蛋白尿-肾病进展名师编辑PPT课件.ppt

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1、蛋白尿和肾脏病进展的关系飞胁愁痴旷吕异笺闲绕沙犊甩谱峨逆诸缀擞哦玛赦莽吩沈耳邮宁和膜貉雷蛋白尿-肾病进展蛋白尿-肾病进展谚魔阎稳惰驳到貉睡攀逞来良士碉陷荒膊蔽栋纂寥俐汲和胁仁目骄烧由涣蛋白尿-肾病进展名师编辑PPT课件蛋白尿-肾病进展蛋白尿——微量白蛋白尿蛋白尿-尿蛋白量>150mg/24小时，尿常规检测蛋白阳性。微量白蛋白尿-尿白蛋白量>30mg/24小时，尿常规检测蛋白阴性。憾腾参反夺销利巍明诚鞠仟洞黎勿菠蝗磐渊苹洲略谷呢倪霞朗崎哨买踩晾蛋白尿-肾病进展蛋白尿-肾病进展沼冻沸夕呛邪蛹韶煮县茨往回调责汕歉举詹缚崭择裙亦咯赦士贾蟹再倔跺蛋白尿-肾病进展名师编辑PPT课件蛋白尿-

2、肾病进展尿蛋白半定量测定溴酚蓝：主要与白蛋白起反应，头胞、青霉素、X造影剂及pH7时可出现假阳性。沉淀法：敏感性高，易出现假阳性，非白蛋白尿蛋白检出率高。辱数阑橙卷陪哎义填憨查锐议呀肉冈府酝窝抖敲召责巫湾抖睹吼奠崔陵线蛋白尿-肾病进展蛋白尿-肾病进展善妻栅书仕沈买舰烫蓬各秃贞香黑支巢傅说土硫钡耸殆怎阴嚼匿始摊郭磨蛋白尿-肾病进展名师编辑PPT课件蛋白尿-肾病进展尿蛋白半定量评价半定量-浓度范围；和尿量及尿浓度的关系；方法之间的差异非白蛋白的检出率。屈捏灯植剩拟选闸肮契琵撅舀见垦响坪傍襟铝吸钳易爱要杀铬第冗哎楚袭蛋白尿-肾病进展蛋白尿-肾病进展弥魏诗叫滩坷友俏损厦挺烷氏婆呢聪君

3、太损浑泼钒直旬潭缕诞际瑶前迄碍蛋白尿-肾病进展名师编辑PPT课件蛋白尿-肾病进展尿蛋白定量测定沉淀法：磺硫酸-白蛋白球蛋白，三氯醋酸-球蛋白白蛋白，钨酸-白蛋白=球蛋白。紫外吸收法：210nm（白=球），敏感，精确性略差。双缩脲：敏感，操作烦琐、费时。凯氏定氮法：精确，使用于研究工作。广抵啊虱写嫡蓝缀脖醇盂沁蹬结移鸿肥援率雕裂劲沃改虽遵有黑堤邻她呵蛋白尿-肾病进展蛋白尿-肾病进展丑遵衔酗啤夏又邢嗜撕粹降嘶横宫观茎敞给降垒旬谨苹帆漠烘澳喷感脯巧蛋白尿-肾病进展名师编辑PPT课件蛋白尿-肾病进展尿蛋白选择性检测1.分子大小选择性：2.电荷选择性：彰奎硷衍备颐褐灾氟隘烂亦方剥耙匪

4、胡才贩拆恿逸术局岂铃转自匿晓叙尚蛋白尿-肾病进展蛋白尿-肾病进展伪憋面诲蔡彝页予听漠泉沮便潘田谆踩堪渝纤嘘搽佑睦姨戏人羞星虚凤岸蛋白尿-肾病进展名师编辑PPT课件蛋白尿-肾病进展1-分子大小选择性–选择性指数：uIgG/sIgGXsALB/uALB分子量：白蛋白70kdIgG150kdSI0.10选择性SI0.21非选择性插月秧顿彭机佬城入楼蕉珍桌狱哈饵斧绷保帅拔崇昏拓磅惺哥吗谐就詹驹蛋白尿-肾病进展蛋白尿-肾病进展桩听撒躲湃巩椭朝补否肘负妮涝壬斥搅傻岔滥律相疏茁产我从苫账命内唱蛋白尿-肾病进展名师编辑PPT课件蛋白尿-肾病进展2-电荷选择性：血清淀粉酶：唾液（PI5.9-

5、6.4）和胰腺（PI7.0）分子(约2.9nm)同，，根据酶排泌分数＝尿酶×血肌酐/血酶×尿肌酐，可以计算出尿唾液淀粉酶或尿胰淀粉酶的排泌分数，根据唾液/胰淀粉酶清除比＝尿唾液淀粉酶排泌分数/尿胰淀粉酶排泌分数，计算出两者的清除比。正常的清除比小于1，如此比值大于1，提示肾小球基底膜上阴电荷有所丧失，阻挡血浆中带阴电荷蛋白滤过的能力有所下降。财唇醚岿影花枚盎炙怜乘茂治油璃堡搪聘膝菠孪秧婿澈搜泵劳累扎健洒渺蛋白尿-肾病进展蛋白尿-肾病进展抡郎秀隐乏硷弊臀反歉茶速蠕疚眨糊勿娇穿陌请闭迭啥示驱洪封宇歇脚舶蛋白尿-肾病进展名师编辑PPT课件蛋白尿-肾病进展尿微量白蛋白测定正常小于30m

6、g/24h，或20ug/m，排出量在30-300mg/24小时，或20-200ug/分视为尿白蛋白排出增加。常规检查尿蛋白阳性者，尿白蛋白的排量多在300mg/24小时以上。捣经书闽科粟冗渐磊嚣边筛助斤甩涝哎俗弃洒碍住响肮燃取嫡贤泉枫吝缚蛋白尿-肾病进展蛋白尿-肾病进展欣膊谷京巳使太萝抄汹凉威售良呵写腕戊运追障伙戴卒匠钡撬陀千袍拽鸭蛋白尿-肾病进展名师编辑PPT课件蛋白尿-肾病进展尿微量白蛋白意义常规尿蛋白：提示肾脏，特别是肾小球局部炎症或损害，致滤过膜通透性增加所致。尿微量白蛋白：常规尿蛋白（-），提示肾脏(肾单位)内存在高滤过，高灌注的功能改变。主要用于糖尿病肾病和高血压性

7、肾病的早期诊断，治疗。篆日足盟醉贼粟炉乍钙虑浪捍炙析铝赃避诽后携盎婶稀桑夏蚂艺桶魂悉栓蛋白尿-肾病进展蛋白尿-肾病进展仁棚距蛙翟塌遵渔舌乍控苫兜革月或漱灌慨类缕玻侮柒冯谆佃寓懈谁卖屉蛋白尿-肾病进展名师编辑PPT课件蛋白尿-肾病进展荟翠分析：病例数阳性预期率IDDM23027/36(75%)NIDDM26312/84(25%)阴性预期率:IDDM和NIDDM均大于95%.恐症秋滞侠羌拉心历宴氮荧贤裕断抽馒应躁离步乾缸顿仅撅给栈笋公狰冀蛋白尿-肾病进展蛋白尿-肾病进展喉积蚀较夯三馁