皮肤病和性传播疾病ppt课件.ppt

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1、皮肤病和性传播疾病1.掌握常见皮疹的特点,如原发性皮损与继发性皮损之不同。2.熟悉皮肤病的病因病机、内治法及外用药的使用原则。3.掌握蛇串疮、疣、癣、湿疮、接触性皮炎、药毒、瘾疹、风瘙痒、牛皮癣、白疕、风热疮、自驳风、黄褐斑、粉刺、脂溢性皮炎、油风、淋病、梅毒等的临床特点及其治疗。4.熟悉热疮、黄水疮、虫咬皮炎、疥疮、日晒疮、猫眼疮、葡萄疫、瓜藤缠、紫癫风、酒齄鼻、红蝴蝶疮、艾滋病等的应疹表现及其治疗。5.了解各种皮肤病的鉴别诊断,西医学的病因及其治疗方法。导学皮肤病是发生于人体皮肤、黏膜及皮肤附属器的疾病性传播疾病是指通过性接触或类似性行为所感

2、染的一组传染性疾病。皮肤病的病种很多,目前已认识的有l500多种,常见病达200~300种,为中医外科学的重要组成部分。过去称梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿及腹股沟肉芽肿为“经典性病”。1975年世界卫生组织(WHO)正式决定使用性传播疾病(STD)来代替旧名,病种增加了非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣、艾滋病(AIDS)等达20多个病种。本章选入临床常见病种30个。皮肤是人体最大的器官,其重量约占体重的5%,若包括皮下组织,其重量占体重的15%~16%。成人皮肤面积为1.2~2m。,新生儿约为0.21m。皮肤的厚度,因人因部位而异,一

3、般四肢内侧面、胸部、腹部较薄,四肢外侧面、背、手掌、足底等较厚。皮肤由表皮、真皮和皮下组织组成。表皮由下至上为基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层,真皮分为真皮浅层和真皮深层,皮下组织含有大量脂肪细胞。皮肤中还有许多血管、神经、肌肉等。此外,皮肤附属器包括毛发、指(趾)甲、汗腺、皮脂腺。皮肤结构皮肤病的病因病机归纳起来不外乎内因、外因两类。外因主要是风、湿、热、虫、毒,内因主要是七情内伤、饮食劳倦和肝肾亏损。病机主要因气血不和、脏腑失调、邪毒结聚而致生风、生湿、化燥、致虚、致瘀、化热、伤阴等。性传播疾病主要由性接触染毒致病。病因病机病因病机血虚风

4、燥湿邪致病热邪致病虫邪致病毒邪致病血瘀凝滞风邪致病肝肾不足辨证辨皮肤病的常见症状辨皮肤病的性质治疗治疗方法分内治、外治两大类内治外治针刺皮肤损害选用剂型斑洗剂、软膏丘疹洗剂水疱粉剂、洗剂脓疱粉剂、洗剂结节软膏风团洗剂痂油剂、软膏抓痕洗剂鳞屑油剂、软膏糜烂溶液湿敷(渗液多者)、洗剂(渗液少者)皲裂软膏苔藓样变软膏外用药物剂型选择应用表总论完风邪致病风邪可以单独直接致病,也可以与他邪合而致病。当人体腠理不密、卫气不固时,风邪乘虚入侵,阻于皮肤,邪毒结聚,内不得疏通,外不得表解,使营卫不和,气血运行失常.肌肤失于濡养,则可发生皮肤病。风邪所致皮肤病,其

5、病变多具有发生迅速,骤起骤消,游走不定,泛发全身或多发头面,皮肤干燥、脱屑、痛痒等特点。常见皮损有风团、丘疹、脱屑等。若皮损色白,遇寒易发,苔薄白,脉浮紧者,为风寒;皮损色红,遇热易发,苔薄黄,脉浮数者,为风热。湿邪致病皮肤病以外湿居多,但有时外湿与内湿相合致病。湿邪侵入肌肤,郁结不散,与气血相搏,多发生疱疹、瘙痒、渗液、糜烂等。湿邪所致的皮肤病,其皮肤损害为水疱,或为多形性,或皮肤糜烂,常患病于下部,或浸淫四窜,滋水淋漓,病程缠绵,难以速愈。若与内湿相合,则常伴有胸闷,纳差,肢体沉重,苔白腻,脉濡缓等症状;若湿邪与寒邪相合,则伴有四肢乏力,肌肉

6、疼痛,肢端发冷、苍白或紫暗,苔薄白,脉迟缓等症状。热邪致病热为阳邪,热为火之渐,火为热之甚,热微则痒,热盛则痛。外感热邪,或脏腑实热,蕴郁肌肤,不得外泄,熏蒸肌表,均可发生皮肤病。火热之邪性喜炎上,发病迅速,蔓延也快,故热邪致病多发于人体上部,热盛则灼烁肌肤而红热灼痛。化火则易灼伤营血,常伴身热、口渴、便秘、尿赤、苔黄、脉数等症状。虫邪致病由虫致病的皮肤病多种多样,虫不同则皮损也不相同。一为由寄生虫直接致病,如疥虫引起的疥疮,真菌则可引起头癣、手癣、足癣、体癣、甲癣等病;一为由昆虫的毒素侵入或过敏引起的皮肤病,如蚊虫、臭虫、蠓虫、虱子叮咬所致的损

7、伤和虫咬皮炎。此外,由肠道寄生虫过敏及禽类寄生虫毒、桑毛虫毒、松毛虫毒等引起的皮肤病,在临床中较常见。由虫引起的皮肤病,其症状是皮肤瘙痒甚剧,有的表现为糜烂,有的能互相传染,有的可伴局部虫斑,脘腹疼痛,大便中可查到虫卵等。毒邪致病毒邪可分为食毒、药物毒、虫毒、漆毒等,由毒邪引起的皮肤病病机不外乎中毒或禀赋不耐对某物质过敏而成。发病前有食“毒”物史或曾内服某种药物,或接触某种物质,或有毒虫叮咬史,需经过一定的潜伏期后方发病。其症状是皮损表现为焮红、肿胀、丘疹、水疱、风团、糜烂等多种形态,或痒或痛。轻症则局限一处,重症则泛发全身,来势急而去也快。有病

8、情严重者,皮肤暴肿,起大疱,破流滋水,皮肤层层剥脱,甚则危及生命,不可忽视。血瘀凝滞凡外感六淫、内伤七情,均可导致气机不畅。气为血帅,血

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