胞增多见于百日咳、传染性单核细胞增多症，慢性淋巴细胞性白血病，麻疹、腮腺炎、结核、传染性肝炎；减少多见于传染急性期、放射病、细胞免疫缺陷等单核细胞增多见于结核、伤寒、疟疾

5、、黑热病、急性传染病恢复期，单核细胞性白血病、亚急性感染性心内膜炎等；血沉ESR增快见于各种炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、各种原因导致的高球蛋白血症、贫血、高胆固醇血症等。减慢见于各种原因所致的脱水血浓缩、真性红细胞增多症和弥散性血管内凝血等。凝血常规PT延长主要见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏，低纤维蛋白原血症，DIC、原发性性纤溶症，VitK缺乏症，肝病，口服抗凝剂，肝炎和FDP等。 缩短见于先天性凝血因子Ⅴ增多，口服避孕药，高凝状态，血栓性疾病等。APTT延长主要见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ降低，纤维蛋白原缺乏，纤

6、溶活力增强，抗凝物质存在，是监控肝素治疗的重要指标。 缩短见于高凝状态，血栓性疾病如心肌梗塞，不定性心绞痛、脑血管病变，肺梗死、深静脉血栓形成、妊娠高血压综合症等。 TT延长：主要见于肝素增多或类肝素物质存在，SLE、肝病、肾病、低纤维蛋白原血症，FDP增多、异常球蛋白血症或免疫球蛋白增多等疾病FIB过高：见于糖尿病及其酸中毒、动脉粥样硬化、急性传染病、急性肾炎、尿毒症、骨肉瘤、休克、外科术后及轻度肝炎等D-二聚体评价深部静脉血栓形成的危险性，监测治疗效果，DIC评估心肌三项Myo急性心肌梗塞早期鉴别诊断，肌肉创伤，皮肌炎等辅助诊断及再梗

7、死诊断CK-MB对于诊断心肌缺血非常重要，在急性心肌梗塞、心肌炎来说，CK-MB在胸痛3-8小时就会升高，并在较长的时间内还能检测到cTnI诊断心肌梗塞，监测血栓溶剂疗效，心脏术后随访，判断病情，指导正确治疗NT-proBNPN-末端B型利钠肽原帮助筛选需做超声心动图的病人，可对心肌缺血和抗心衰治疗进行监测，有治疗监测等用途抗“O”ASO溶血性链球菌感染指标，如风湿热、急性肾小球肾炎、扁桃体炎类风湿因子RF辅助诊断类风湿性关节炎甲胎蛋白AFP用于原发性肝癌的诊断，疗效预后监测;畸胎瘤及胎儿畸形诊断。病毒性肝炎、肝硬化患者AFP也会有不同程

8、度的增高。癌胚抗原CEA肺癌和肠癌的首选标志物。用于肺、子宫、乳腺、消化系统肿瘤、肝转移癌等诊断和治疗、复发监测、判断预后血流变血粘度增高可能会出现缺血性脑中风、心肌梗塞、冠心病、动脉硬化性栓