成都医学院课终(期末)考试试卷B.pdf

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1、成都医学院2014-2015学年第1学期课终/期末考试本科2011级《内科学》试卷（适用于全科医学本科专业）试卷代码：B卷院系题号一二三四总分复核人题分100得分装专业试卷说明：本试卷满分为100分，考试时间为120分钟。备注：选择题、病案分析题可做成试卷一，填空题、名词解释、简答题、填图题可做成试卷二（答卷）（用16K的纸，页边距上下左右各2.5cm，行间距为20）（此条在成卷时删除）班得分评阅教师订级一、选择题（每题1分，共40分）1.多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为：姓A．心功能障碍名线B．ARDSC．肾功能障碍D．弥散性血管内凝血E.肝功能障碍2．男

2、性，30岁，搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛，伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗，学号家人急送患者至急诊。体查:BP80/40mmHg，R32次/分，神志模糊，紫绀，气管左侧偏移，右胸膨隆，叩诊鼓音，呼吸音消失。HR140次/分，律整。首先的紧急处理是:A．胸部X线透视检查B．胸腔穿刺排气治疗C．静脉推注毛花甙CD．静脉滴注升压药E．机械通气治疗3.社区获得性肺炎通过以下哪个途径致病?A.空气吸入B.血流播散C.邻近感染部位蔓延D.上呼吸道定植菌误吸E.以上均是4.引起哮喘不可逆气道阻塞的原因是：A.支气管平滑肌痉挛B.炎性细胞浸润C.气道粘膜水肿D.气道重建E.粘液栓形成5.下

3、列哪项不是肺结核的常见症状：A．低热、盗汗、纳差、消瘦B．大量脓臭痰C．咯血D．胸痛E．呼吸困难6.男性，60岁。因患慢性阻塞性肺气肿作肺功能检查。以下哪项指标最能说明有阻塞及其程度：A.第1秒用力呼气量/用力肺活量%（FEV1/FVC%）B.肺活量占预计值%（VC%Pred.）C.最大通气量占预计值%（MMV%Pred.）D.残气量/肺总量%（RV/TLC%）E.动脉血气分析7.男性，14岁。受凉后咳嗽，喘息2天，自服红霉素、氨茶碱（剂量不详）症状无缓解。无心脏病史。体检：口唇发绀，全身大汗，双肺可闻哮鸣音，心率120次/分，律齐，未闻及病理性杂音。最可能的诊断是：A.心

4、源性哮喘B.慢性喘息型支气管炎急性发作C.急性支气管炎D.过敏性肺炎E.重症支气管哮喘8.临床确诊支气管扩张宜首选：A．慢性咳嗽咳大量脓痰或反复咯血，可闻及局限性固定性湿啰音，结合有发病诱因B．HRCT（高分辨率CT）C．胸部X线照片D．支气管造影E．支气管镜检查9.下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A、人工呼吸B、气管插管C、除颤D、建立静脉通路E、药物10.冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是A、脑栓塞B、血脂异常C、年龄D、吸烟E、血压11.慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是A、抗结核治疗B、使用抗生素C、少量输血D、充分准备后应尽早实行心包切除术E、强心利尿治

5、疗12.患者男性，64岁，突感胸部剧痛2h，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是A、主动脉夹层B、急性胆囊炎C、急性心肌梗死D、急性胸膜炎E、急性胰腺炎13.心绞痛发生的原因和诱因不包括A、主动脉瓣狭窄B、甲亢C、二尖瓣狭窄D、冠状动脉畸形E、肥厚型心肌病14.冠心病人突感心悸、胸闷，BP90／60mmHg，HR150bpm，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0．12ms，可见室性融合波，诊断为A、房扑B、阵发性室上性心动过速C、室颤D、频发室早E、阵发性室性心动过速15.患

6、者男性，45岁，头晕6个月，既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油（甘油三酯)高于正常。哪项生活方式似不妥A、控制体重B、高脂饮食C、平衡膳食D、有氧运动E、定期体检16.患者女性，35岁，风心病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗，2min前突然咯大量鲜血。咯血的原因是A、肺小动脉扩张后出血B、肺毛细血管出血C、肺梗死D、肺栓塞E、支气管静脉破裂17.15岁男性患者，临床诊断为急性肾炎，最常见的是由哪种病原体感染所致？A.α-溶血性链球菌（A组12型）B.β-溶血性链球菌（A组12型）C.α-溶血性链球菌（A组

7、10型）D.β-溶血性链球菌（A组10型）E.以上都不是18.18岁女性患者，咽痛10天后出现浮肿、肉眼血尿、尿蛋白+，血压165/95mmHg，治疗首选：A．卧床休息+青霉素+呋塞米B．泼尼松C．泼尼松+环磷酰胺D．泼尼松+环孢素E．雷公藤总苷19.下列哪种疾病常引起中老年患者肾病综合征？A.过敏性紫癜肾炎B.乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎C.系统性红斑狼疮肾炎D.膜性肾病E.系膜增生性肾小球肾炎20.20岁女性，全身浮肿1个月，查血压120/70mmHg，尿蛋白3.8g/L，红细胞0～2/HP，临床诊断为肾病综合